Дефицит витамина А

Дефицит витамина А может сопровождаться различными биохимическими нарушениями, при этом особо чувствительными являются сетчатка глаза и клетки кожи.

Витамином А называется группа веществ, которые имеют сходное химическое строение. В этой группе выделяют собственно ретинол и остальные ретиноиды, которые проявляют схожее биологическое действие. Дефицит витамина А – это проблема мирового масштаба. В группу риска входят дети и беременные женщины, а также пациенты, часто болеющие инфекционными заболеваниями и воспалительными процессами.

Физиологическая роль витамина А в обеспечении зрения в темное время суток была установлена в первой половине ХХ века. Было установлено, что ретинол и его «родственники» помогают синтезировать зрительные пигменты. Однако функция ретинола не ограничивается только темновой адаптацией глаз. Этот витамин необходим для всех клеток в организме, в т.ч. для клеток кожи. Как показали исследования, низкий уровень ретинола и его аналогов часто ассоциирован с раком толстой и прямой кишки, ксерофтальмией, болезнью Крона и другими неблагоприятными последствиями. У женщин нехватка этого витамина может приводить к расстройствам менструального цикла и эктопии шейки матки, когда ее влагалищная часть покрыта не многослойным плоским эпителием, а однорядным цилиндрическим, который имеет меньший защитный потенциал. Витамин А необходим также для нормального тканевого созревания легких.

Виды

С этиологической точки зрения выделяют 2 вида гиповитаминоза А:

• первичный – связан с дефицитом питания,
• вторичный – развивается на фоне сопутствующих патологий, в т.ч. инфекций.

По клиническому течению выделяют 3 стадии недостаточности витамина А в организме:

• первая – клинические проявления отсутствуют, дефицит обнаруживается только лабораторными методами,
• вторая – появляются симптомы со стороны глаз и кожи, а также наблюдается незначительное снижение активности иммунитета (лечение проводится препаратами для приема внутрь),
• третья – тяжелые нарушения, в т.ч. с развитием недостаточности органов (лечебные препараты вводятся инъекционно).

Симптомы гиповитаминоза А

Наиболее ранним симптомом гиповитаминоза А является нарушение ночного зрения, при котором острота зрения резко снижается при плохой освещенности. Нехватка ретинола в организме взрослых и детей негативно сказывается на состоянии эпителиоцитов, которые являются главными клетками кожи и слизистых оболочек. Это сопровождается следующими процессами:

• фолликулярный гиперкератоз – повышенное ороговение волосяных луковиц, что приводит к появлению «гусиной кожи»,
• эрозивно-язвенное поражение слизистой пищеварительного тракта,
• воспалительные процессы со стороны бронхов, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Как проявляется поражение эпителия, развивающееся вследствие истощения запасов витамина А организме? Основными симптомами у мужчин и женщин являются:

• сухость и шелушение кожи,
• шершавость кожи (вследствие поражения фолликулов),
• ломкость ногтей и потеря естественного блеска ногтевых пластин,
• сухость конъюнктивы глаза (слущивание эпителия закупоривает слезные каналы) – со временем ксерофтальмия сменяется кератомаляцией, при которой на размягченной слизистой образуются язвы,
• потеря прозрачности роговой оболочки вследствие вторичного присоединения инфекционных процессов.

Причины гиповитаминоза А

Витамин А – это группа веществ, которые хорошо растворяются в жирах и плохо в воде, при этом они выполняют схожие функции. Основными представителями этого класса являются ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота. В пищевых продуктах содержатся как активные витамины, так и их проформы. Наиболее значимым провитамином является β-каротин, метаболизм которого в организме приводит к образованию двух молекул ретинола. Ретиноловые эфиры распадаются в тонкой кишке, при этом высвобождается ретинол. В растительных продуктах содержатся каротины. Однако их биодоступность, в сравнении с животными источниками, невысока – всасывается только 1/6. Поэтому для восполнения потребностей организма в витамине А важно употребление как растительной, так и животной пищи.

Основными причинами гиповитаминоза А могут быть:

• недостаточное поступление витамина с пищевыми продуктами,
• заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание витамина,
• перенесенные операции на желудочно-кишечном тракте,
• повышенные потребности во время инфекций, при беременности, в период активного роста ребенка,
• ожирение.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Скачать книгу «Дефицит витамина А – симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника»» fb2