Болезненные месячные: норма или патология?

Около 80% женщин испытывают боли во время менструации. Интенсивность ощущений различается от небольших спазмов, существенно не влияющих на повседневную активность, до сильных болей, из-за которых пациентка теряет работоспособность на несколько дней.

Многие женщины считают болезненные месячные нормой, регулярно пьют обезболивающие и не спешат к гинекологу. Однако врачи предупреждают, что боли могут быть сигналом серьезных проблем со здоровьем, поэтому требуют тщательного обследования.

Почему болит живот при месячных

Болезненные менструации (дисменорея) подразделяются на 2 категории:

1. Первичная форма возникает у здоровых женщин и связана с физиологическими особенностями организма. Она обычно появляется у юных девушек сразу после менархе или спустя несколько лет и сохраняется длительное время.

2. Вторичная форма развивается на фоне гинекологических заболеваний. Она чаще возникает в возрасте 25-30 лет и старше, причем симптомы могут нарастать со временем.

Первичная дисменорея связана с действием простагландинов и избыточными сокращениями мышечного слоя матки. Это приводит к ухудшению кровотока в маточных сосудах и развитию гипоксии, которая стимулирует выделение ряда биоактивных веществ. Они раздражают болевые рецепторы и вызывают знакомые многим ощущения. Состояние чаще возникает у женщин с низким болевым порогом, тревожностью, частыми стрессами.

Вторичная дисменорея может быть обусловлена такими болезнями:

● внутренний эндометриоз (аденомиоз) и наружный эндометриоз,

● хронический эндометрит, аднексит,

● врожденные аномалии развития матки,

● последствия травм и операций на органах малого таза,

Как облегчить боли при месячных

Самый простой немедикаментозный способ справиться с болью — тепло на низ живота. С этой задачей справляется грелка, которая уже через 20-30 минут облегчает самочувствие и уменьшает спазмы. Но не стоит использовать слишком горячую воду для грелки, чтобы не спровоцировать обильное кровотечение. Горячие ванны как способ согреться и снять спазмы не рекомендованы по той же причине.

Среди обезболивающих таблеток, которые можно принимать без назначения врача, рекомендованы НПВС (ибупрофен, мефенаминовая кислота, парацетамол). При их использовании нужно строго соблюдать инструкцию и указанные в ней дозировки. Если стандартная доза лекарства не помогла справиться с болью, не следует бесконтрольно принимать таблетки. В такой ситуации лучше проконсультироваться с гинекологом.

В каких случаях нужно идти к врачу

Чтобы объективно оценить интенсивность ощущений, используют стандартную цифровую шкалу от 0 до 10, где ноль обозначает отсутствие дискомфорта, а десятка — самую сильную боль. Если женщина испытывает боли на уровне 4 баллов и выше, нужно посетить врача. Еще один критерий визита к специалисту — нарушения работоспособности и невозможность вести привычную жизнь из-за болезненных менструаций.

Консультация гинеколога обязательна, если боли во время месячных сопровождаются:

● обильным кровотечением со сгустками, которое длится более 4-5 дней,

● тошнотой, рвотой, нарушениями работы кишечника (длительный запор или многократная диарея),

● головокружениями, предобморочным состоянием, обмороками,

● повышением температуры тела,

● онемением рук и ног,

● перебоями в работе сердца, дискомфортом и болями в левой половине грудной клетки,

Как подготовиться к приему гинеколога

Посетить врача по поводу болезненных месячных лучше всего сразу по окончанию менструации — на 5-10 день цикла. В этот период внутренний слой матки имеет минимальную толщину и хорошо визуализируется при инструментальной диагностике, поэтому обследование будет наиболее информативным. Если прийти к врачу в указанный период не удалось, это можно сделать в любой день цикла, за исключением менструального кровотечения, которое мешает проведению полноценного осмотра.

За сутки до посещения врача необходимо отказаться от половых контактов, не проводить спринцевание влагалища, не использовать вагинальные свечи и таблетки. В день визита достаточно стандартной гигиены половых органов. Не стоит использовать антибактериальные гели для очищения интимных зон, а также не нужно наносить дезодоранты и кремы на паховую область.

Что будет на консультации врача

Сначала гинеколог беседует с женщиной: выясняет основные жалобы, уточняет интенсивность боли, частоту появления и длительность других симптомов. Затем врач приступает к стандартному осмотру на кресле. Чтобы исключить различные причины вторичной дисменореи, назначаются дополнительные методы исследования:

● мазок из влагалища на микрофлору,

● анализы на инфекции, передающиеся половым путем,

● анализы на гормоны,

● УЗИ органов малого таза.

По итогам обследования врач определяет вид дисменореи и подбирает эффективный план ее лечения. При первичных менструальных болях лучше всего помогают НПВС, в отдельных случаях назначают гормональные препараты. Для коррекции вторичной формы дисменореи необходимо устранить основное заболевание.

Консультация врача

Запись на консультацию гинеколога ID-Clinic проводится ежедневно через форму обратной связи. Женщина может не только посетить врача в клинике, но и воспользоваться услугой онлайн-консультации, чтобы посоветоваться по поводу беспокоящих ее симптомов.

Осмотр

Получить услугу Получить услугу

УЗИ матки и придатков трансвагиальное

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный

Online консультация врача-гинеколога

Анализы

Получить услугу Получить услугу

Урогенитальные инфекции у женщин, ИППП, (N. gonorrhoeae/C. trachomatis/M. genitalium/T. vaginalis//U. parvum/urealyticum/M. hominis//C.albicans/glabrata/crusei//Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК

ВПЧ-ПАП-тест жидкостный (комплекс тестов:ВПЧ расширенный с опрделением количества и типа вируса +ПАП-тест)

Смирнова Ульяна Сергеевна Гинеколог,
Сексолог

Вертилецкая Елена Михайловна Гинеколог,
Гинеколог-эндокринолог,
Врач высшей категории

Гринвальд Дарья Вячеславовна Гинеколог,
Гинеколог-эндокринолог,
Врач УЗИ,
Кандидат медицинских наук

Другие услуги клиники

Гинеколог

УЗИ матки

ПАП-тест — профилактика рака шейки матки

Онлайн консультация гинеколога

Истории и отзывы наших пациентов

Анна

Нужен был экспресс тест на короновирус, с переводом. На следующий день уже рейс. Мне перезвонили, соориентировали по времени, в тот же день сделала, так что я все успела. Спасибо!

Пользователь (НаПоправку)

Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!

Юзефович Татьяна Сергеевна

Аноним

Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!

Улитко Татьяна Владимировна

Пользователь

Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!

Селиванова Марина Андреевна

Продокторов

Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.

Сурженко Дария Михайловна

Наталья

Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.

Ефимов Георгий Александрович

Пользователь DocDoc

Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.

Бортулева Виктория Валерьевна

Пользователь (СберЗдоровье)

Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.

Лавренчук Дмитрий Вадимович

Пользователь (НаПоправку)

Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую.

Баландина Анна Борисовна

Юлия Нестерова

Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!

Бортулева Виктория Валерьевна

Посмотреть график работы

График работы

X

ПОНЕДЕЛЬНИК	09:00 - 20:00
ВТОРНИК	09:00 - 20:00
СРЕДА	09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ	09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА	09:00 - 20:00
СУББОТА	09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ	10:00 - 18:00

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста

Клиника

• О клинике
• Контроль качества
• Врачи
• Блог
• Контакты контролирующих органов
• Юридическим лицам
• Лечение заболеваний

Документы

• Лицензии
• Политика обработки персональных данных
• Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
• ФЗ № 323 от 21.11.2011
• Согласие на обработку персональных данных
• Соглашение об использовании сайта

Оплата

• Стоимость услуг клиники
• Оплата на сайте
• Акции и скидки
• Оплата и возврат
• Стоимость препаратов
• Стоимость вакцин

Услуги

• Прием врачей
• Процедурный кабинет
• Обследование организма
• Медицинские справки
• Дневной стационар
• Медицинское сопровождение
• Вакцинация
• Анализы
• Online
• Выезд на дом

"

Скачать книгу «Болезненные месячные: норма или патология?» fb2