Головная боль напряжения (ГБН)

Головная боль напряжения вызывает умеренную генерализованную боль (обычно сдавливающего характера) без снижения трудоспособности, тошноты или светобоязни, которые ассоциируются с мигренью.

Головная боль тензионного типа может носить эпизодический характер или быть хронической:

Эпизодические головные боли напряжения возникают через Хронические головные боли напряжения возникают через ≥ 15 дней/месяц.

Симптомы и признаки головной боли напряженного типа

В большинстве случае интенсивность головной боли напряжения варьирует от невыраженной до умеренной, характер этой боли часто описывается как «сжимание в тисках». Начинаются боли в затылочной или лобной областях с двух сторон, а затем распространяются на всю голову.

К провоцирующим факторам хронической головной боли напряжения относятся

Нарушение сна Напряжение глаз

Приступы головной боли могут длиться от 30 минут до нескольких дней. В типичных случаях они начинаются спустя несколько часов после пробуждения и ухудшаются в течение дня. Головные боли редко являются причиной пробуждения пациентов.

При хронической головной боли напряжения приступы могут варьировать по интенсивности в течение суток, но являются практически постоянными.

Диагностика головной боли напряженного типа

Клиническая оценка

При установлении диагноза головная боль напряжения опираются на характерную симптоматику и отсутствие патологии при физикальном обследовании, которое включает в себя подробную оценку неврологического статуса Неврологический осмотр, введение Неврологический осмотр начинается с тщательного наблюдения за пациентом, поступающим в отделение диагностики, и продолжается в ппроцессе сбора анамнеза. Пациенту следует как можно меньше помогать. Прочитайте дополнительные сведения . Провоцирующие факторы хронической головной боли напряжения следует нивелировать.

Необходимо отличать головную боль напряжения от неразвившейся формы Клинические проявления (forme fruste) мигрени, при которой головные боли напоминают головные боли напряжения и обладают лишь некоторыми признаками мигрени, они небольшой интенсивности и, как правило, купируются специфическими для мигрени препаратами.

При сильных головных болях установленный диагноз головная боль напряжения", должен быть пересмотрен, так как боли такого типа часто являются мигренозными.

Здравый смысл и предостережения

Диагноз головной боли напряжения следует пересмотреть, если головная боль тяжелая, особенно у пациента с сопутствующей мигренью или предшествующей мигренью в анамнезе.

"

Скачать книгу «Головная боль напряжения (ГБН) - Неврологические расстройства - Справочник MSD Профессиональная версия» fb2