Спинальный стеноз: причины, симптомы, диагностика, лечение - центр «Меддиагностика»
Спинальный стеноз
Спинальный стеноз – это уменьшение сечения канала позвоночника. В позвоночном канале располагаются нервы, корешки, спинной мозг и сосуды. Указанные структуры должны размещаться в позвоночном канале свободно. При спинальном стенозе (сужении позвоночного канала) расположенные в нем нервные и сосудистые структуры сдавливаются. Это приводи к нарушению функции расположенных в позвоночном канале корешков. Может пострадать спинной мозг с сопутствующими неврологическими расстройствами. Часто спинальный стеноз проявляется болью. Эта боль носит ишемический характер и ощущается, как правило, в ногах при ходьбе. Интенсивность боли зависит от темпа ходьбы и проходимой дистанции: чем больше дистанция, тем больше боль. Такая боль заставляет пациента останавливаться и на время садиться на корточки. После чего движение может быть продолжено. Такой феномен носит название «перемежающаяся хромота» или «клаудикация».
Спинальный стеноз может быть врожденным и приобретенным. Врожденное сужение позвоночного канала поначалу протекает бессимптомно. Со временем сужение, как правило, усиливается за счет сопутствующих протрузий или грыж межпозвонковых дисков, разрастания (гипертрофии) тканей позвоночника, которые выстилают позвоночный канал изнутри.
Лечения спинального стеноза
Тактика лечения спинального стеноза зависит от его выраженности и характера вторичных неврологических расстройств, интенсивности болевого синдрома, характера сужения. Лечение бывает консервативным (нехирургическим) и оперативным (хирургическим). Целесообразно всегда начинать с консервативного лечения, которое включает в себя лечебную гимнастику, физиотерапию, мануальное лечение и массаж, блокады, витаминные и противоотечные препараты. В большинстве случаев положительного результата удается достичь без хирургии. К оперативному лечению нужно прибегать только при отсутствии эффекта от нехирургической терапии. Любое хирургическое лечение может быть сопряжено с развитием самого частого осложнения хирургии позвоночника – рубцово-спаечного процесса ( фиброз ). Поэтому крайне важно учесть все «за» и «против» для выбора оптимального варианта, провести тщательный анализ результатов клинического и аппаратного (МРТ, рентген) обследования . Нельзя лечить спинальный стеноз без комплексной предварительной диагностики.
Важна профилактика спинального стеноза. Если же проведена операция, очень важно не допустить развития спек.
«Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе» . Или применительно к конкретному заболеванию: «Диагностика и лечение cпинального стеноза проводится в Центре «Меддиагностика».
