Гидроцефалия головного мозга у взрослого на МРТ| Статьи ЦМРТ

Гидроцефалия головного мозга на МРТ

Ведущим методом диагностики, направленным на выявление деструктивных изменений ЦНС, обусловленных расстройством циркуляции цереброспинальной жидкости, признана магнитно-резонансная томография. Оперативно обнаруженные признаки гидроцефалии у взрослых по МРТ позволяют правильно дифференцировать форму патологии, провести соответствующее лечение и избежать серьезных неврологических нарушений.

Рассказывает специалист ЦМРТ Бурулев А.Л. Врач УЗД • Рентгенолог • стаж 28 лет

Дата публикации: 01 Апреля 2021 года Дата проверки: 05 Января 2023 года Все факты были проверены врачом.

Что такое гидроцефалия?

Гидроцефалия, или водянка головного мозга («гидро» - вода, «цефал» - голова) — это самостоятельное заболевание или осложнение ряда церебральных патологий. Причиной ее возникновения и развития является накопление спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве, в мозговых желудочках или в обоих отделах одновременно. Гидроцефалия бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма водянки головного мозга – патология детского возраста, которая нередко диагностируется еще во время беременности. Ребенок, рожденный с нарушенной внутричерепной циркуляцией ликвора, имеет аномальную окружность головы, отстает в физическом и нервно-психическом развитии.

Причины развития гидроцефалии

неправильная закладка ликворной системы
нарушение строения подпаутинного пространства
инфекционное поражение тканей плода
родовая травма
воспалительное поражение головного мозга
осудистая катастрофа
опухоли или кисты головного мозга

Типичным механизмом развития болезни считается появления патологической структуры, препятствующей оттоку жидкости.

Приобретенная гидроцефалия, встречающаяся как у детей, так и у взрослых, является осложнением уже имеющейся церебральной патологии.

Для восстановления нормальной ликвородинамики проводится медикаментозное или хирургическое лечение.

Стадии развития гидроцефалии

Наружная гидроцефалия на начальных стадиях характеризуется постепенным накоплением ликвора в подпаутинном или субдуральном пространстве без появления жалоб. Аналогичный процесс происходит при внутренней форме болезни, но вещество скапливается в желудочках. По мере увеличения объема цереброспинальной жидкости растет внутричерепное давление. Появляются умеренные жалобы, вроде головной боли и головокружения. На поздних стадиях наблюдается значительное сдавливание окружающих мозговых структур с появлением симптомов со стороны органов зрения.

Классификация форм заместительной гидроцефалии

Из-за повреждения или атрофии церебральных структур в органе формируются полости, которые постепенно заполняются ликвором. Патологический процесс с учетом клинической картины может быть острым, подострым или хроническим. Острая форма отличается выраженной симптоматикой в виде головной боли, головокружения, снижения остроты зрения, тошноты и рвоты. При хроническом течении периодически возникают периоды обострений. Подострую наружную заместительную гидроцефалию у взрослых характеризуют умеренные проявления.

Проявление гидроцефалии у взрослых

Дисбаланс продукции и всасывания ликвора приводит к повышению внутричерепного давления, нарушению слуха и зрения, спастическим парезам, эпилептическим припадкам, недержанию мочи, расстройству двигательных и когнитивных функций.

Точная и своевременная постановка диагноза и проведение адекватной хирургической коррекции практически в 100% случаев обеспечивают полное выздоровление. В то же время при отсутствии специализированной помощи взрослые пациенты с острыми формами гидроцефалии, развившейся на фоне нетравматических внутримозговых кровоизлияний, могут погибнуть в течение 12-48 часов.

Можно ли диагностировать гидроцефалию при помощи МРТ? Безусловно. На самых ранних этапах развития водянки установить правильный диагноз можно только при помощи инструментальных методов визуализации.

Признаки гидроцефалии у взрослых по МРТ

Гидроцефалия головного мозга у взрослого на МРТ проявляется как прямыми, так и косвенными признаками. В первом случае на снимках детально визуализируются расширенные мозговые желудочки, центральный мозговой канал (Сильвиев водопровод) и/ или полость между оболочками спинного и головного мозга.

Косвенные признаки гидроцефалии (головной мозг) на МРТ: