Геморрой

Геморрой — заболевание прямой кишки, для которого характерны варикозное расширение вен и венозных узлов в нижней части прямой кишки. На данный момент это проктологическая проблема является самой распространенной и встречается и у женщин, и у мужчин в любом возрасте.

Обнаружить первые симптомы геморроя достаточно легко самостоятельно, в домашних условиях. Если это произошло, важно вовремя обратиться к специалисту и получить квалифицированную помощь.

Классификация геморроя

По месту расположения выделяют геморрой трех типов:

1. Наружный (внешний). Геморрой образуется возле анального прохода. Образование ощущается как твердое уплотнение, кожа в этой области становится чувствительной.
2. Внутренний. Геморрой формируется внутри анального канала (в том месте, где он переходит в прямую кишку). В большинстве случаев это не вызывает болезненных ощущений.
3. Комбинированный геморрой. Геморроидальные шишки формируются и внутри, и снаружи анального канала.

В зависимости от степени развития выделяют несколько стадий геморроя:

Геморрой первой стадии. Сопровождается дискомфортом и кровотечениями.

Геморрой второй стадии. Сопровождается слизистыми выделениями, кровотечениями, зудом, выпадением геморроидальных узлов.

Геморрой третьей стадии. Частые кровотечения, выпадение узлов, сильный зуд, обильные слизистые выделения.

Геморрой четвертой стадии. Острые боли, недержание сфинктера, кровотечения, регулярное выпадение узлов.

Кроме того, различают хронический и острый геморрой.

Специалисты отдела малоинвазивной тазовой хирургии подбирают оптимальную программу лечения для каждого пациента, учитывая в какой клинической форме, проявляется геморрой и на какой он стадии развития.

Причины возникновения геморроя

В большинстве случаев геморрой развивается из-за генетической предрасположенности, однако болезнь может появиться и вследствие других факторов:

• хронические проблемы с дефекацией (запоры, диарея),
• беременность, роды, постоянное употребление оральных контрацептивов,
• частое использование слабительных препаратов и клизм,
• анальный секс,
• малоподвижный образ жизни,
• возраст старше 35 лет,
• воспалительные заболевания малого таза,
• ожирение,
• регулярное употребление острой, жирной и пряной пищи.

Иногда геморрой возникает при беременности. Но проходит через некоторое время после родов без врачебного вмешательства.

Вопреки распространенному мнению, геморрой не является причиной рака прямой кишки.

Симптомы геморроя

Геморрой может провоцировать ухудшение качество сна, бледность кожи, выпадение волос. Эти симптомы также являются косвенными признаками заболевания.

Обратиться к проктологу необходимо, если вы заметили такие симптомы геморроя:

• кровотечение при опорожнении кишечника,
• следы крови в каловых массах,
• зуд, боль или неприятные ощущения в анальном проходе,
• выпадение геморроидальных шишек,
• образование болезненных уплотнений возле анального отверстия.

Любой из этих симптомов может указывать на геморрой.

Как диагностировать геморрой

Чтобы выявить геморрой, доктор проводит:

• опрос пациента,
• сбор анамнеза,
• осмотр анальной области,
• пальцевое ректальное исследование.

На основе первичного осмотра проктолог уже может обнаружить явные симптомы геморроя и составить заключение о его наличии.

Для постановки точного диагноза, определения формы и стадии развития заболевания доктор использует современное диагностическое оборудование и такие методы, как колоноскопия, ирригоскопия и ректороманоскопия.

В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные анализы. Они помогут оценить состояние пациента в целом и подобрать наиболее оптимальную программу лечения, учитывая стадию развития и симптомы геморроя.

Как предотвратить геморрой

Чтобы вас не побеспокоил наружный и внутренний геморрой, необходимо выполнять простые правила:

• следить за рационом (соблюдать питьевой режим, употреблять много овощей и клетчатки, есть меньше острой и жирной пищи),
• вести активный образ жизни (компенсировать сидячую работу занятиями спортом),
• соблюдать гигиену половых органов и анального отверстия.

При первых же признаках заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу!

Как лечить геморрой

В зависимости от вида заболевания, проктолог составляет план лечения.

На первых стадиях геморрой (особенно внешний) поддается консервативному лечению. Пациенту назначают:

• постельный режим,
• антикоагулянты (мази, ректальные свечи),
• спазмолитики и противовоспалительные средства для снятия болей,
• мягкие слабительные,
• диету с повышенным содержанием жидкости.

Геморрой в хронической форме сопровождается частыми кровотечениями и разладом пищеварения. Чтобы эти симптомы геморроя не нанесли серьезного вреда организму больного, врач может назначить:

• ангиопротекторы,
• препараты железа,
• венотоники (таблетки или мази).

Если геморрой не удалось вылечить с помощью этих средств, пациенту рекомендуют операцию.

Удаление геморроя

В наши дни геморрой успешно лечат малоинвазивными методами. Какая методика будет выбрана в каждом конкретном случае, специалисты НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина решают, принимая во внимание стадию развития заболевания, физиологические особенности организма пациента и его состояние на момент осмотра.

Геморрой на разных стадиях развития лечат по-разному. Для лечения первых трех стадий геморроя применяются такие методы, как инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, шовное лигирование. На четвертой стадии эффективна только геморроидэктомия — иссечение геморроидальных узлов.

Инфракрасная фотокоагуляция

На первых стадиях геморрой эффективно лечат с помощью малоинвазивных методов. Например, инфракрасной коагуляции, когда для воздействия на образования используется сфокусированное инфракрасное излучение.

Процедура включает следующие этапы:

1. Очистка прямой кишки (клизма).
2. Осушение слизистых поверхностей.
3. Введение в прямую кишку аноскопа (прибор для осмотра) и коагулятора.
4. Прижигание сосудистой ножки геморроидального узла.

Процедура абсолютно безболезненна и не требует анестезии. За один сеанс специалист может обработать несколько поврежденных участков.

Полное заживление наступает через 3-5 дней после операции, без образования рубцов и шрамов.

Склеротерапия

Малоинвазивный метод лечения, основанный на склеивании сосудов, которые питают геморроидальный узел. Для этого используют специальное химическое вещество — склерозант.

Процедура проходит в несколько этапов:

1. Очищение кишечника накануне операции (клизма)
2. Обеззараживание области вокруг ануса.
3. Местное обезболивание.
4. Инъекции склерозанта в основания геморроидальных узлов.

За один раз в ходе склеротерапии обрабатывают не более двух узлов. Процедура проходит амбулаторно.

При склеротерапии госпитализация не требуется. Как правило, симптомы геморроя перестают беспокоить пациента уже через несколько дней после процедуры.

Лигирование латексными кольцами

Малоинвазивная методика, которая предполагает удаление внутренних геморроидальных шишек без хирургического вмешательства.

Этапы лигирования латексными кольцами:

1. Очистка кишечника (клизма).
2. Обработка анального канала антисептиком.
3. Установка аноскопа и введение лигатора (специального аппарата для надевания латексных колец на геморроидальные узлы).
4. Узел втягивается в лигатор и фиксируется латексными кольцами.

Из-за прекращения кровотока геморроидальные шишки отмирают, а через 2-3 дня отпадают.

За один сеанс проктолог может проводить обработку максимум двух геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия

В тяжелых случаях и на последних стадиях геморрой лечат хирургическим путем. Геморроидэктомия — иссечение лазером геморроидальных узлов. Операцию проводят под общим наркозом.

В ходе операции иссекают и полностью удаляют имеющиеся образования в анальном проходе.

С помощью геморроидэктомии геморрой успешно излечивают на любой стадии развития.

Преимущества лечения геморроя в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина

Вне зависимости от стадии развития заболевания доверить его лечение необходимо профессионалам. В отделе малоинвазивной тазовой хирургии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина работают опытные хирурги-проктологи и колопроктологи, которые владеют современными техниками операций.

Все манипуляции проводятся на новейшем высокотехнологичном оборудовании. Для каждого пациента подбирается оптимальная программа лечения, которая учитывает симптомы геморроя, состояние больного и другие особенности конкретного случая.

Геморрой можно вылечить быстро и безболезненно, если вовремя отследить его проявления и сразу обратиться к врачу.

Скачать книгу «Геморрой - симптомы, причины, лечение геморроя НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина» fb2