Диабетическая ретинопатия сетчатки глаза: симптомы, стадии, лечение и операция при ретинопатии Глазная клиника Новый Взгляд
Диабетическая ретинопатия
Что такое диабетическая ретинопатия сетчатки?
Опасность осложнения состоит в отсутствии проявления симптомов. Длительное время процесс может оставаться незамеченным, когда ретинопатия находится на ранней стадии.
При переходе диабетической ретинопатии в более выраженную стадию имеют место обширные кровоизлияния, часто поражается центральная область сетчатки, что приводит к нечеткому изображению, искажению предметов, периодически может возникать темное пятно, которое мешает зрению.
Чтобы остановить дальнейшее поражение сетчатки важно своевременное выявление патологии и проведение лечения. Если произошли серьёзные изменения на глазном дне, то остановить развивающийся процесс удается не всегда.
Факторы риска
- Повышенный уровень глюкозы в крови,
- Гипертония,
- Курение,
- Болезни почек,
- Генетическая предрасположенность,
- Беременность,
- Пожилой возраст.
- Неудовлетворительный контроль уровня гликемии.
Стадии развития диабета глаз
- Начальная непролиферативная стадия. Повышается проницаемость стенок сосудов, особенно страдают капилляры, происходят точечные кровоизлияния, расширяются глазные артерии.
- Пролиферативная стадия. Нарушается кровообращение в сетчатке, возникает постоянный недостаток кислорода. Организм создает новые сосуды, чтобы обеспечить поступление достаточного количества кислорода, это называется неоваскуляризацией. Увеличивается количество кровотечений.
- Поздние стадии развития пролиферативной диабетической ретинопатии усиленный рост новообразованных сосудов, повторяющиеся кровоизлияния в стекловидное тело, развитие вторичной глаукомы, тракционная отслойка сетчатки.
Симптомы диабетической ретинопатии
- Превышение уровня сахара в крови вызывает нарушения в работе эндокринной системы.
- На ранних стадиях возникает размытое, нечеткое зрение. Периодически появляются помутнения в глазу, может резко пропадать зрение.
- Ощущение пелены перед глазами вызывает и отек сетчатки. Признаки развития болезни проблемы при чтении человек рассматривает предметы на близком расстоянии, зрение размыто и могут быть искажения.
- Впоследствии происходят внутриглазные кровоизлияния, о чем свидетельствует возникающая перед глазами пелена, «мушки» и темные пятна.
- В дальнейшем происходит отслойка сетчатки и наступает слепота.
Формы патологии
- Начальная ретинопатия патологические изменения наблюдаются в сетчатке глаза небольшие кровоизлияния, отеки. Чаще страдают пожилые люди. Но проблема может быть отмечена и у молодых пациентов. Постепенно снижается зрение.
- Пролиферативная диабетическая ретинопатия развивается из начальной в результате растущего дефицита кислорода. Образуются новые патологические сосуды, прорастающие в стекловидное тело и стабильно ухудшающие зрение из-за частых внутриглазных кровоизлияний. В дальнейшем наступает слепота из-за тракционной отслойки сетчатки.
Диагностика
- Визометрия (с коррекцией и без нее),
- Измерение внутриглазного давления,
- Биомикроскопия и гониоскопия.
- Офтальмоскопия Для правильной постановки диагноза проводится детальное обследование глазного дна с широким зрачком,
- Ангиография (при наличии показаний),
- Оптическая когерентная томография сетчатки.
Перечисленные методы диагностики позволяют выявить диабетическую ретинопатию, определить стадию заболевания и назначить корректную схему лечения.
Лечение диабетической ретинопатии
- Медикаментозный. Применяются специальные препараты глазные капли, снижающие проницаемость эндотелия и базальных мембран, и антиоксиданты. В результате лечения улучшается острота зрения, снижается отечность.
- При тяжелой и средней степени болезни показана лазеркоагуляция безболезненная операция, останавливающая прогрессирование процесса, предотвращающая разрастание сосудов и соединительной ткани.
- Если у пациента пролиферативная стадия заболевания, лазерная терапия неэффективна. Помочь сохранить зрение может витреоэктомия удаление патологически измененного стекловидного тела.
Профилактика диабетической ретинопатии
При понижении уровня сахара крови и его стабильном поддерживании, если артериальное давление будет находиться в допустимых пределах, риск развития осложнений диабета, в том числе и ретинопатии, значительно снижается. Это обстоятельство должно стимулировать пациентов к выполнению врачебных рекомендаций. Своевременное офтальмологическое обследование и комплексное использование методов терапии позволят сохранить пациенту зрение и работоспособность, оставаться полноценным членом общества.
Не откладывайте лечение! Запишитесь на консультацию
Мы находимся по адресу: метро «Аэропорт», метро «Сокол», Чапаевский переулок, д.3
Смотрите также- Близорукость
- Коррекция астигматизма
- Воспалительные заболевания глаз
- Глаукома: виды и симптомы заболевания
- Коррекция дальнозоркости
- Заболевания роговицы
- Катаракта
- Кератоконус
- Макулодистрофия
- Нарушение зрения
- Отслойка и другие патологии сетчатки
- Пресбиопия