Киста яичников: причины, симптомы, диагностика и лечение кисты яичника у женщин в Москве в Центре Хирургии «СМ-Клиника»
Кисты яичников
Киста яичника – это новообразование в виде пузыря, заполненного жидкостью различного состава и консистенции (густая слизь, старая кровь и т.д.). Она формируется в полости яичника, в результате чего орган существенно увеличивается в размерах. Среди причин появления кисты яичника чаще встречаются гормональные сбои, воспалительные процессы, нарушения обмена веществ и т.п.
Виды кисты яичников
Выделяют две большие группы кист правого и левого яичников: функциональные (нормальные, физиологические) и истинные. Функциональная киста не является «настоящей» опухолью. Она возникает из-за сбоя в работе яичника и через 1–3 цикла исчезает самостоятельно. Иногда для лечения такой кисты врач назначает пероральные гормональные препараты. Новообразование, которое не исчезает после трех циклов и активно растет, называют истинной кистой. Такие структуры требуют обязательного хирургического лечения, поскольку обладают высоким онкологическим риском.
В зависимости от состава и причины возникновения кисты яичника выделяют несколько вариантов образований.
- Фолликулярная. Эта функциональная киста возникает, если созревший во время овуляции фолликул не лопается и яйцеклетка не выходит. Обычно такая киста не доставляет женщине дискомфорта и рассасывается в течение нескольких менструальных циклов.
- Киста желтого тела (лютеиновая). Также относится к физиологическим кистам. Ее образование провоцирует скопление тканей и жидкости в желтом теле. Имеет толстые стенки и достигает 2–7 см в диаметре. Внутри лютеиновая киста может быть желтого цвета, а ее содержимое – светлым или кровянистым.
- Геморрагическая. Возникает в результате кровотечения из сосуда фолликула и заполнения кровью яичника. Геморрагическая киста сопровождается сильными болями и требует срочного оперативного лечения, поскольку высока вероятность разрыва пузыря и развития перитонита.
- Эндометриоидная. Является осложнением эндометриоза. Образование эндометриоидной кисты яичника сопровождается регулярной тянущей болью, которая усиливается во время менструации, иногда – незначительным повышением температуры.
- Дермоидная. Внутри капсулы находится содержимое, состоящее из жировой, нервной, хрящевой ткани организма.
- Муцинозная. Отличается неровной внутренней поверхностью и слизистым содержимым, может иметь несколько камер и увеличиваться до больших размеров.
- Серозная. Внутренняя поверхность выстлана серозным эпителием. Содержимое – прозрачное, светло-соломенного цвета. На начальной стадии хорошо поддается консервативному лечению. При увеличении или развитии осложнений показано хирургическое вмешательство.
- Герминогенные опухоли. Встречаются редко и отличаются наиболее быстрым развитием.
Симптомы
В некоторых случаях кисты яичников могут длительное время протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно при проведении гинекологического осмотра или ультразвукового сканирования органов малого таза. Если же симптоматика присутствует, то она включает в себя следующие проявления:
- Чувство давления или ноющая боль в нижних отделах живота со стороны локализации кисты.
- При эндометриоидных кистах прослеживается четкая связь боли с началом менструации.
- Нарушение менструального цикла: задержка месячных или, наоборот, раннее начало, межменструальные кровянистые выделения.
Кисты яичников могут разрываться и перекручиваться вокруг своей оси. Это сопровождается внезапно возникшей болью в нижнем отделе живота. При наличии
внутрибрюшного кровотечения боль отдает в область заднего прохода (женщине больно сидеть). Такие ситуации требуют немедленной консультации гинеколога и, возможно, экстренного хирургического вмешательства.
Диагностика кисты правого и левого яичников
В первую очередь, гинеколог спрашивает пациентку о ее жалобах и собирает подробный анамнез, а также проводит полный осмотр на кресле с обязательным взятием мазков. Для получения информации о состоянии органов малого таза специалисты проводят трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ половой системы.
В сложных случаях может потребоваться выполнение КТ или МРТ органов брюшной полости. Для исключения онкологических процессов рекомендуется сдать анализы на онкомаркеры (С125, РЭА, НЕЧ).
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.
"
