Киста молочных желез

В ежедневной маммологической практике встречаются представительницы прекрасного пола, обнаружившие у себя какое-то, как будто инородное тело в молочной железе. Новообразования доброкачественной этиологии в большинстве случаев не причиняют дискомфорта, и женщина может их обнаружить случайно во время купания. Одним из распространенных заболеваний считается киста молочной железы. Она чаще регистрируется у женщин возрастом 35+, вне зависимости от этнической принадлежности.

Автор статьи Оперирующий гинеколог, акушер-гинеколог, к.м.н. Пирогова Мария Николаевна, стаж работы 15 лет.

Статья проверена научным коллективом клиники

Что представляет собой киста молочной железы и чем она угрожает

Причины кисты молочной железы

Виды кист молочной железы

Симптомы кисты молочной железы

Диагностика кисты молочной железы

Лечение кисты молочной железы

Возможные осложнения кисты молочной железы

Профилактика кисты молочной железы

Вопросы и ответы

>>)" data-target="#popup__form_read"> Нет времени читать?

Акция до 29 декабря	Скидка 50% на приём гинеколога + УЗИ + мазок
Лечением данного заболевания занимается	гинеколог
Провоцирующие факторы	Ношение неудобных бюстгальтеров, механическое повреждение тканей, отказ от кормления грудью
Рекомендации при пальпации груди	Киста обнаруживается в виде овального или округлого узла, мягкой эластичной консистенции. В вертикальном положении образование не прощупывается.
МКБ-10: N60	Солитарная киста молочной железы

Задать вопрос

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Заподозрить кисту молочной железы можно на основании самостоятельного прощупывания груди. Диагноз подтверждается результатами ультразвукового сканирования.

При отсутствии осложнений и неприятных симптомов недуг не требует специфической терапии. Такие пациентки находятся на диспансерном учете. Они должны систематически посещать лечащего специалиста, который будет контролировать динамику роста.

В клинике «АльтраВита» работают опытные доктора, обладающие высоким уровнем квалификации в различных отраслях медицины. Не пожалейте своего времени, и прокрутите страницу. Ниже представлена исчерпывающая информация касательно этиологии, клиники, диагностики, лечения и предотвращения образования кист.

Что представляет собой киста молочной железы и чем она угрожает?

Кистой молочной железы называют каверну, состоящую из соединительной ткани, заполненную жидким негнойным содержимым.

• В основе патогенеза формирования образования лежит нарушение проходимости выводных протоков дольковой или сальной железы.
• Секрет скапливается в железах, приводя к растяжению их стенки. Киста может иметь округлую или овальную форму. Размеры варьируют от нескольких мм до 10 сантиметров. Киста относится к проявлениям фиброзно-кистозной мастопатии.
• Изредка киста молочной железы подвергается малигнизации с трансформацией в злокачественную опухоль.
• Полость большого диаметра сдавливает окружающие мягкие ткани, что вызывает у женщины дискомфортные или болевые ощущения.

Причины кисты молочной железы

Кист груди находятся в прямой функциональной зависимости от концентрации женских половых гормонов (эстрогенов). Гормональный дисбаланс может быть спровоцирован различными факторами.

Наиболее распространенные этиотропные причины:

• Индивидуальные характеристики функционирования половой системы – ранее или позднее начало менструальных выделений, поздняя менопауза.
• Поздняя беременность.
• Отягощенный акушеро-гиинекологический анамнез: наличие большого количества искусственных абортов или самопроизвольных прерываний беременности.
• Наличие в анамнезе инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы. Особую опасность представляют хронические формы воспаления, провоцирующие развитие необратимых морфологических изменений.
• Патологии эндокринной системы. Репродуктивная система находится в тесной функциональной взаимосвязи от деятельности желез внутренней секреции. Если происходит сбой на любом этапе синтеза биологически активных веществ, развивается гормональный дисбаланс.
• Нейроэндокринные заболевания , провоцирующими факторами которых считаются острые или хронические стрессы, сексуальные нарушения.
• Метаболические нарушения. Сахарный диабет вызывает повышение восприимчивости рецепторного аппарата молочных желез к женским половым гормонам. При печеночной недостаточности нарушается процесс распада и эвакуации избыточного количества гормонов.

• Ношение неудобных бюстгальтеров (из синтетических тканей, тесных, с большим количеством рюшей).
• Механическое повреждение тканей молочной железы.
• Нерегулярный секс (длительный период воздержания).
• Отказ от кормления грудью.

Виды кист молочной железы

Существует несколько общепринятых классификаций кист молочной железы, используемых в практике.

По морфологическому строению выделяют следующие виды образований:

• Однокамерные – имеющие одну полость, чаще округлую.
• Многокамерные – состоят из нескольких простых кист, которые сливаются между собой. Внутри таких образований может разрастаться соединительная ткань.

Кисты могут быть одиночными и множественными. Единичные кисты молочной железы еще называют сόлидными.

• Микро – до одного сантиметра.
• Макро – более одного сантиметра (могут достигать 100 мм).

Образования больших размеров склонны к злокачественному перерождению. Для их систематизации используется классификация, основанная на степени пролиферативных изменений (интенсивности роста клеток эпителия).

Выделяют три степени пролиферации:

• Пролиферативных изменений не обнаружено – вероятность малигнизации минимальна.
• Пролиферация присутствует, но атипии нет. Вероятность малигнизации составляет от 2 до 5% (чаще регистрируется средний показатель 3%).
• Отмечаются пролиферативные изменения, сопряженные с атипией клеток. Киста трансформируется в злокачественную опухоль в 20-25% случаев.

Симптомы кисты молочной железы

Интенсивность симптоматики зависит от диаметра и топографического расположения образования. Полость небольшого диаметра не вызывает никаких клинических симптомов, и может быть обнаружена во время самообследования или профилактической сонографии. Женщины должны систематически самостоятельно пальпировать молочные железы в положении стоя и лежа. Киста обнаруживается в виде овального или округлого узла, мягкой эластичной консистенции. Она безболезненна и слегка подвижна. В вертикальном положении образование не прощупывается, что служит важным отличительным признаком от других неоплазий.

Симптомы кисты молочной железы большого диаметра:

• Видимая асимметрия, выраженность которой зависит от размера полости. При образованиях среднего диаметра асимметрия отмечается в конкретном квадранте.
• Изменение интенсивности ПМС. Накануне месячных пациентки отмечают повышенную раздражительность, агрессивность, усталость. Иногда встречается тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
• Болевой синдром в проекции кисты. Боль чаще тянущего или давящего характера. Если образование расположено в левой груди, пациентке может показаться, что болит сердце. Психо-эмоциональная составляющая провоцирует появление тахикардии и страха.
• В редких случаях возникают выделения из ареолы, не связанные с лактацией.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

8 (800) 551-99-03 или Записаться

Диагностика кисты молочной железы

Большинство пациенток обращаются к специалистам после обнаружения узла при самостоятельной пальпации. Ощупывание мягких тканей груди необходимо проводить не реже одного раза в месяц. Диагноз верифицируется при помощи аппаратных методов, которые лучше назначать в конце первой недели менструального цикла. В это время отмечается минимальное количество эстрогена, увеличивающего чувствительность и провоцирующего возникновение неприятных ощущений.

Аппаратные методы диагностики:

• Ультразвуковое сканирование позволяет определить наличие, расположение, форму и размер образования. Ультразвук хорошо проникает через мягкие ткани, что делает его вариантом выбора для верификации диагноза кисты молочной железы.
• Маммография – обследование груди при помощи рентгенологического излучения. Женщинам старше 45 лет показана ежегодная скрининговая маммография, позволяющая диагностировать и пролечить многие патологии еще до момента их манифестации.
• Компьютерная томография – назначается в сложных случаях , требующих дифференциальной диагностики с другими новообразованиями.
• Пункционная биопсия – проводится под контролем ультразвука, предполагает взятие содержимого кисты для дальнейшего цитологического исследования. Пациенткам с низким болевым порогом процедура проводится под местной инфильтрационной анестезией.

Принципиальное значение при выборе тактики терапии имеет определение этиологической причины недуга. С этой целью назначается анализ на гормональный профиль, мазки из половых путей, обследование крови и мочи.

Заведующая оперативным отделением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, оперирующий гинеколог, УЗ-диагност, онколог, к.м.н.

Лечение кисты молочной железы

Небольшие образования, не доставляющие пациентке дискомфорта, требуют динамического наблюдения. Если киста увеличивается или провоцирует болевой синдром, возникает необходимость ее лечения.

На первичном этапе применяют консервативные методы терапии.

1. При гормональном дисбалансе назначаются соответствующие биологически активные препараты , стабилизирующие гормональный фон. С общеукрепляющей целью назначаются поливитаминные комплексы и антиоксиданты.
2. Высокой результативностью обладают легкие седативные препараты , нормализующие эмоциональный фон.

Незначительно выраженная клиническая симптоматика – показание к эвакуации содержимого кисты при помощи тонкоигольной пункции. После извлечения содержимого в капсулу вводятся медикаменты, вызывающее спадание ее стенок.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, используются оперативные методики:

• Лапароскопия – прицельное удаление кисты через небольшие проколы мягких тканей.
• Резекция образования вместе с пораженной долей.
• Тотальная резекция молочной железы – показана при поликистозном поражении ткани органа.

После полноценного восстановления возможно проведение пластической операции по восстановлению эстетичного внешнего вида органа.

Наряду с консервативным и оперативным лечением показана:

• Нормализация режима питания. Жировая ткань является дополнительным местом образования эстрогенов – гормонов, провоцирующих образование кист.
• Достаточная физическая активность – приводит к активации метаболизма , что служит хорошей профилактикой рецидивов.
• Консультация психолога или психотерапевта – стресс считается предиктором многих патологических состояний.

"

Скачать книгу «Киста молочных желез: симптомы, причины, диагностика, лечение» fb2