Как выявить гемангиому печени | Справочник врача терапевта Клиники ЭндоМедЛаб г. Москва ( м. Дмитровская, м. Савеловская, м. Тимирязевская)
Гемангиома печени
Гемангиома печени (доброкачественная опухоль печени) представляет собой небольшое сосудистое новообразование с гомогенной структурой, которое заключено в соединительнотканную капсулу и находится на поверхности органа, не оказывая влияния на близлежащие ткани.
Виды гемангиомы печени
Практикующие гепатологи разделяют сосудистое сплетение по морфологическому строению на:
- Капиллярное, основу которого составляют мелкие сосуды.
- Кавернозное – результат врожденных аномалий печеночной паренхимы. Характеризуется соединением образованных сосудистых полостей в опухоль большого размера.
Причины возникновения заболевания
Этиогенез гемангиомы печени обусловлен неблагоприятным воздействием внешних факторов на формирование сосудистой системы, которое происходит в I триместре беременности:
- механическим повреждением – травмой живота,
- приемом гормональных средств – стероидов, гонадотропинов и эстрогенов,
- генетической предрасположенностью.
Симптомы гемангиомы печени
Клинические признаки данного заболевания характеризуются:
- ноющими болезненными ощущениями в области правого подреберья,
- сдавлением пищеварительных органов,
- появлением горького привкуса во рту,
- тошнотой (вплоть до рвоты),
- пожелтением кожных покровов,
- тяжестью в желудке,
- видимым увеличением печени.
Прогрессирование патологического процесса может спровоцировать разрыв сосудов опухоли, который приводит к массивному внутреннему кровотечению и гибели пациента.
Диагностика
Для диагностирования и клинического разграничения гемангиомы печени с другими опухолевидными образованиями доброкачественного либо злокачественного характера используют результаты:
1. Сбора личного и семейного анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Клинических анализов мочи и крови – для оценивания общего состояния организма пациента.
4. Биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания общего и прямого билирубина, печеночных трансаминаз.
5. Молекулярно-биологического исследования – для выявления генетических маркеров неоплазии.
6. Инструментального обследования, позволяющего обнаружить сосудистое сплетение, определить его контуры, размеры и содержимое:
- ультра-сонографии печени и желчного пузыря,
- мульти-спиральной компьютерной томографии брюшной полости,
- магнитно-резонансной томографии печени и желчных протоков,
- целиако-графии (ангиографии важнейшей артерией, питающей все брюшные органы – чревного ствола),
- статической гепато-сцинтиграфии.
Как лечить гемангиому печени
При сосудистых опухолях небольшого размера лечебные мероприятия заключаются в:
- соблюдении щадящей диеты,
- приеме гормональных средств (для замедления роста новообразования), ферментов и гепато-протекторов,
- проведении физиотерапевтических процедур – для улучшения трофики тканей.
При стремительном росте новообразования требуется хирургическое вмешательство – могут применяться склерозирование, лоб- либо гемигепат-эктомия, сегментарная резекция печени, эмболизация.
"