Диагностика боли в тазобедренных суставах - причины, заболевания, кто лечит

Что включает в себя дифференциальная диагностика боли в тазобедренных суставах

Боль в тазобедренном суставе - одна из самых распространенных жалоб на приеме у ортопеда. Она может возникать из-за артрита, травм или проблем с тазобедренным суставом. Пациенты всех возрастов могут испытывать боль в тазобедренном суставе, но у пожилых больных она чаще развивается из-за артрита и переломов костей. Танцоры, гимнасты и другие спортсмены, которые двигают бедрами во всех направлениях, чаще травмируют бедра, особенно из-за чрезмерного использования.

Как проходит дифференциальная диагностика боли в тазобедренных суставах? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:

МРТ тазобедренных суставов
КТ костей таза.

Основные причины боли в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе обычно расположена спереди, латерально или сзади. Боль в передней части тазобедренного сустава обычно включает в себя:

направленную боль от брюшной полости или органов малого таза
внесуставную этиологию, такую как травмы сгибателя тазобедренного сустава, ушиб бедра, перелом шейки бедра
внутрисуставную этиологию.

Внутрисуставная боль часто вызвана воспалением в тканях мышц и сухожилий у молодых людей или остеоартритом и остеоартрозом у пожилых людей.

Боковые боли в тазобедренном суставе чаще всего вызваны ягодичной тендинопатией и бурситом подвздошной полосы. Причины задней боль в тазобедренном суставе включают в себя:

заболевания поясничного отдела позвоночника
невралгией седалищного нерва
тендинопатия подколенного сухожилия.

Заболевания и боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе может быть признаком следующих заболеваний:

Развивающаяся дисплазия и тазобедренная боль

Развивающаяся дисплазия - это состояние возникает, если у новорожденного вывихнуто бедро. Неглубокая впадина тазобедренного сустава, которая позволяет шарику легко входить и выходить, является причиной развивающейся дисплазии. В более старшем возрасте дисплазия может вызывать боль в тазобедренном суставе.

Болезнь Пертеса и тазобедренная боль

Болезнь Пертеса - это заболевание поражает детей в возрасте от 3 до 11 лет и является результатом снижения кровоснабжения костных клеток. В результате некоторые костные клетки в бедренной кости погибают, и кость теряет прочность, что вызывает тазобедренную боль.

Синдром раздраженного тазобедренного сустава и тазобедренная боль

Синдром раздраженного тазобедренного сустава часто встречается у детей после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей. Он вызывает боль в бедре, которая приводит к хромоте. В большинстве случаев он проходит сам по себе.

Боль в мягких тканях тазобедренного сустава

Боль в тазобедренном суставе может быть вызвана травмой или дефектом, затрагивающим мягкие ткани вне тазобедренного сустава. Такая боль называется вызванной.

Соскальзывание эпифиза бедренной кости и тазобедренная боль

Соскальзывание эпифиза бедренной кости - это отделение шара тазобедренного сустава от бедренной кости в верхней части. Это встречается только у растущих детей и вызывает и тазобедренную боль . Хирургическая стабилизация сустава с помощью штифтов является распространенным и эффективным методом лечения.

Бурсит и острая боль в тазобедренном суставе

Наполненные жидкостью оболочки (бурсы) покрывают тазобедренный сустав, защищая смыкающиеся кости от трения и непосредственного контакта между собой. Воспаление приводит к дисфункции бурс. Данное состояние называется трохантерным бурситом. Причиной обычно является повторяющееся движение и чрезмерное использование, которое раздражает бурсы, вызывая воспаление и боль в тазобедренном суставе. Тазобедренная боль при бурсите острая и может быть нестерпимой. Состояние ухудшается при движении и в положении стоя.

Бедренное ацетабулярное нарушение и боль в тазобедренном суставе

Бедренное ацетабулярное нарушение возникает в том случае, когда дополнительная кость начинает расти на одной или обеих костях в тазобедренном суставе. Развивается деформация, при которой кости трутся друг о друга, сжимают мягкие ткани или раздражают сустав, вызывая тазобедренную боль. Это состояние, также называемое нарушением тазобедренного сустава, может быть вызвано аномальным развитием костей.

Остеоартроз и боль в тазобедренном суставе с правой или левой стороны

Остеоартроз, также известный как дегенеративное заболевание суставов, является наиболее распространенным видом артрита тазобедренного сустава. Остеоартроз тазобедренного сустава чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли в тазобедренном суставе с одной стороны, отеку и деформации сустава.

Что надо сделать для ранней диагностики ушиба тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ тазобедренного сустава.

Что надо сделать для ранней диагностики травм тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ тазобедренного сустава.

Что надо сделать для ранней диагностики синовита тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава.

Что надо сделать для ранней диагностики растяжения связок тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ тазобедренного сустава УЗИ мягких тканей.

Что надо сделать для ранней диагностики растяжения четырехглавой мышцы бедра? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга КТ тазобедренного сустава УЗИ мягких тканей.

Что надо сделать для ранней диагностики разрыва сухожилий тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ тазобедренного сустава УЗИ мягких тканей.

Что надо сделать для ранней диагностики разрыва связок тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ тазобедренного сустава УЗИ мягких тканей.

Что надо сделать для ранней диагностики разрыва мышц тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ тазобедренного сустава УЗИ мягких тканей.

Что надо сделать для ранней диагностики остеоартроза тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава.

Что надо сделать для ранней диагностики остеоартрита тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренных суставов.

Что надо сделать для ранней диагностики коксартроза тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать КТ тазобедренных суставов. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ тазобедренного сустава.

Что надо сделать для ранней диагностики гематомы тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренных суставов.

Что надо сделать для ранней диагностики ишиаса? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.

Что надо сделать для ранней диагностики грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Что надо сделать для ранней диагностики вывиха тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренных суставов. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ тазобедренных суставов.

Что надо сделать для ранней диагностики паховой грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ малого таза.

Что надо сделать для ранней диагностики грыжи спигелиевой линии живота? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей.

Что надо сделать для ранней диагностики бедренной грыжи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей бедра. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ мягких тканей бедра и ягодиц.

Симптомы тазобедренной боли

Симптомы, часто сопутствующие боль тазобедренного сустава, включают:

боль в бедре
хромота
снижение подвижности в тазобедренном суставе
мышечная скованность
боль в ноге при нагрузке на нее.

Причины боли в тазобедренном суставе и паху

Боль в тазобедренном суставе часто сопровождается дискомфортом в паху, так как тазобедренный сустав и пах находятся в одной общей области тела. Пах - это область, где живот смыкается с верхней частью бедер, в том числе там, где внутренние бедра прикрепляются к лобковой кости. Различить, является ли бедро или пах основной областью боли, не всегда легко. В этом районе много физиологических структур, включая мышцы, кости, сухожилия и связки. Все они могут способствовать развитию боли. Кроме того, существует много различных состояний, которые могут причинять схожую боль.

У любого пациента может возникнуть боль в паху. У молодых активных людей причиной боли в паху часто является мышечное напряжение или разрыв, особенно если сухожилия и мышцы подвержены регулярному перенапряжению. В престарелом возрасте, причиной, скорее всего, будет являться артрит или грыжа. Иррадиирующая боль может еще больше затруднить определение первопричины болевого синдрома в тазобедренном суставе и паху. Боль, которая возникает в бедре, может излучаться в пах, а боль в паху может излучаться в бедро.

Причины боли в паху, исходящей от тазобедренного сустава

Боль в паху, которая возникает в тазобедренном суставе, может сопровождаться различными ощущениями. Тип боли и тяжесть состояния будут зависеть от конкретной причины.Если боль вызвана проблемами в мышцах, костях, сухожилиях или бурсах, то она, вероятно, ухудшится при движении.

Аваскулярный некроз (остеонекроз) и боль в тазобедренном суставе и паху

Аваскулярный некроз — это заболевание костей, при котором клетки в тканях начинают отмирать. В области тазобедренного сустава это может произойти в верхней части бедра, когда кость не получает достаточно крови. Кость становится слабой и легко ломается. В конечном итоге пациент может получить инвалидность из-за обездвиживания конечности.

Боль в тазобедренном суставе и паху при сосудистом некрозе

Боль от сосудистого некроза ощущается как пульсация или сильный дискомфорт в области тазобедренного сустава. Боль обычно усиливается при движении и в положении стоя. Операция по замене тазобедренного сустава — это основная процедура при поражении бедра сосудистым некрозом.

Лабральный разрыв и боль в тазобедренном суставе и паху

Лабрум — это жесткий хрящ тазобедренного сустава, который действует как уплотнение и амортизатор. Лабрум может быть серьезно поврежден из-за травмы или чрезмерного использования. С лабральным разрывом пациент почувствует глубокую боль либо в паху, либо в ягодицах. Боль может быть тупой или острой. Состояние ухудшается с активностью или при выпрямлении ноги. Кроме того, пациент может чувствовать скованность или щелчки в тазобедренном суставе при движении бедром. Лабральные разрывы иногда трудно диагностировать, потому что рядом с бедром есть другие мышцы и сухожилия. МРТ тазобедренного сустава — лучший способ диагностировать данное состояние. Врачи обычно начинают с консервативного лечения, такого как физиотерапия, отдых и противовоспалительные препараты. Иногда дальнейшее лечение не требуется, и разрыв заживает сама по себе. Если нет, то следующим шагом обычно является артроскопическая операция по восстановлению разрыва.

Остеоартрит и боль в тазобедренном суставе и паху

Остеоартрит является наиболее распространенной формой дегенеративного заболевания суставов таза и самой большой причиной инвалидности у пожилых пациентов. Это состояние вызвано износом хряща в суставах, который необходим для плавного движения суставов. Износ может привести к воспалению, боли в тазобедренном суставе и развитию остеоартрита. Считается, что остеоартрит влияет на все синовиальные суставы в теле. Это суставы, такие как плечо, бедро, локоть и колено, в которых суставная сумка заполнена синовиальной жидкостью. Продолжающиеся боли и скованность в тазобедренном суставе и паху являются отличительными симптомами остеоартрита, когда он влияет на бедро. Также может ощущаться щелчок в бедре во время движения. Отдых обычно улучшает боль, в то время как движение ухудшают ее. Нестероидные противовоспалительные препараты и физиотерапия обычно являются первоначальным лечением остеоартрита. Если у пациента избыточный вес или ожирение, то в первую очередь рекомендуется снижение массы тела. Если остеоартрит начинает причинять сильную боль и трудности с ходьбой, то пациенту может быть назначена операция по замене тазобедренного сустава.

Стрессовый перелом и боль в тазобедренном суставе

Кости в теле постоянно восстанавливаются. Если нагрузка на кость превышает ее способность заживлять себя, может произойти перелом. С бедром это часто происходит из-за чрезмерного бега. Если стрессовый перелом не будет диагностирован, а перегрузка кости продолжится, то стрессовый перелом может стать фактическим сломом кости. Перелом тазобедренного сустава также может возникнуть, если кость ослаблена артритом или раком. Боль при стрессовом переломе, как правило, тупая и увеличивается во время физической активности. При отсутствии лечения боль может существенно снизить качество жизни.

Переломы и вывихи

Пожилые пациенты более подвержены переломам бедренной кости, поскольку с возрастом кости становятся менее плотными. В некоторых случаях у больного развивается остеопороз - состояние, характеризующееся чрезмерной потерей костной массы. Кости становятся мягкими и хрупкими и подвержены переломам и деформациям. Остеопороз встречается чаще у женщин, чем у мужчин.

Вывих бедра происходит, когда головка бедренной кости выталкивается из впадины вперед или назад. Обычно это происходит из-за травматического повреждения, например, автомобильной аварии или падения.