Склерит: симптомы, диагностика и методы лечения

Склерит

Склерит – тяжёлое аутоиммунное воспалительное заболевание, затрагивающее слои склеры глаза и поражающее эписклеральные кровеносные сосуды. При отсутствии лечения болезнь может спровоцировать нарушения зрения вплоть до полной потери зрительной функции.

Заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 40-50 лет. На ранней стадии его можно спутать с конъюнктивитом.

Виды склерита

По зоне поражения различают передний и задний склерит

Передний склерит затрагивает наружные слои склеры и в 60% случаев поражает сразу два глаза. Это распространённый вид болезни, который, в свою очередь, бывает двух типов:

диффузный – воспаление распространяется по всему глазу или обоим глазам,
узелковый – наблюдаются многочисленные или несколько узелков (уплотнения).

Существует особая некрозирующая форма переднего склерита, наиболее тяжелая форма. В этом случае болезнь характеризуется некрозом тканей глаза.

Задний склерит затрагивает задний (недоступный для осмотра) раздел склеры, диагностируется в 2% случаев, наблюдается только у детей и чаще всего поражает один глаз.

Причины склерита

В современной медицине отмечают большое число причин для возникновения склерита:

ревматизм,
различные виды артрита,
рецидивирующий полихондрит,
гранулематоз Вегенера,
общие инфекции (стрептококк, пневмококк, сифилис, туберкулёз),
нарушения обмена веществ (диабет, подагра),
системные воспалительные процессы в организме,
снижение иммунитета,
химические и механические травмы глаз,
лечение с применением бета-ультрафиолета и митомицина-С,
медикаментозная аллергия.

В 50% случаев склерит возникает на фоне системных заболеваний.

Лечение склерита

Признаки (симптомы)

Внешние симптомы

К внешним симптомам переднего склерита относят:

локальное или общее покраснение доступного для осмотра раздела склеры,
нарастающая тупая боль,
проявление или усиление болевых ощущений при касании через веко,
распространение боли от глаза в челюсть, виски, брови,
светобоязнь (в некоторых случаях),
снижение зрения (если воспаление затронуло другие оболочки глаза).

Задний склерит не проявляется явно. Подозревать наличие этого заболевания можно при появлении следующих признаков:

ограничение подвижности глазного яблока,
боль, усиливающаяся при движении глаз,
нарушения зрения.

Лечение склерита

Медикаментозная терапия

противовоспалительные (системно и местно) – для снятия отёка,
антибиотики – при наличии бактериологической инфекции,
глюкокортикоиды, цитостатики – при системных абсцессах,
иммуносупрессоры – при некротизирующем склерите.

Совместно с приёмом лекарств назначается богатая витаминами и полезными веществами диета. Некоторые врачи также практикуют гирудотерапию в области висков при лечении склерита, но этот способ лечения является спорным и не имеет доказанной эффективности.

Оперативное вмешательство (при сложном некротизирующем склерите)

Если абсцесс затронул глубокие слои склеры и спровоцировал деформации радужки и роговицы, что привело к ухудшению или потере зрения, потребуется хирургическая операция по пересадке донорской склеры или роговицы.