Гемангиома печени у взрослых: причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях
Гемангиома печени
Гемангиома печени довольно распространена и в большинстве случаев никак себя не проявляет и не требует лечения. Разберемся, что это за патология вместе с экспертом, и в каких случаях без врачебной помощи не обойтись
Что такое гемангиома печени
Гемангиома печени – это доброкачественная опухоль, которая состоит из скоплений небольших сосудистых полостей, заполненных кровью. Такой диагноз имеют 5% взрослого населения. Эти новообразования чаще встречаются у взрослых, чем у детей: типичный возраст пациентов – 30-50 лет. Гемангиомы печени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Большинство гемангиом печени не вызывают симптомов, хотя более крупные образования, которые давят на ткани, могут стать причиной плохого аппетита, вызывать тошноту и рвоту.
Как правило, у пациента образуется всего одна гемангиома, но в некоторых случаях их может быть несколько. Гемангиомы не перерастают в рак и не распространяются на другие части тела.
Причины гемангиомы печени у взрослых
Почему в печени образуются гемангиома – достоверно неизвестно. Но отдельные исследования показывают, что причиной могут быть определенные дефектные гены. Есть предположения, что роль в развитии опухоли могут сыграть:
- длительный прием некоторых гормональных препаратов (эстрогенов и кортикостероидов),
- механические травмы печени,
- беременность.
Симптомы гемангиомы печени у взрослых
Большинство гемангиом печени не вызывают каких-либо неприятных симптомов, их обнаруживают, когда пациента осматривают по поводу другого заболевания.
Маленькие (от нескольких мм до 2 см в диаметре) и средние (от 2 до 5 см) не лечат, но их следует регулярно контролировать. Такой мониторинг необходим, потому что около 10% гемангиом со временем увеличиваются в размерах по неизвестным причинам.
Гигантские гемангиомы печени (более 5 см) обычно имеют симптомы и осложнения, требующие лечения. Симптомы чаще всего включают боль в верхней части живота, поскольку большое образование давит на окружающую ткань и капсулу печени. Другие симптомы включают:
- плохой аппетит,
- тошноту,
- рвоту,
- быстрое чувство сытости во время еды,
- ощущение вздутия после еды.
Гемангиома печени может кровоточить или образовывать сгустки крови, которые задерживают жидкость. Тогда появляется боль в животе.
Лечение гемангиомы печени у взрослых
Более мелкие гемангиомы не нуждаются в лечении, но относительно крупные опухоли порой требуют хирургического вмешательства.
Диагностика
Есть ряд тестов, которые помогают отличить гемангиому печени от других типов опухолей:
- ультразвуковое исследование – высокочастотные звуковые волны проходят через ткани тела, а эхо-сигналы записываются и преобразуются в видео или фотографии,
- компьютерная томография (КТ),
- магнитно-резонансная томография (МРТ),
- ангиография – в сосуды вводится контрастное вещество, чтобы посмотреть на них при рентгеновском облучении,
- сцинтиграфия – ядерное сканирование, при котором используется радиоактивный изотоп технеций-99m для формирования изображения гемангиомы.
Современные методы лечения
Некоторые гемангиомы диагностируются при рождении или в раннем детстве (до 5-10% годовалых детей). Гемангиома обычно со временем уменьшается и в некоторых случаях может полностью исчезнуть. Если гемангиома печени небольшая, стабильная и не вызывает никаких симптомов, ее можно контролировать с помощью визуальных исследований каждые 6-12 месяцев.
Лекарственных средств для лечения гемангиомы печени не существует. Для удаления опухоли может потребоваться операция – если она быстро растет или вызывает значительный дискомфорт или боль. Существуют разные методы хирургического вмешательства, в том числе малоинвазивные. Техника, называемая сосудистой эмболизацией, при которой перекрываются кровеносные сосуды, питающие гемангиому, может замедлить или обратить вспять ее рост.
Профилактика гемангиомы печени у взрослых в домашних условиях
Поскольку причина возникновения гемангиом печени неизвестна, предотвратить их невозможно.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы о гемангиоме печени мы попросили ответить рентгенэндоваскулярного хирурга Александра Ширяева.
Какие могут быть осложнения при гемангиоме печени?
— Сосуды в гемангиоме могут спонтанно разорваться, что приведет к интенсивному внутреннему кровотечению и геморрагическому шоку. К другим осложнениям относится абсцесс печени, тромбоэмболия легочной артерии. Есть вероятность, что из-за больших размеров образования могут быть сдавлены близлежащие органы, сосуды и нервы.
Когда нужна операция при гемангиоме печени?
— Выбор тактики лечения гемангиомы во многом зависит от ее размеров и формы. Опухоли размером 4-6 см (в объеме) не требуют оперативных действий. В этом случае за состоянием пациента просто наблюдают, через 3 месяца с момента обнаружения делают УЗ-контроль, а в дальнейшем его повторяют каждые 6-12 месяцев.
Хирургическое вмешательство используется в более серьезных случаях. Во время операции удаляют саму опухоль или опухоль с окружающими тканями. Вместо операции могут использоваться малоинвазивные методики, эмболизация или радиочастотная абляция.
Можно ли лечить гемангиому печени народными средствами?
— Народными средствами вылечить гемангиому нельзя. Лечение этой патологии индивидуально в каждом конкретном случае. Необходимо соблюдать диету, чтобы не спровоцировать ухудшение: исключить из рациона алкоголь, газированные напитки, шоколад, специи, хлеб, а также жирную и соленую пищу.
"