Выпадение прямой кишки - причины, симптомы, лечение | MedKontrol Мариуполь

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки или ректальный пролапс — это патологическое растяжение и выпадение из заднего прохода части прямой кишки. Вследствие снижения тонуса анального сфинктера развивается недержание кала и газов. Размер выпавшей кишки может составлять как 1 сантиметр, так и 20.

Зачастую пролапс наблюдается у детей до 3-4 лет, это обусловлено анатомическими особенностями детского организма. Из взрослых наиболее подвержены данному заболеванию мужчины, так как они более связаны с физическим трудом. У женщин выпадение прямой кишки распространено меньше благодаря строению женского малого таза, который в состоянии удерживать прямую кишку в нормальном положении.

Причины

Предрасполагающие факторы выпадения прямой кишки:

патологии анатомического строения тазовых костей
аномальность формы и длины сигмовидной и прямой кишки (удлинение)
слабые мышцы тазового дна и анального сфинктера
особенности анатомического строения крестцово-копчикового отдела позвоночника

К производящим факторам относят конкретно причины, вызвавшие выпадение пролапс:

однократное поднятие тяжести либо постоянная тяжелая работа
травмы (падение с высоты на ягодицы, удары по крестцу, повреждения спинного мозга)
сильный кашель
полипы и опухоли в прямой кишке
заболевания желудочно-кишечного тракта (частые диареи либо наоборот – запоры)
заболевания мочеполовой системы
тяжелые роды
анальный секс

Симптомы

ощущение инородного предмета в заднем проходе
боль в животе
выпадение части кишки наружу
при повреждении прямой кишки возможны кровянистые либо слизистые выделения
частое мочеиспускание
болезненные запоры, частые позывы к дефекации

Диагностика

После обнаружения симптомов выпадения кишки рекомендуется консультация врача проктолога. На приеме врач внешне осмотрит анальный проход, и если болезнь уже давно началась, то увидит выпавшую часть прямой кишки. Затем при помощи ректального пальцевого исследования врач определит рельефность и тонус слизистой. Для исследования кишечника изнутри может понадобиться колоноскопия и ректороманоскопия, а также рентген и сфинктерометрия. При подозрении на опухоли в кишечнике будет проведено гистологическое исследование.

Лечение

На начальных стадиях ректального пролапса можно пользоваться консервативными методами лечения. Такая терапия будет включать в себя прием препаратов для нормализации стула, будут даны рекомендации по лечебной физкультуре. Могут быть назначены физиопроцедуры и ректальный массаж.

Если длительность заболевания уже более трех лет, то будет показано хирургическое вмешательство:

удаление выпавшей части
подшивание прямой кишки
для восстановления нормального тонуса анальных мышц возможно проведение пластической операции
резекция нижней части прямого кишечника
комбинирование способов лечения

На сегодняшний день для хирургического лечения используются наименее травматичные и не требующие длительного восстановительного периода техники – лапароскопические.