Вертебро-базилярная недостаточность симптомы и лечение
Вертебро базилярная недостаточность
Поражение какой-либо из артерий кровоснабжающих мозг приводит к нарушению функции отделов мозга в бассейне этой артерии. Недостаток кровоснабжения вызывает временные нарушения функции, его прекращение — гибель участка мозга и инсульт. ДИАГНОСТИКА ВБН В НАШЕЙ КЛИНИКЕ УЗИ ЭКСПЕРТНОГО КЛАССА
Увеличить
Зона мозга, отвечающая за поддержание равновесия и обеспечивающая слуховое восприятие также кровоснабжает вертебро-базилярная система и поэтому одной из наиболее важных причин симптомов,характерных для ВБН является нарушение кровотока в вертебро базилярной системе. Подобная болезнь называется вертебро-базилярной недостаточностью.
Причинами вертебро базилярной недостаточности могут быть: поражение магистральных сосудов (стенозирующее) и атеросклеротические нарушения проходимости, особенности строения сосудистого русла, поражение мелких мозговых артерий вследствие сахарного диабета, сдавление артерий шейными позвонками, травмы шейного отдела позвоночника, воспалительные поражения сосудистых стенок, повышенное тромбообразование сосудов и другие.
Подробнее о причинах ВБН Тромбоз основной или позвоночной артерий также может привести к ишемическим атакам в вертебрально-базилярной системе. Длительное пребывание в неудобной позе с вынужденным положением головы часто становится причиной развития тромбоза артерий.
Нарушения вертебро-базилярной гемодинамики у детей связаны с поражением шейного отдела позвоночника, краниовертебрального сочленения и их связочного аппарата в результате родовой травмы, что приводит к нарушению биомеханики позвоночника и развитию тех же патофизиологических механизмов
Артерия может сдавливаться или костями или мышцами. Причём сдавление, может происходить на всех уровнях: как до вхождения в канал поперечных отростков, в канале поперечных отростков (при остеохондрозе шейного отдела позвоночника) и вместе выхода из канала , при функциональном блокировании верхних шейных позвонков, при аномалиях верхних шейных позвонков. Этиология и патогенез
Трудность диагностики ВБН заключается в ее широкой вариабельности клинических проявлений. ВБН – это одна из наиболее распространенных нозологических форм в неврологии.Следствием неправильно распознанного заболевания является проведение неадекватной терапии ,а также снижение настороженности врача в отношении истинных ТИА в вертебро-базилярной системе, являющихся частыми предвестниками ОНМК. Очаговое поражение структур мозга :моста,ствола головного мозга,мозжечка,затылочных долей -является морфологическим субстратом ВБН. У части больных патологический процесс распространяется и на зоны смежного кровообращения, расположенные на границе зон васкуляризации средней и задней мозговых артерий, белое вещество больших полушарий. Кроме того, у многих пациентов имеется сочетание поражения мозговых структур, кровоснабжающихся из систем как сонных, так и позвоночных артерий. Результаты МРТ и секционного исследования позволяют выявить у больных с ВБН признаки перенесенных эпизодов острой церебральной ишемии (кисты, глиальные рубцы), расширение периваскулярных пространств, свидетельствующие о наличии четкого морфологического субстрата ВБН и отнюдь не безобидном характере данного синдрома.
Подробнее о патогенезе ВБН
Вертебро Базилярная Недостаточность : Симптомы
- ухудшения слуха, нарушения зрения и равновесия,
- обмороки, головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой,
- жгучие, тупые или пульсирующие боли в затылке,
- cлабость и быстрая утомляемость, рассеянность, ухудшение памяти,
- вегетативная и эмоциональная лабильность,
- вегетативная лабильность (“мгновенная” потливость, пациенты называют её приливами, ощущение жара в голове, лице или руках,тахикардия)
- эмоциональная лабильность ( частая смена настроения по не значительным поводам, повышенной раздражительности, плач без достаточных причин),
- головная боль, обычно в области затылка и др.
Подробнее о симптомах ВБН
Диагностика ВБН
Диагностика при симптоме головокружения на фоне вертебро базилярной недостаточности (ВБН) включает в себя:
- осмотр пациента невропатологом
- обследование биомеханики шейного отдела позвоночника — тонус мышц, объём движений, положение позвонков в покое и движении (рентгенография с функциональными пробами)
- исследование сосудов — ультразвуковая допплерография (УЗДГ), реовазография (РЭГ), МРТ в режиме ангиографии и т.д.
Секционные и нейровизуализационные методы исследования (в первую очередь МРТ головного мозга) позволяют выявить у больных с ВБН различные изменения ткани головного мозга, мозгового ствола, моста, мозжечка, коры затылочных долей и на их основе необходимо провести тщательный поиск причины заболевания в каждом конкретном случае
Вертебро базилярная недостаточность: лечение
Большинство пациентов с ВБН могут получать консервативное лечение в амбулаторных условиях. Однако лечение больных с остро возникшим очаговым неврологическим дефицитом должно проводиться в неврологическом стационаре, так как в этом случае существует вероятность нарастающего тромбоза крупного артериального ствола и развитие инсульта.
Терапевтическая тактика лечения больных с ВБН вырабатывается с учетом характера основного патологического процесса с возможной коррекцией основных модифицируемых факторов риска сосудистых заболеваний головного мозга. Так, наличие артериальной гипертензии требует проведения обследования с целью исключения ее вторичного характера (вазоренальная гипертензия, тиреотоксикоз, гиперфункция надпочечников и пр.). При лечении вертебро-базилярной недостаточности необходим систематический контроль артериального давления и соблюдение рациональной диетотерапии с ограничением потребления соли, исключением курения и алкоголя.
Лечении больных с вертебро базилярной недостаточностью должно быть индивидуальным и комплексным с использованием симптоматические лекарственные средств и рационально подключение не медикаментозных способов лечения – физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной гимнастики.
Именно учет основных механизмов развития и возникновения заболевания, адекватно подобранный комплекс лекарственных и не медикаментозных методов лечения способны улучшить качество жизни пациентов и предупредить возникновение инсульта.
Важно знать, что адекватное лечение симптомов головокружения на фоне имеющейся вертебро базилярной недостаточности (ВБН) возможно при воздействии на причины вызвавшие головокружение. Остеохондроз шейного отдела позвоночника и атеросклероз позвоночных артерий требуют системного подхода в лечении:
- физиотерапия (СМТ, магнит),
- массаж шейного отдела позвоночника,
- рефлексотерапия (иглоукалывание, аурикулотерапия),
- лечебная гимнастика (ЛФК),
- ношение шейного корсета (шина Шанца),
- медикаменты (ноотропная, сосудистая и общеукрепляющая терапия).
Лечение вертебро базилярной недостаточности только лекарственными средствами, практически бесполезно, так как можно таблеткой не могут подвинуть позвонок или убрать функциональную блокировку. Главный принцип терапии данных нарушений – устранение сдавливающего фактора, т.е. расслабление мышц, сдавливающих позвоночные артерии.
Кроме сдавления позвоночных артерий рефлекторный спазм также может быть причиной вертебро-базилярной недостаточности , из-за того что позвоночная артерия окружена множеством симпатических нервов. При некоторых заболеваниях, например остеохондрозе происходит раздражение симпатического сплетения, что является причиной рефлекторного спазма самой артерии. В результате происходит резкое сужение артерии она может пропускать через себя гораздо меньше крови. Убирая проявления остеохондроза мы одновременно убираем раздражение позвоночной артерии и уменьшаем вертебро базилярную недостаточность. А для лечения физиотерапия и массаж, подходят лучше любых медикаментов.
Симптомов вертебро базилярная недостаточность имеет очень много и все они довольно серьёзные. Из всего сказанного ясно, что относиться к вертебро-базилярная недостаточности надо адекватно и если она появилась,то надо обязательно заниматься лечением.
В нашей клинике вам предложат уникальные методы лечения, которые включают в себя разноплановые физические факторы, совокупное действие которых может повлиять на все звенья патогенеза.
Это чудо – фактор детензортерапия , самый лучший физический фактор, улучшающий кровообращение, общая магнитотерапия . Причем эти 2 процедуры у нас проводятся одновременно.
Методика воздействия детензортерапией предполагает полное расслабление организма, начиная с мышц и заканчивая снятием эмоционального напряжения. Поэтому начинают проведение основного детензор воздействия с проведения точечного массажа и заканчивают постизометрической релаксацией.
Мы вам также предложим воздействие импульсными токами на одном из лучших немецких аппаратов, где подобраны уникальные программы с применением данных видов тока.
Все виды лечения назначаются высококвалифицированными специалистами индивидуально с учетом показаний и противопоказаний, общепринятых в физиотерапии.
