Колоректальный рак

«Колоректальный рак» — термин, под которым понимают злокачественные опухоли толстой и прямой кишки. Это очень распространенная группа онкологических заболеваний: в России ежегодно диагностируется более 30 тысяч новых случаев, в США — более 130 тысяч. Чаще всего колоректальный рак диагностируют у людей в возрасте 40–50 лет. Мужчины заболевают несколько чаще, чем женщины. В 95% случаев злокачественные опухоли толстой и прямой кишки представлены раком из железистых клеток — аденокарциномой.

Наш эксперт в этой сфере:

Рябов Константин Юрьевич Хирург, онколог, эндоскопист

В настоящее время существуют эффективные методы лечения колоректального рака: обычно, если злокачественная опухоль диагностирована на ранних стадиях, ее можно удалить и добиться ремиссии. Существуют и эффективные меры ранней диагностики — скрининговые исследования. Но даже если заболевание диагностировано уже в запущенной стадии, и имеются отдаленные метастазы — это не повод сдаваться. Современная паллиативная помощь позволяет существенно продлевать жизнь таких пациентов.

В международной клинике Медика24 применяются наиболее современные методы диагностики и лечения колоректального рака. У нас работают опытные врачи, которые выполняют сложные хирургические вмешательства, проводят лечение новейшими препаратами по международным протоколам.

Факторы риска

При онкологических заболеваниях нельзя назвать единственную четкую причину, которой возникла злокачественная опухоль. Известны лишь факторы риска — условия, каждое из которых в той или иной степени повышает вероятность развития заболевания.

Основные факторы риска колоректального рака:

• Аденоматозные полипы — доброкачественные новообразования слизистой оболочки кишки, которые со временем могут претерпевать злокачественную трансформацию.
• Наследственная предрасположенность отвечает примерно за 20% случаев колоректального рака.
• Хронические заболевания кишечника: болезнь Крона, хронический язвенный колит. Чем дольше протекают эти заболевания, тем выше риск злокачественного перерождения.
• Особенности питания. Риск злокачественных опухолей кишечника повышен у людей, которые употребляют мало пищи, богатой растительными волокнами (клетчаткой), много красного и обработанного мяса, продуктов с высоким содержанием рафинированных углеводов.
• Возраст: в 90% случаев заболевание развивается у людей 50 лет и старше.
• Генетические нарушения: синдром Линча, семейный аденоматозный полипоз.
• Низкая физическая активность.
• Ожирение и избыточная масса тела.
• Употребление алкоголя, курение.

Как заметно из этого списка, многие факторы риска связаны с образом жизни, и от их влияния можно защититься: перейти на здоровое питание, регулярно заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, поддерживать здоровый вес.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено! ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Симптомы колоректального рака

Опухоли в толстой и прямой кишке растут очень долго, не вызывая симптомов. Злокачественное новообразование может присутствовать в организме несколько лет, и человек не будет об этом знать. Именно поэтому так важно проходить скрининговые исследования для всех людей старшего возраста.

Симптоматика колоректального рака зависит от размеров, расположения злокачественной опухоли, ее типа и осложнений, которые она вызывает.

Возможные проявления колоректального рака:

• Диарея или запоры в течение длительного времени.
• Тонкий, «карандашный», стул.
• Примесь крови в стуле.
• Мучительные позывы на дефекацию.
• Очень темный, черный стул — это также возможный признак кишечного кровотечения.
• Спазмы и боли в животе.
• Потеря веса.
• Постоянная слабость, повышенная утомляемость.

Правая часть ободочной кишки имеет более широкий диаметр, тонкую стенку, в ней находится жидкое содержимое, поэтому здесь злокачественная опухоль обычно не вызывает выраженных симптомов, пока не достигнет больших размеров. Зачастую больных беспокоят только слабость и повышенная утомляемость. Стул может стать темным кровотечения.

Левая часть ободочной кишки, напротив, более узкая, с толстой стенкой, ее содержимое более твердое. Здесь злокачественное новообразование быстрее приводит к кишечной непроходимости, появляются коликообразные боли в животе, в стуле заметны примеси крови в виде прожилок, либо он перемешан с кровью.

Рак прямой кишки обычно проявляется в виде примесей крови в стуле. Если пациента беспокоит этот симптом, его обязательно нужно обследовать на наличие злокачественной опухоли, даже если известно, что у него есть геморрой. Может беспокоить чувство неполного опорожнения прямой кишки, тенезмы (мучительные позывы на дефекацию). Выраженная боль обычно возникает, когда опухоль прорастает стенку прямой кишки и распространяется в окружающие ткани.

Со временем колоректальный рак может приводить к осложнениям:

• Полная кишечная непроходимость.
• Перфорация (образование сквозного отверстия) стенки кишки и развитие перитонита (воспаления в брюшной полости).
• Канцероматоз (поражение раковыми очагами) брюшины — тонкой соединительнотканной пленки, которая покрывает кишечник и выстилает стенки брюшной полости.
• Асцит — накопление жидкости в брюшной полости.
• Анемия в результате длительного кровотечения.
• Механическая желтуха — осложнение, вызванное нарушением оттока желчи при метастазировании колоректального рака в печень.

Методы диагностики

При подозрении на колоректальный рак обычно выполняют эндоскопические исследования: колоноскопию, проктоскопию. Врач вводит через задний проход специальный инструмент с видеокамерой и осматривает слизистую оболочку кишки. Если обнаружена опухоль или полип, можно сразу провести биопсию. Удаляют образец патологически измененной ткани и отправляют в лабораторию. Там проводят гистологическое исследование, иммуногистохимический, генетический анализ, анализ на микросателлитную нестабильность. Это помогает разобраться, является ли обнаруженное образование злокачественным, определить гистологический тип и характеристики.

Затем, когда диагностирован рак, проводят обследование, чтобы уточнить степень распространения злокачественной опухоли в организме, выявить возможные метастатические очаги. Для этого применяют компьютерную томографию, МРТ, УЗИ, рентгенографию грудной клетки и костей, томографию.

В международной клинике Медика24 применяются современные методы диагностики колоректального рака на оборудовании от лучших мировых производителей. В нашей клинике вы сможете в максимально короткие сроки пройти полное обследование, получить точный диагноз, и наши онкологи сразу приступят к лечению.

Выявление колоректального рака на ранних стадиях

Так как опухоли толстой и прямой кишки редко вызывают симптомы на ранних стадиях, важно их своевременно выявлять с помощью скрининговых исследований. Основной метод скрининга — колоноскопия, ее рекомендуется пройти всем людям по достижении возраста.

Иногда врачи назначают другие скрининговые исследования:

• Гибкую сигмоидоскопию — эндоскопическое исследование только прямой и сигмовидной (нижний отдел толстой) кишки.
• Анализ кала на скрытую кровь.
• Фекальный .
• Компьютерную томографию с контрастированием — «виртуальную колоноскопию».

Посетите врача в международной клинике Медика24: он объяснит, какие скрининговые исследования и в какие сроки нужно проходить в вашем случае.

Записаться на консультацию врача

"

Скачать книгу «Колоректальный рак - лечение в международной клинике Медика24» fb2