Диабетическая стопа - симптомы, причины и лечение

Синдром диабетической стопы – основы профилактики и лечения

Синдром диабетической стоп (далее СДС) – это комплекс анатомических и функциональных изменений в нижних конечностях (ногах) человека, болеющего сахарным диабетом. То есть, СДС – это собирательное понятие, и как самостоятельный диагноз используется крайне редко. Чаще всего в выписке врачи указывают составляющие этого синдрома – абсцесс, флегмона, гангрена и другие. Они развиваются на фоне таких осложнений диабета как диабетическая нейропатия, микро- и макроангиопатии, остеоартропатия и некоторых других. И самое страшное последствие этих осложнений – ампутация. Давайте разберемся, что надо знать и как себя вести в быту, чтобы этого избежать.

Причины развития синдрома диабетической стопы

Из-за снижения кровотока в ногах и неврологических нарушений у человека с диабетом могут появиться долго не заживающие раны, прогрессирующий и не поддающийся лечению грибок, черные пятна на коже (в основном пальцев ног), язвы – это все проявления СДС. Также этот синдром может проявляться как деформация стопы – например, изогнутые неестественно пальцы ног, высокий свод и изогнутая стопа и др.

Статистически СДС в 10 раз чаще встречается у людей с диабетом 2 типа. Но, конечно, это не означает, что люди с диабетом 1 типа могут не опасаться этих осложнений. Ведь основная причина СДС – это поражение сосудов в ногах. А сосуды в ногах поражаются из-за высоких сахаров в течение длительного времени или из-за резких перепадов сахара крови от низких к высоким и обратно.

Декомпенсация диабета (часто высокие сахара или частые резкие перепады сахаров) любого типа становится причиной дистальной ангиопатии – ухудшенияю кровотока в нижних конечностях, и дистальной нейропатии – нарушения чувствительности нервных окончаний в ногах. Признаками, что вы попали в группу риска развития СДС, являются:

слабое ощущение или полное отсутствие ощущения боли в стопах при их травмировании,
нечувствительность к высокой или низкой температуре,
появления чувства покалывания в ногах,
жгущая или стреляющая боль при ходьбе или даже в состоянии покоя,
ноги перестают потеть, а кожа (особенно ступней) становится сухой.

Сухость кожи ног у людей с диабетом – довольно распространенное явление. Чтобы уменьшить это проявление и его негативные последствия, важно соблюдать правила гигиены ног и регулярно использовать увлажняющие кремы или даже специальные наборы для ухода за стопами при диабете.

Некомпенсированный диабет приводит к нарушению циркуляции крови в ногах. Из-за этого ухудшается кровоснабжение тканей. А это в свою очередь приводит к тому, что даже небольшие ранки, потертости, ссадины заживают очень медленно. И если их не лечить, они могут инфицироваться и перерасти в трофические язвы. В самых сложных случаях они становятся причиной гангрены и ампутаций.

По этой ссылке можно узнать 10 правил ухода за ногами для людей с диабетом, придерживаясь которых, можно существенно снизить риск развития синдрома диабетической стопы. А здесь коротко перечислим, чего не стоит делать и когда нужно обращаться к врачу, чтобы защитить свои ноги и себя.

Чего не стоит делать?

не ходить босиком, особенно на улице, в местах общего пользования,
не парить ноги, не мыть их горячей водой,
не пользоваться грелками,
не пользоваться мазевыми повязками без назначения врача,
не использовать средства для размягчения мозолей,
не пользоваться чужими носками, обувью, не посещать общую баню,
не подходить близко к открытому огню и нагревательным приборам,
не обрабатывать ноги, не стричь ногти самостоятельно при плохом зрении,
не заниматься самолечением, если не справились с проблемой на стопе в течение недели

Когда обращаться к специалисту?

когда ноготь врос в кожу,
при ушибах, потертостях, ожогах, которые не можете вылечить сами больше недели,
при потемнении пальцев, появлении болей в икрах при ходьбе и в покое,
при потере чувствительности стоп,
если возникла рана любого размера и любой причины, которую вы не замечали несколько дней,
при язвах и нагноениях,
когда подошел срок, назначенный врачом отделения диабетической стопы, или возникли любые вопросы, касающиеся стоп.

Рубрика Азбука диабета Мітки: диа-стопа, осложнения, СД1, СД2, уход за ногами