Гидроторакс: причины, патологии, симптомы, диагностика и лечение

Термин гидроторакс относится к клиническому состоянию, характеризующемуся патологическим скоплением серозной (невоспалительной) жидкости, которая скапливается в плевральной полости.
Нарушения в синтезе белка, в свою очередь, могут быть связаны с мальабсорбцией и/или недоеданием, гепатопатией или нефропатией.
Циркуляторный стаз. Типичными обстоятельствами, при которых может возникнуть стаз, являются сердечная недостаточность, заболевания почек и печени.
Повышение венозного или лимфатического давления. Обычно связано со сдавлением крупных вен или грудных лимфатических сосудов опухолевыми массами средостения.
Печеночный гидроторакс является чрезвычайно частым явлением гидроторакса и возникает у лиц с декомпенсированным циррозом печени.
Плевральный выпот в этом случае происходит из самого асцитического выпота и обнаруживается примерно у 5% пациентов с циррозом печени и асцитом.
В подавляющем большинстве случаев выпот располагается справа.
В дополнение к перечисленным выше механизмам этому типу гидроторакса способствует также наличие небольших сплошных растворов в мышце диафрагмы, особенно в ее сухожильной части.
Гидроторакс с симптоматической точки зрения может быть совершенно бессимптомным.
Если он становится заметным в размерах, это может привести к сдавливанию органов грудной клетки (в частности, сердца, легких и крупных сосудов), что приводит к
- Общее недомогание
- Отсутствие аппетита
- Одышка (затрудненное дыхание)
- Тахикардия (учащение пульса)
- Боль в груди или стеснение
- Цианоз
- Липотимия (обморок).
Диагноз
Диагностическое подозрение изначально носит клинический характер и основывается на тщательном сборе анамнеза и симптомах, о которых сообщает пациент.
Дополнительные инструментальные исследования, которые могут быть выполнены в качестве подтверждающих тестов:
- Рентген грудной клетки
- Компьютерная томография грудной клетки
- Дыхательные функциональные тесты
- Дифференциальный диагноз гидроторакса необходимо отличать от:
- Гемоторакс (плевральный выпот состоит из крови, обычно связан с серьезной травмой).
- Эмпиема (выпот состоит из скопления гноя, обычно связан с инфекционными процессами органов грудной клетки).
- Хилоторакс (излияние хилуса, то есть лимфатической жидкости, из разрыва грудного протока).
Лечение
Лечение гидроторакса может быть особенно сложным.
Терапия должна быть в первую очередь направлена на устранение основных причин состояния, то есть тех причин, которые вызвали проблему.
Похожие сообщения сентябрь 29, 2023 Август 31, 2023 Август 30, 2023 Август 29, 2023Диуретическая терапия чрезвычайно полезна во многих случаях гидроторакса, особенно для контроля плеврального и асцитического выпота у пациентов с печеночным гидротораксом.
У пациентов, у которых, несмотря на терапию диуретиками, сохраняются симптомы и, в частности, присутствует одышка в покое или при физической нагрузке, может потребоваться эвакуация выпота путем торакоцентеза.
Читайте также:
источник:
Поделиться Facebook Twitter WhatsApp Telegram Pinterest LinkedIn Эл. адрес Вас также может заинтересовать Экстренное живое цифровое изданиеEmergency Live - единственный многоязычный журнал, посвященный людям, участвующим в спасательных и аварийных ситуациях. Таким образом, это идеальная среда с точки зрения скорости и стоимости для торговых компаний для достижения большого числа целевых пользователей, например, все компании, которые каким-то образом участвуют в оснащении специализированных транспортных средств. От производителей автомобилей до компаний, участвующих в оснащении этих транспортных средств, любому поставщику спасательного и спасательного оборудования и вспомогательных средств.
Аварийная жизнь
Piazzale Badalocchio 9/b, 43126 Парма (PR) – Италия
Телефон: + 39 340 2246247
Номер НДС: IT02277610347
Пишите нам: перейти на Форма письма
Этот веб-сайт не предназначен для предоставления медицинских консультаций. Вся информация, контент и материалы предназначены для информационных и образовательных целей и не предназначены для замены консультации, диагностики и/или лечения у квалифицированного врача или поставщика медицинских услуг.
Все содержимое этого веб-сайта адресовано специалистам службы неотложной помощи, службы спасения и медицины. Вся информация на следующих страницах сосредоточена на секторе здравоохранения, медицинских устройствах, фармацевтических продуктах или продуктах этих категорий, и они требуют использования профессионала сектора здравоохранения.
Переводы осуществляются с помощью автоматизированной системы, приносим свои извинения за возможные неточности.