Вегетативные невропатии

Вегетативные невропатии — это нарушения работы периферических нервов, отвечающих за автоматическое (без участия сознания) управление протекающими в организме процессами (вегетативные нервные волокна).

Вегетативные невропатии могут развиваться из-за диабета, амилоидоза, аутоиммунных заболеваний, рака, злоупотребления спиртным и определенных лекарств.

Больной может чувствовать головокружение, когда встает с кровати, ему может быть трудно мочиться, возможны запоры, рвота, у мужчин может быть нарушена эрекция.

Чтобы обнаружить вегетативные нарушения и их возможные причины, врач проводит физикальное обследование и различные тесты.

Причину симптомов по возможности устраняют.

(См. также Общие сведения о вегетативной нервной системе Общие сведения о вегетативной нервной системе Вегетативная нервная система регулирует основные жизненные процессы, например, давление крови и частоту дыхания. Эта система работает автоматически (автономно), то есть ее работа не зависит. Прочитайте дополнительные сведения ).

Нервная система Общие сведения о нервной системе Нервная система состоит из двух отдельных частей: центральной нервной системы ( головной мозг и спинной мозг) и периферической нервной системы (нервы вне головного и спинного мозга). Основной. Прочитайте дополнительные сведения состоит из центральной и периферической систем. Центральная нервная система — это головной и спинной мозг. Периферическая нервная система — это нервы, которые соединяют разные части организма с головным или спинным мозгом. К периферическим нервам относятся следующие:

Вегетативные нервы Общие сведения о вегетативной нервной системе Вегетативная нервная система регулирует основные жизненные процессы, например, давление крови и частоту дыхания. Эта система работает автоматически (автономно), то есть ее работа не зависит. Прочитайте дополнительные сведения — они управляют работой организма автоматически (без участия сознания).

Соматические нервы, которые обеспечивают произвольное (сознательное) управление мышцами и передачу в мозг сенсорной информации.

Причины вегетативных невропатий

Распространенные причины вегетативных невропатий включают:

амилоидоз Амилоидоз Амилоидоз является редким заболеванием, при котором аномально свернутые белки формируют амилоидные фибриллы, накапливающиеся в разных тканях и органах, иногда приводящие к дисфункции органа. Прочитайте дополнительные сведения (отложение аномального белка в тканях),

Аутоиммунные заболевания Аутоиммунные нарушения могут быть спровоцированы вирусными инфекциями. В ряде случаев такие заболевания повреждают вегетативные нервные волокна.

Иммунная система начинает производить антитела против поверхности нервных волокон или против оболочки нервного волокна, ускоряющей проведение нервных импульсов. (Эти ткани называются миелиновой оболочкой Нервы ).

Иногда образуются антитела против ацетилхолиновых рецепторов (белки нервной клетки, которые нужны, чтобы она отвечала на воздействие ацетилхолина). Ацетилхолин — это один из химических мессенджеров (нейромедиаторов), участвующих в передаче нервных импульсов от одной нервной клетки вегетативной системы к другой.

Вегетативные невропатии могут быть вызваны также злокачественными опухолями, лекарствами, токсичными веществами и злоупотреблением спиртным.

Симптомы вегетативных невропатий

Распространенный симптом вегетативных невропатий:

У такого больного при вставании кружится голова, иногда ему кажется, что он может потерять сознание.

У мужчин могут быть трудности с достижением и поддержанием эрекции (эректильная дисфункция Эректильная дисфункция (ЭД) Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность достичь или сохранить эрекцию, достаточную для полового акта. (См. также Общие сведения о половой дисфункции у мужчин). У каждого мужчины иногда. Прочитайте дополнительные сведения ). У некоторых больных мочевой пузырь становится гиперактивным, в результате чего моча у них может выделяться непроизвольно (недержание мочи Недержание мочи у взрослых Недержание мочи — это самопроизвольное испускание мочи. Недержание может происходить как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте, но чаще встречается среди женщин и пожилых людей, затрагивая. Прочитайте дополнительные сведения ). Другим бывает трудно помочиться (задержка мочи Задержка мочи Задержка мочи — это неспособность помочиться или неполное опорожнение мочевого пузыря. Люди с неполным опорожнением мочевого пузыря могут страдать частым мочеиспусканием или недержанием мочи. Прочитайте дополнительные сведения ) из-за того, что мочевой пузырь недостаточно активен. Может замедлиться скорость опорожнения желудка (гастропарез), у такого человека во время еды слишком рано возникает чувство сытости, возможна рвота. Могут возникать тяжелые запоры Запор у взрослых Запор представляет собой затрудненные или редкие дефекации, твердый кал или ощущение, что прямая кишка не полностью опорожнена после дефекации (неполное опорожнение). (См. также Запоры у детей). Прочитайте дополнительные сведения .

Если повреждены также соматические нервы, больной может потерять чувствительность или ощущать покалывание в кистях рук и стопах, может развиться мышечная слабость.

Диагностика вегетативных невропатий

Обследование врачом, иногда анализы крови.

Врачи могут заподозрить наличие вегетативного расстройства по симптомам. Чтобы обнаружить признаки вегетативного расстройства и возможные его причины (например, диабет Сахарный диабет (СД) Сахарный диабет — заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови слишком высок, потому что организм не вырабатывает достаточного количества инсулина либо не может эффективно использовать. Прочитайте дополнительные сведения или амилоидоз Амилоидоз Амилоидоз является редким заболеванием, при котором аномально свернутые белки формируют амилоидные фибриллы, накапливающиеся в разных тканях и органах, иногда приводящие к дисфункции органа. Прочитайте дополнительные сведения ), врач проводит физикальное обследование и специальные тесты Диагностика Вегетативная нервная система регулирует основные жизненные процессы, например, давление крови и частоту дыхания. Эта система работает автоматически (автономно), то есть ее работа не зависит. Прочитайте дополнительные сведения .

Если есть подозрение на аутоиммунную реакцию, у больного берут анализ крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам. Эти антитела обнаруживаются примерно у половины людей, страдающих вегетативной невропатией, развившейся в результате аутоиммунной реакции.

Лечение вегетативных невропатий

Лечение причины, если она выявлена иногда иммунодепрессанты. Иногда иммуноглобулин или плазмаферез при тяжелых симптомах

Если можно установить причину вегетативного расстройства, лечат причину. Невропатии, развившиеся в результате аутоиммунных реакций, иногда лечат лекарствами, которые подавляют иммунную систему (иммунодепрессанты) и уменьшают реакцию. В число этих препаратов могут входить, например, азатиоприн, циклофосфамид и преднизон.

Если симптомы сильно выражены, больному могут назначить иммуноглобулин (раствор, содержащий большое количество разных антител, полученных из крови людей с нормальной иммунной системой) внутривенно или выполнить плазмаферез Тромбаферез (донорство тромбоцитов) Кроме обычного донорства крови и переливания крови, иногда используют особые процедуры. При тромбаферезе донор сдает не цельную кровь, а только тромбоциты. У донора забирают цельную кровь и. Прочитайте дополнительные сведения . При плазмаферезе у больного берут кровь, фильтрованием удаляют неправильные антитела, а отфильтрованную кровь вводят больному.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию Просмотреть профессиональную версию

Авторское право © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

"

Скачать книгу «Вегетативные невропатии - Заболевания головного и спинного мозга и нервной системы - Справочник MSD Версия для потребителей» fb2