Иридоциклит

Иридоциклит – это воспалительный процесс, поражающий радужную и цилиарную оболочку глаза. Это заболевание относится к так называемым «увеитам» - воспалениям, затрагивающим сосудистую оболочку глаза. Воспаление развивается и распространяется из-за того, что радужка глаза постоянно тесно взаимодействует с цилиарным (то есть ресничным) телом, поэтому воспалительный процесс, который возникает в одной из частей сосудистой оболочки глаза, быстро распространяется и приводит к более тяжелой форме заболевания.

Что это за заболевание и каковы причины его возникновения

• травмы глазного яблока – проникающие ранения, ушибы, инородные тела,
• ожоги роговицы – термические, химические, радиационные,
• наличие ранее занесенной глазной инфекции – кератиты, ячмень, блефарит,
• хирургические операции – в результате инфицирования или при повышенной чувствительности на само вмешательство.

Чаще всего иридоциклит является признаком серьезных внутренних нарушений – аутоиммунных, эндокринных, обменных, инфекционных. Причиной возникновения могут стать:

• ревматические поражения тканей – причина переднего увеита в 50% случаев,
• другие аутоиммунные поражения соединительной ткани – саркоидоз, спондилоартроз,
• внутренние очаги вирусного поражения – корь, герпес, стафилококковая, стрептококковая инфекция,
• бактериальные заболевания – сифилис, гонорея, тиф,
• протозойные возбудители – хламидии, малярии, токсоплазмы,
• хронические инфекции различной этиологии – отиты, синуситы, циститы,
• аллергические реакции.

Косвенно спровоцировать воспаление сосудистой оболочки глаза могут стресс и постоянное зрительное напряжение, синдром сухого глаза, недостаток витаминов в пище, переохлаждение и общее снижение иммунитета.

Позвоните прямо сейчас Записаться к офтальмологу Выбрать время

Иридоциклит: симптомы и формы

С учетом симптомокомплекса и этиологии различают несколько форм.

Экссудативная, или серозная – самая легкая разновидность. Заболевание проходит с образованием экссудата (серозной жидкости) в пространстве стекловидного тела, что приводит к помутнению прозрачных сред. Дополнительно наблюдается легкое покраснение радужки и склер. Форма имеет острое или подострое течение, но хорошо поддается лечению и редко вызывает осложнения. Имеет наиболее благоприятные прогнозы для восстановления. Общая симптоматика:

• слезоточивость глаз,
• светобоязнь,
• помутнение зрачка,
• ощущение рези в глазах,
• покраснение склер и радужки,
• скачки внутриглазного давления,
• ощущение пелены перед глазами,
• сужение зрачка.

Фибринозно-пластическая форма имеет ярко выраженное острое проявление. В составе экссудата появляются белки свернувшейся крови. Воспаленная радужка продолжает отекать и начинает соприкасаться со стенкой хрусталика. Между ними образуются спайки (синехии), что приводит к деформации зрачка – вплоть до полного зарастания. Заболевание приводит к тяжелым необратимым последствиям, после которых полное восстановление зрения невозможно. К общим симптомам экссудативной формы присоединяются:

• ощущение распирания глазного яблока,
• искажение формы зрачка,
• изменение формы и цвета радужной оболочки,
• блефароспазмы.

Гнойный иридоциклит развивается при поражении бактериальной инфекцией – в качестве осложнения после выраженного фурункулеза, тонзиллита, гайморита. Протекает в тяжелой острой форме, к общим симптомам серозного и фибринозного воспаления присоединяется появление гнойного экссудата.

Вирусная, или геморрагическая форма – развивается при поражении вирусной инфекцией, имеет острое или подострое течение. Гной в экссудате отсутствует, характерный симптом – выраженное покраснение склер и радужки.

Внимание! Острый иридоциклит при своевременном лечении имеет высокий шанс на полное исцеление или восстановление с минимальными осложнениями. Перетекание заболевания в хроническую форму сулит со временем серьезные искажения глазных структур и широкий спектр нарушений зрения.

Осложнения иридоциклита

Среди опасных последствий иридоциклита можно встретить следующие заболевания:

• хориоретинит – форма заднего увеита с воспалением сосудистой оболочки и сетчатки,
• абсцесс,
• деструкция стекловидного тела – нарушение прозрачности структуры (появляются черные и прозрачные «мушки» общее помутнение картинки,
• эндо- и панофтальмит – острое гнойное воспаление сосудистой оболочки и сетчатки,
• глаукома – повышение глазного давления с нарушением зрения,
• катаракта – патологическое помутнение хрусталика,
• секклюзия и окклюзия зрачка – зарастание отверстия,
• отслоение сетчатки,
• атрофия глазного яблока.

Многие симптомы иридоциклита являются общими для воспалительных заболеваний глаз, поэтому для вынесения точного диагноза потребуется подробная диагностика.

В чем заключается диагностика иридоциклита

Получите консультацию у специалистов:

Обследование начинают внешним осмотром у офтальмолога. Врач выслушивает жалобы, собирает анамнез (наличие аутоиммунных, инфекционных, аллергических заболеваний, условия работы, рацион питания и др.), оценивает состояние глазного яблока, проводит его пальпацию.

• тонометрия для проверки внутриглазного давления,
• биомикроскопия – метод обследования глаза в контрасте освещения с помощью щелевой лампы и стереоскопического микроскопа, позволяет оценить состояние сетчатки, роговицы, передней части стекловидного тела, хрусталика,
• проверка остроты зрения,
• УЗИ глаза – удобное и безопасное средство диагностики внутренних структур глаза при помутнении светопроводящих структур.

Лабораторные методы диагностики:

• общий и биохимический анализ крови,
• коагулограмма,
• ревматические пробы,
• аллергопробы,
• бакпосев слезной жидкости,
• иммунограмма крови и слезной жидкости.

Для выяснения точной причины иридоциклита могут потребоваться консультации у стоматолога, ЛОРа, ревматолога, аллерголога, фтизиатра, дерматовенеролога, а также дополнительный перечень обследований – рентген легких, бакпосев кожных, легочных, синовиальных проб и др.

"

Скачать книгу «Иридоциклит: симптомы, лечение» fb2