Глаукома — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни | Клиника «Консилиум»
Глаукома
Глаукома — это прогрессирующее поражение зрительного нерва (не всегда, связанное с повышенным внутриглазным давлением), приводящее к необратимой потере зрения. Глаукома является второй наиболее распространенной причиной слепоты во всем мире. Глаукома может возникнуть в любом возрасте, но в 6 раз чаще встречается среди людей старше 60 лет.
Глаукому разделяют на две категории: открытоугольная и закрытоугольная глаукома. Когда причина глаукомы неизвестна, ее называют первичной глаукомой. Когда причина глаукомы известна, ее называют вторичной глаукомой.
Симптомы и причиныПричины
- Неизвестна
- Инфекции
- Воспаление
- Опухоли
- Большие катаракты
- Хирургические вмешательства по поводу катаракты
- Лекарственные препараты
- Другие состояния
- Возраст старше 40 лет
- Наличие заболевания у родственников
- Близорукость (при открытоугольной глаукоме) или дальнозоркость (при закрытоугольной глаукоме)
- Сахарный диабет
- Повышенное артериальное давление
- Длительное применение кортикостероидов
- Предшествующая травма глаза или хирургическое вмешательство на глазах
Симптомы
- Развитие слепых пятен или слепых участков в поле зрения
- Боль в глазах
- Покраснение глаз
- Нечеткое зрение
- Радужные круги вокруг источников света
- Внезапная потеря зрения
Человек может пропустить ступеньку на лестнице, не замечать части слов при чтении или испытывать затруднения при управлении автомобилем. Потеря зрения происходит настолько медленно, что пациент часто не замечает этого до тех пор, пока не лишается большей его части. Поскольку центральное зрение, как правило, начинает страдать в последнюю очередь, у многих людей развивается туннельное зрение: они отлично видят прямо перед собой, но становятся слепыми во всех других направлениях.
Закрытоугольная глаукома
При острой закрытоугольной глаукоме внутриглазное давление резко повышается, и пациенты жалуются на сильную боль в глазах и головную боль, покраснение глаз, нечеткое зрение, радужные круги вокруг источников света и внезапную потерю зрения. Они могут также испытывать тошноту и рвоту в ответ на повышение внутриглазного давления.
Острая закрытоугольная глаукома считается неотложным состоянием, поскольку при отсутствии лечения через 2–3 часа после появления симптомов человек может навсегда лишиться зрения.
При хронической закрытоугольной глаукоме внутриглазное давление возрастает медленно, и начальные симптомы обычно напоминают открытоугольную глаукому. Некоторые пациенты жалуются на покраснение глаз, дискомфорт, нарушение четкости зрения или головную боль, которая уменьшается после сна.
Возможные осложнения
Диагностика и лечениеДиагностика
Если врачи подозревают глаукому (на основании результатов планового обследования глаз), они проводят комплексное обследование глаз для выявления глаукомы. Комплексное обследование глаз для выявления глаукомы состоит из пяти частей:
- измерение внутриглазного давления,
- оценка зрительного нерва,
- исследование поля зрения,
- гониоскопия,
- измерение толщины роговицы.
Лечение
Тип и степень тяжести глаукомы определяют соответствующее лечение:
- лекарственные препараты,
- хирургическое вмешательство.