Вальгусная деформация большого пальца стопы – причины, симптомы, классификация и методы лечения в «СМ-Клиника»
Вальгусная деформация большого пальца стопы (Hallux valgus)
Hallux valgus – это отклонение первого пальца стопы кнаружи. Вальгусная деформация является одной из самых распространенных.
О заболевании
Хальгус вальгус встречается примерно с частотой 1% в общей популяции людей. Женщины подвержены этой деформации в 2-4 раза чаще мужчин. Чем старше становится человек, тем выше распространенность вальгусного искривления стопы.
Основным проявлением вальгусной деформации является наличие «шишки» у внутреннего края стопы ближе к основанию первого пальца. Это образование по прошествии времени трансформируется в «косточку». На этом этапе у пациента обычно появляются болевые ощущения. Значительно отклоненный первый палец стопы создает большие трудности при подборе обуви.
Визуализирующая диагностика вальгусной деформации осуществляется на основании рентгенографического обследования. В сложных случаях проводится КТ и МРТ. Лабораторные анализы в некоторых ситуациях могут помочь установить причину заболевания.
В зависимости от выраженности субъективных и объективных проявлений врач составляет персонифицированную программу лечения. Она может носить консервативный характер или предполагать необходимость выполнения хирургического вмешательства. В послеоперационном периоде важно пройти комплексную реабилитацию, которая позволит восстановить анатомо-функциональное состояние стопы.
Виды и стадии Hallux valgus
Согласно классификации, выделяют следующие стадии Hallux valgus, которые рассчитываются на основании угла смещения большого пальца (в норме этот угол не превышает 15°):
- Первая стадия – угол колеблется в пределах 15-25°.
- Вторая стадия – угол увеличивается до 40°.
- Третья стадия – угол колеблется в пределах 40-50°.
- Четвертая стадия – размеры угла превышают более 50°.
В упрощенном варианте течение вальгусной деформации может быть представлено в виде 2 стадий:
- стадия «мягкого» образования, когда в области первого плюсне-фалангового сочленения образуется «шишка» умеренной плотности,
- стадия «плотного» образования, которая соответствует формированию «косточки».
Симптомы
Что означает Hallux valgus? Основной симптом этого состояния – так называемая «косточка». Это выпуклость по внутреннему краю стопы, которая образуется вследствие отклонения первого пальца кнаружи в область плюсне-фалангового сустава. Подобное состояние доставляет человеку определенный дискомфорт при выборе обуви, особенно модельной, удерживающей форму.
Вальгусная деформация первого пальца стопы часто сопровождается появлением неприятных и болезненных ощущений. Боли усиливаются при длительной ходьбе и выполнении физических упражнений.
Из-за нарушения анатомии стопы появляются «натоптыши» - зоны повышенного кожного ороговения в местах, подверженных постоянному механическому сдавлению (гиперкератоз).
Причины Hallux valgus
Выделяют следующие причины Hallux valgus:
- отягощенная наследственность,
- нестабильность суставов стопы, которая может быть следствием врожденных деформаций, дисплазии соединительной ткани, приобретенных отклонений в строении после травм и заболеваний,
- воспалительный процесс в области подвижных костных сочленений стопы (результат подагры, ревматоидного артрита или псориатического поражения),
- посттравматические изменения (после переломов, растяжения связок или повреждения суставов),
- генетические заболевания, сопровождающиеся повреждением соединительной ткани (синдром Марфана и другие),
- патологии нейромышечного комплекса (рассеянный склероз, церебральный паралич),
- особенности расположения большеберцовой кости, когда она отклонена наружу,
- Х- или О-образное искривление коленей,
- измененное положение бедренной кости по отношению к костной основе таза.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
"