Лечение боли в колене. Гонартроз. Этиология. Стадии.

Гонартроз (артроз коленного сустава) возникает у людей среднего возраста, но чаще им страдают женщины с лишним весом. Молодые люди, в особенности, спортсмены, тоже подвержены раннему вторичному возникновению этого заболевания.

Сначала появляются боли и хруст в области колена во время движения, затем снижается его подвижность, а на последней стадии болезни деформируются ноги в области колена. Гонартроз является распространенной причиной снижения качества жизни, а при отсутствии лечения — инвалидности больного.

Описание

Гонартроз еще называют остеоартрозом, гипертрофическим артритом, деформирующим артрозом, дегенеративным артритом и деформирующим артрозом.

Заболевание представляет собой дегенеративно-дистрофическое повреждение хрящевой ткани сустава, метафизарного и субхондрального слоев кости. Патологический процесс распространяется на связки и мышцы, синовиальную оболочку и капсулу. Формируются остеофиты, ограничивающие нормальное движение сустава.

Болезнь может быть первичной и вторичной с вовлечением одного или обоих колен. Артроз коленного сустава развивается в 3 стадии:

1. Первая стадия еще не приводит к развитию остеофитов, характеризуется незначительными болями ноющего характера в колене при движениях. Больной может испытывать некоторые ограничения в движениях в утренние часы сразу после пробуждения при подъеме с постели.
2. Вторая стадия характеризуется усилением боли в коленях, появлении острого характера боли и ограничении в движении. Заболевание становится заметным на рентгенография в виде сужения суставной щели. На этой стадии начинается формирование костных разрастаний (остеофитов).
3. Третья стадия характеризуется хронической острой болью независимо от движения. На этом этапе заболевания происходит полное разрушение хряща, суставная щель отсутствует, происходит трение костей друг от друга, разрушение и деформация сустава с окончательным образованием остеофитов.

Важно! Лечить гонартроз желательно уже на первых стадиях его развития, тогда можно добиться полного излечения. Игнорирование проблемы на последней стадии всегда приводит к инвалидности.

Симптомы

Человека должны насторожить следующие симптомы:

• боль в коленном суставе при сгибании ноги,
• сильная боль в колене во время поднятия тяжестей, а также при движении,
• хруст при сгибании колена,
• ограничение в движениях состава,
• воспаление колена и его отечность,
• боль во время ходьбы,
• болевые ощущения во время приседаний и ходьбы по лестнице,
• исчезновение болей в покое,
• на ощупь отдельные зоны колена более теплые или горячие,
• деформация формы колена.

Причины

Первичный артроз коленных суставов возникает у людей среднего и старшего возраста, от 50 лет. Его причиной является изнашивание хряща, как естественный процесс старения организма. Дополнительные факторы развития заболевания:

• лишний вес,
• перелом бедренной кости или шейки бедра,
• травмы.

Первичный гонартроз обычно развивается в обоих коленных суставах.

Вторичная форма гонартроза, как правило, всегда односторонняя. Она может появиться у людей более молодого возраста, в среднем 30-50 лет. Причинами заболевания являются следующие факторы:

• чрезмерные занятия спортом с нагрузкой на суставы,
• тяжелая физическая нагрузка,
• травмы, сопровождающиеся повреждениями хрящевой ткани и связок суставов, переломы суставов,
• хронические воспалительные процессы в организме, изменяющие гемостаз,
• нарушения метаболизма,
• заболевания эндокринной системы,
• малоподвижный образ жизни, при котором возникает недостаточность питания суставов,
• лишний вес,
• генетический фактор,
• варикозное расширение вен нижних конечностей в сочетании с лишним весом,
• травма мениска колена,
• аутоиммунные процессы,
• заболевания, при которых нарушается иннервация нижних конечностей (черепно-мозговая травма, травматизация позвоночного столба),
• патологии соединительной ткани наследственного характера.

Внимание! Вторичный гонартроз нередко развивается у спортсменов и любителей длительных пеших туристических походов. Ему часто подвержены бегуны и велосипедисты. Причинам этого служат нарушения в питании и потреблении воды в совокупности с физическими нагрузками на коленные суставы.

Лечение в клинике Vertebra

Лечение артроза колена может проводится как в в два этапа, так и комбинированно. Первоначальной задачей врача является снятие болевого синдрома. Боль в колене врач лечит, как правило, медикаментозно, используя противовоспалительные препараты и анальгетики. Выбор лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а также сопутствующих заболеваний в анамнезе.

После снятия острой боли задача врача заключается в восстановлении больного сустава. Для этого используется аппаратная физиотерапия. Также лечение может проходить сразу с ипользованием физиотерапии, так как боль в колене также уменьшается от физеотерапевтических процедур на инновационном оборудовании супериндуктивной системы и лазере высокой интенсивности.

TR-терапия

Этот метод представляет собой направленную контактную диатермию и сочетает в себе физические методики с уникальными навыками врача. Суть процедуры заключается в передаче радиочастотной энергии в ткани с использованием специального аппликатора. Разные режимы применяются для терапии как поверхностных, так и глубоких структур. В результате устраняются отеки суставов, активизируется лимфатическая циркуляция, достигается атермический эффект. Суставы получают больше питания, благодаря увеличению перфузии крови. Уменьшаются спазмы мышц вокруг суставов, ткани насыщаются кислородом и питательными веществами, ускоряется их заживление.

Внутритканевая электростимуляция

Эта процедура устраняет именно причину гонартроза коленного сустава, восстанавливает кровообращение, останавливая разрушение хрящевой ткани. В результате, у 95% пациентов больше не болит коленный сустав. Увеличивается амплитуда движения, сгибание и разгибание. При лечении первой стадии заболевания амплитуда восстанавливается полностью, а при второй стадии она значительно улучшается.

Кинезиотерапия

Применяется при помощи медицинских тренажеров. Данный метод представляет собой комплекс лечебных упражнений, которые способствует снятию мышечного спазма “уставших” мышц и восстановлению работы “спящих”. Улучшаются метаболизм и подвижность суставов, эластичность сухожилий, восстанавливается микроциркуляция и уходит боль.

Во время лечения гонартроза важно разгрузить пораженный сустав и корректировать нагрузки, исключив длительную ходьбу, подъем тяжестей, бег и прыжки, а также длительное пребывание в одной позе.

Необходимо носить обувь с хорошей амортизацией, а при значительном ограничении в движениях использовать опору в виде трости или костыля.

Применение лечебной физкультуры важно для лечения артроза суставов. Она укрепляет мышцы голени и бедер, снижая боль в суставе.

В качестве физиотерапии, также, используются:

• супер индуктивная система,
• лазеротерапия высокой интенсивности,
• магнитотерапия,
• ультразвук (ультрафонофорез),
• лекарственный электрофорез с обезболивающими средствами,
• фонофорез с гормональными препаратами,
• лечебные ванны,
• УВТ (ударно-волновая терапия),
• криотерапия.

Хирургическое лечение применяется на любых стадиях заболевания, если комплексная терапия не вызывает должного эффекта.

Профилактика

В качестве профилактики необходима коррекция образа жизни сторону улучшения здоровья. Важны регулярные и умеренные физические нагрузки. Необходимо следить за собственным весом, не допуская его увеличения. Показаны такие виды спорта, как как плавание, катание на лыжах, неспешный бег и фитнес.

"

Скачать книгу «Лечение боли в колене. Гонартроз. Этиология. Стадии. Vertebra» fb2