Дивертикулит – симптомы, причины и способы лечения | Клиника Знакомый доктор
ДИВЕРТИКУЛИТ
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) повышают риск острого дивертикулита сигмовидной кишки, перфорации и дивертикулярного кровотечения. Антиагреганты (например, аспирин) и антикоагулянты повышают риск дивертикулярного кровотечения. Табак и алкоголь связаны с увеличением риска возникновения осложнений на 20%. Потребление опиатов связано с повышенным риском перфорации дивертикулярной системы, поскольку они замедляют кишечный транзит.
Carr S, Velasco AL. Colon Diverticulitis. [Updated 2022 Dec 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023 Jan-.
Связанные услуги Врачи, которые могутпомочь
Более 80% людей с дивертикулезом не имеют симптомов и не нуждаются в лечении. Большинство людей, у которых есть дивертикулы толстой кишки, узнают об этом после обычного обследования толстой кишки, поскольку дивертикулы толстой кишки редко вызывают симптомы. У тех, у кого они появляются, они обусловлены изменениями моторики толстой кишки (гипертония), и проявляются в виде постоянной или периодической боли в животе, обычно локализующейся в левой нижней части живота (подвздошной ямке), где расположена сигмовидная кишка. Обычно состояние облегчается дефекацией или выпуском газов.
Неосложненная симптоматическая дивертикулярная болезнь возникает, когда в дивертикулах кишечника возникает микровоспаление. Ее симптомы легкие и неспецифические, такие как дискомфорт в левой части живота, вздутие живота и нарушение кишечного транзита с запором или диареей.
Осложненная симптоматическая дивертикулярная болезнь приводит к развитию острого дивертикулита и кровоизлияния дивертикулярного происхождения.
Острый дивертикулит будет сопровождаться интенсивными болями в левой половине живота, лихорадкой, тошнотой и/или рвотой, а также выделением крови со стулом, что в некоторых случаях может привести к перфорации толстой кишки и вторичному перитониту.
У больных дивертикулитом обычно наблюдаются острые, постоянные боли, локализующиеся обычно в левой подвздошной ямке, иррадиирующие в спину, лихорадка, сопровождающаяся дрожью, а иногда и изменениями в работе кишечника. ритм, от поноса до запора. Также могут появиться тошнота, рвота, утомляемость и вздутие живота. В некоторых случаях заболевание может осложнятся кровотечением, которое может быть серьезным и опасным для жизни.
Наиболее распространенными симптомами являются:
- Боль в животе.
- Высокая температура.
- Изменение моторики кишечника.
- Тошнота.
Боль при дивертикулите толстой кишки может начинаться с легкой степени тяжести и постепенно усиливаться. Или боль может быть сильной и возникнуть внезапно. Боль при дивертикулите толстой кишки также может меняться со временем.
Осложнения дивертикулита толстой кишки:
- Абсцесс: болезненная, опухшая область кишки, наполненная гноем.
- Фистула: аномальное отверстие между близлежащим органом и толстой кишкой.
- Кишечная непроходимость: затруднение движения содержимого по кишечнику.
- Перфорация толстой кишки: отверстие в стенке толстой кишки
- Перитонит: инфекция слизистой оболочки брюшной полости.