Гингивит - Симптомы, диагностика и лечение | BMJ Best Practice
Гингивит
Воспаление десен вызывается бактериальной бляшкой (зубной биопленкой), которая ежедневно накапливается на зубах.
Приводит к покраснению, незначительному отеку или «отечности» десен и кровотечению при чистке зубов.
Лечение включает тщательную профессиональную чистку зубов и эффективное ежедневное удаление зубного налета путем чистки зубов и между зубами.
Некротизирующий гингивит является более серьезным заболеванием, которое в основном встречается в развивающихся странах и ассоциируется с людьми с тяжелым недоеданием или живущим с ВИЧ с низким количеством CD4-лимфоцитов.
Определение
Гингивит – это воспаление десен. Подавляющее большинство случаев связано с бактериальным воспалением, вызванным зубной бляшкой (бактериальной биопленкой), которая ежедневно образуется на зубах. Некротизирующий гингивит – это атипичная, острая форма гингивита, связанная с бактериями, которая редко встречается в развитых странах. [1] Chapple ILC, Mealey BL, Van Dyke TE, et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Periodontol. 2018 Jun,89 Suppl 1:S74-S84. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29926944?tool=bestpractice.com Эта тема посвящена этим двум формам гингивита.
Многие другие потенциально серьезные состояния (врожденные или приобретенные, а также ряд генетических синдромов) могут проявляться воспалением или повреждением десен, и это всегда следует учитывать при дифференциальной диагностике. [2] Neville BW, Damm D, Allen CM,et al. Oral and maxillofacial pathology. 4th ed. St Louis, MO: Elsevier, 2015. [3] Lang NP, Lindhe J. Clinical periodontology and implant dentistry. 6th ed. Hoboken, NJ: Wiley-Blackwell, 2015. [4] Holmstrup P, Plemons J, Meyle J. Non-plaque-induced gingival diseases. J Periodontol. 2018 Jun,89 Suppl 1:S28-S45. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29926945?tool=bestpractice.com [5] Farah CS, Balasumbramaniam R, McCullough MJ. Comtemporary Oral Medicine. A Comprehensive Approach to Clinical Practice. 1st ed. New York, NY: Springer International Publishing, 2019.
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- кровотечение при чистке зубов
- зубной налет
- некроз и язвы пришеечной области десны
