Симптомы бактериального вагинита у детей и взрослых. Тактика лечения — клиника «Добробут»
Вагинит симптомы и лечение
Симптомы бактериального вагинита у детей и взрослых
Несмотря на усовершенствование диагностики и методов лечения, число кольпитов у женщин неуклонно растет. Выявляемость заболевания, лечение кандидозного кольпита при беременности, возможные последствия разных форм кольпита и другие вопросы остаются одними из наиболее актуальных в сфере женских болезней.
Определение и общие данные
Вагинит (он же кольпит) – это воспалительное поражение, которое развивается в слизистой оболочке влагалища. Патология занимает одно из лидирующих мест среди гинекологических болезней в целом. В современном мире вульвит наблюдается у каждой третьей женщины репродуктивного возраста (то есть способной забеременеть и выносить ребенка).
В последние 8-10 лет это заболевание стало «моложе» – выявляются признаки вагинита у девочек школьного и даже дошкольного возраста.
Неуклонный рост заболеваемости связывают с такими факторами:
- учащение случаев венерических заболеваний,
- игнорирование интимной гигиены,
- ухудшение экологической обстановки,
- ослабление иммунитета.
Неспецифический вагинит повсеместно сопровождает женщину, при его возникновении:
- ухудшается сексуальная активность,
- наблюдаются боли во время половых сношений,
- возникает неприятный запах,
- одолевает чувство дискомфорта.
Наблюдаются и более серьезные последствия этой патологии:
- инфекционное поражение шейки и тела матки, яичников и труб,
- инфекционно-воспалительные заболевания наружных половых органов,
- сбой месячных,
- внематочная беременность,
- вторичное бесплодие.
Почему возникает специфический и неспецифический вагинит
Главная непосредственная причина развития вагинита – это активность патогенных микроорганизмов, которые попали во влагалище. Спектр микрофлоры, взывающей кольпит, широчайший.
Изучены факторы, на фоне которых кольпит прогрессирует быстрее:
- инволютивные (возрастные) изменения – из-за них развивается атрофический кольпит у женщин менопаузального периода,
- ослабление организма,
- стрессы,
- эндокринные сбои,
- случайные половые связи без использования презервативов,
- бесконтрольный прием некоторых лекарств (в частности, гормонов и антибиотиков),
- подавление нормальной микрофлоры, которая живет во влагалище – по этой причине возникают симптомы бактериального вагинита у детей,
- инфекционные патологии мочевыводящих путей,
- климакс,
- длительное механическое травмирование влагалищной слизистой (из-за медицинских процедур, неподходящего партнера, инородного тела во влагалище и так далее).
Медицинские процедуры, при которых травмируется слизистая влагалища с последующим развитием кольпита, – это чаще всего:
- искусственное прерывание беременности (аборт),
- диагностическое и лечебное выскабливание полости матки,
- ее зондирование,
- процедуры по постановке и удалению внутриматочной спирали.
Нередко кольпиты возникают при неправильном применении тампонов (гигиенических и лечебных). Прежде чем задумываться, как лечить острый вагинит, следует спросить пациентку про использование тампонов – нередко отказ от них в пользу гигиенических прокладок улучшает состояние женщины.
Течение болезни
Для удобства кольпиты классифицируют:
- по давности процесса – острые, подострые, хронические,
- по возрасту заболевших – вагиниты девочек, женщин репродуктивного и климактерического периода,
- по характеру выделений – серозные, гнойные, смешанные,
- по характеру инфекционного возбудителя – неспецифические и специфические.
Неспецифические вагиниты развиваются при проникновении во влагалище стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, протея, грибков (причина дрожжевого кольпита) и так далее. Специфические вагиниты развиваются при поражении микобактериями туберкулеза, спирохетами, хламидиями и другими возбудителями. Клинической разницы между ними нет, наблюдаются такие признаки воспаления:
- покраснение слизистой оболочки влагалища,
- отек тканей влагалищных стенок,
- выделение экссудата,
- выраженная болезненность при механическом воздействии.
Если вагинит не лечить, растет риск таких патологических состояний:
- развитие внематочной беременности,
- самопроизвольный аборт (выкидыш) – поэтому актуальным остается вопрос, как и чем лечить хронический вагинит у беременных,
- преждевременное излитие околоплодных вод,
- преждевременные роды,
- инфицирование ребенка при рождении.
Помимо того, вагинит может спровоцировать:
- метрит – воспаление мышечной оболочки матки,
- эндометрит – воспаление ее внутренней оболочки,
- перитонит – воспалительное поражение брюшины,
- сепсис – распространение инфекции по всему организму.
Признаки вагинита у девочек и женщин
Независимо от того, поставили пациентке диагноз возрастной кольпит или выявили другой тип поражения, проявляются такие признаки:
- изменение характера, окраски, запаха и количества выделений,
- зуд в тканях влагалища,
- ощущение, что влагалище что-то распирает,
- боли во время мочеиспускания и половых сношений,
- иногда – незначительные кровотечения, возникающие при механическом контакте со слизистой медицинского инструментария, полового члена партнера, приспособлений для мастурбации (секс-игрушек).
Это общие признаки неспцифического вагинита. Но при развитии разных типов патологии отмечается их отличие – в частности, это особенности выделений:
- при гонорейном поражении – гнойные, бело-желтые,
- при трихомонадном вагините – зеленовато-желтые, пенятся,
- при кокковом поражении – беловато-желтые, в большом количестве,
- при кандидозной инвазии – в виде хлопьев «творога».
Описаны даже выделения, которые пахнут рыбой – они образуются при вагините, спровоцированном гарднереллой.
При остром вагините симптомы развиваются остро, внезапно, более выражены, при хроническом – медленно, проявления более умеренные.
Диагностика болезни
Диагностика вагинита не является затруднительной. В ее основе – жалобы пациенток и результаты дополнительных методов обследования (они понадобятся, даже если нет сомнений в диагнозе – например, если это диагноз возрастной кольпит).
Дифференцировать заболевание можно уже при осмотре влагалища с помощью зеркал. Выявляются отечность стенок влагалища, покраснение его слизистой, размазанные по внутренней поверхности выделения, иногда – эрозии.
Для окончательного подтверждения диагноза привлекают такие методы диагностики:
- бактериоскопическое исследование мазка влагалища,
- бактериологическое исследование – посев на питательные среды,
- исследование крови методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
Как лечить острый вагинит и его хроническую форму
В открытых источниках имеется много информации на тему «Кольпит: лечение, препараты». Но самолечение чревато – обратитесь к специалистам. Даже если симптоматика вагинита проявляется на уровне дискомфортных ощущений, его все равно нужно лечить, так как из-за вторичного поражения яичников, фаллопиевых труб и матки может возникнуть бесплодие.
Как лечить острый вагинит и его хроническую форму? Общая схема следующая:
- диетическое питание. Следует употреблять кисломолочную пищу, свежие овощи и фрукты, с другой стороны – ограничить употребление сладостей. Такая диета способствует развитию нормальной микрофлоры влагалища,
- соблюдение интимной гигиены,
- исключение половых отношений в период острых проявлений,
- антибактериальные или антимикотические препараты,
- препараты, корректирующие состояние иммунной системы,
- гормональные препараты – применяются в лечении атрофического вагинита.
Лечение при вагинитах – общее (таблетки, инъекции) и местное (свечи, орошения, спринцевание и так далее).
"
