Нарушение менструального цикла – болезненные месячные, отсутствие менструаций: причины, диагностика и лечение. Клинический госпиталь на Яузе. Москва
Нарушение менструального цикла
- Цены
- |
- Врачи
- |
- Адреса
- |
- Главная /
- Отделения /
- Гинекология и акушерство /
- Нарушение менструального цикла
Получите консультацию гинеколога
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Статья проверена экспертом:Заместитель главного врача по ЦМРТ
Врач-репродуктолог
Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. Стаж 18 лет
В Клиническом госпитале на Яузе врачи-гинекологи проведут полное обследование с применением современных диагностических методов (УЗИ, МРТ, кольпоскопия, определение половых гормонов и скрытых инфекций) и установят причину нарушения менструального цикла. После выявления главного этиологического фактора наши специалисты назначают и проводят современную и эффективную терапию, при необходимости хирургическое вмешательство.
О нарушениях менструального цикла
Одной из частых причин обращения к гинекологу является нарушение менструального цикла. К расстройствам цикла относятся нерегулярность месячных, отсутствие менструаций или их болезненность. Если месячные отсутствуют 6 и более месяцев, говорят об аменорее. Если менструации очень болезненные, повторяются ежемесячно и сопровождаются другими общими проявлениями (слабостью, недомоганием, головокружением, тошнотой и другими), говорят о дисменорее.
- Аменорея составляет среди всех нарушений менструального цикла и репродуктивной функции,
- До 90% всех нарушений менструального цикла связано с дисменореей.
- У 10% женщин, страдающих от дисменореи, временно нарушается трудоспособность.
Аменорея
Отсутствие менструации до начала полового созревания, при менопаузе, беременности и кормлении грудью обусловлено естественными причинами (физиологическая аменорея).
При патологической аменорее месячные отсутствуют из-за болезни, и не обязательно из области гинекологии.
По происхождению аменорею делят на:
- первичную — когда месячные отсутствуют после 16 лет (недоразвитие матки, врожденные заболевания, патология яичников),
- вторичную — в жизни женщины имелась хотя бы одна менструация (чаще до наступления аменореи менструальный цикл был в норме).
Дисменорея
Дисменорея по происхождению делится на первичную (функциональную), которая развивается сразу, с наступлением менархе или через года и вторичную (органическую), обусловленную гинекологическими заболеваниями. При компенсированной дисменорее клиническая картина не меняется, при декомпенсированной — боли с каждым годом усиливаются.
Причины
К причинам первичной дисменореи относят:
- механический фактор — заращение цервикального канала, девственной плевы и влагалища. Вся система, отвечающая за менструальный цикл, функционирует правильно, и ежемесячно происходят соответствующие изменения в половых органах, но менструальная кровь не изливается наружу. Накопившаяся в матке кровь приводит к ее перерастяжению, что вызывает болевой синдром,
- конституциональные особенности — худощавые невысокие девушки или гипоплазия (недоразвитие) матки,
- эндокринный фактор — нарушение производства и распада простагландинов, избыток которых вызывает боль,
- нейропсихический фактор — низкий порог болевой чувствительности или лабильная (неустойчивая) психика.
Вторичная дисменорея обусловлена:
- эндометриозом,
- миомой матки,
- хроническими воспалительными процессами матки и придатков,
- ношением внутриматочной спирали,
- спаечной болезнью и другой патологией.
Отсутствие менструаций может быть обусловлено:
- стрессами и психическими заболеваниями,
- неправильным питанием (голодание),
- занятиями профессиональным спортом,
- хронической интоксикацией,
- приемом гормональных препаратов, подавляющих выработку женских половых гормонов и гипотензивных средств,
- патологией щитовидной железы,
- внутриматочными синехиями (спайками)
- опухолями головного мозга или яичников.
Диагностика
Установление причины болезненных менструаций или аменореи заключается в тщательном сборе анамнеза и жалоб, проведении общего и гинекологического осмотра и дополнительных методов обследования:
- УЗИ органов малого таза и молочных желез,
- МРТ малого таза, при необходимости, с дополнительным контрастированием,
- кольпоскопия шейки матки,
- определение гормонального статуса (женских и мужских половых гомонов, гормонов надпочечников, гипофиза, щитовидной железы),
- обследование на половые инфекции,
- биохимический анализ крови,
- гистероскопия и лапароскопия (по показаниям),
- МРТ головного мозга (по показаниям),
- кариотипирование — определение хромосомного набора (по показаниям).
При необходимости к обследованию пациентки привлекаются смежные специалисты (терапевт, эндокринолог, психолог).
Лечение
Лечение нарушений менструального цикла зависит от причины. При первичной дисменорее специалисты Клинического госпиталя на Яузе назначают обезболивающие препараты, спазмолитики, а также комбинированные оральные контрацептивы.
Лечение вторичной дисменореи заключается в устранении основного заболевания, в том числе и оперативным путем. Наше отделение гинекологии оснащено современной лапароскопической аппаратурой, а врачи владеют современными малоинвазивными оперативными методами.
Терапия аменореи направлена на коррекцию основного заболевания. При необходимости проводится хирургическое лечение: рассечение внутриматочных синехий, пластические операции, восстанавливающие строение и работу половых органов.
Врачи Клинического госпиталя на Яузе точно установят причину болей при менструациях или их отсутствии и окажут высококвалифицированную помощь, в результате которой менструальный цикл и репродуктивная функция нормализуются.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
"