Радикулит пояснично-крестцовый - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Радикулит пояснично-крестцовый
Пояснично-крестцовый радикулит: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Пояснично-крестцовый радикулит, или радикулопатия – это симптомокомплекс, который возникает в результате защемления и воспаления корешков спинномозговых нервов в поясничном и/или крестцовом отделах позвоночника.
Обычно данное состояние развивается у людей старше 45, но последние годы на радикулит стали жаловаться и молодые.
Развитию радикулопатии подвержены люди, чья работа связана с тяжелым физическим трудом либо длительным пребыванием в одной позе, профессиональные спортсмены, больные аутоиммунными заболеваниями, те, у кого наблюдается избыточный вес и/или метаболические заболевания.
Для радикулита характерны боль в пояснице в сочетании с простреливающей или тянущей болью по боковой или задней поверхности ноги (иногда вплоть до стопы), онемение и парестезии, слабость мышц, усиление боли при подъеме прямой ноги.
Разновидности радикулита
Радикулопатия может стать следствием механического повреждения либо инфекционного процесса. Повреждение может развиться как в межпозвонковых дисках, так и непосредственно в теле позвонка или его отростках.
Боль при радикулите может быть острой (люмбаго), стреляющей или колющей (ишиас) жгучей или ноющей (люмбоишиалгия).
- Люмбаго - острая боль, появляющаяся внезапно в результате резкого поднятия тяжестей, чихания, кашля, из-за переохлаждения поясницы (например, под кондиционером) либо спазмирования мышц поясницы, либо межпозвоночных грыж.
- Ишиас - стреляющая или колющая боль, которая иррадиирует в ягодицы, бедра, икроножные мышцы, в результате чего пациент может жаловаться на слабость мышц («ноги не держат») и даже онемение конечностей.
- Люмбоишиалгия - жгучая или ноющая боль, которая локализуется в ягодичных мышцах и бедрах. Для нее характерно постепенное нарастание.
- Грыжа или протрузия (выпячивание) межпозвонкового диска.
- Спондилез - хроническое дегенеративное поражение позвоночника, развивающееся вследствие старения организма, перегрузок или травм.
- Спинальный стеноз.
- Остеофиты - разрастания костной ткани, напоминающие по форме крючки или шипы.
- Сакрализация или люмбализация крестца.
- Спондилоартроз - хроническое заболевание межпозвоночных суставов, проявляющееся дегенеративными изменениями в хрящевых тканях и приводящее к уменьшению высоты межпозвоночных дисков, уплотнению связок, деформации межпозвоночных суставов.
- Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).
- Переломы позвонков (в том числе компрессионные на фоне остеопороза).
- Гормональные изменения, снижающие прочность хрящевой и костной ткани.
При наличии признаков радикулита необходимо обратиться к врачу терапевту для обследования и уточнения диагноза. В дальнейшем терапией радикулита занимается врач-невролог .
Диагностика и обследования при радикулите
Перед назначением инструментальных обследований врач собирает анамнез и проводит физиологические тесты, позволяющие выявить симптомы «натяжения» — специфические признаки патологии корешков нервных окончаний.
Для диагностики заболеваний позвоночника назначают:
- рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами,
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами Рентгенологическое исследование в трех проекциях пояснично-крестцового отдела позвоночника для определения состояния и структурной целостности позвонков.
"
