Опасна ли мастопатия? Не паникуем, но лечимся!

При очередном самообследовании молочной железы вы обнаружили в ней небольшое уплотнение? Или появились выделения из соска? А может она начала побаливать? С врачом онкологом-маммологом «Клиника Эксперт» Тула Гусейновым Тимуром Арифовичем говорим об актуальной «женской» проблеме - мастопатии.

Клиника Эксперт 13 октября 2018

При очередном самообследовании молочной железы вы обнаружили в ней небольшое уплотнение? Или появились выделения из соска? А может она начала побаливать?

С врачом онкологом-маммологом «Клиника Эксперт» Тула Гусейновым Тимуром Арифовичем говорим об актуальной «женской» проблеме - мастопатии.

- Тимур Арифович, что включает в себя понятие «мастопатия»?

Это собирательный термин, широкое понятие, включающее в себя доброкачественные заболевания молочной железы. Сюда можно отнести масталгии (боли в молочной железе), выделения из железы, очаговые и диффузные образования в её ткани, и ряд других.

- На какие симптомы стоит обращать внимание женщине с тем, чтобы не пропустить у себя развитие мастопатии?

Среди основных проявлений:

- боли в молочных железах вне зависимости от условий их возникновения (при месячных, постоянные),

- выделения из соска. Иногда они бывают и в норме, однако, чтобы убедиться, что всё в порядке, необходимо показаться доктору – прийти на приём к маммологу,

- появление любых уплотнений в молочной железе,

- изменения на соске, ареоле (цвет, консистенция, отёчность и т.д.).

- Мастопатия – это отдельный диагноз, который кодируется в МКБ-10?

Как я говорил ранее, мастопатия - это группа заболеваний. Отдельные их формы отражены в МКБ-10, в разделах N60-N64.

- Как подтверждается мастопатия? Какой комплекс обследований необходимо пройти пациентке при подозрении на мастопатию?

- проведение самообследования. (в положении стоя, лежа, по определённому алгоритму). Также пальпация выполняется при осмотре доктором,

- маммография (после 40-45 лет). Такая разница в возрасте зависит от степени замещения железистой ткани молочной железы жировой,

- УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов,

- МРТ молочной железы. Назначается, в частности, тогда, когда ни УЗИ, ни маммография не позволяют в достаточной степени разобраться в проблеме,

- исследование гормонального статуса женщины,

- по показаниям выполняется пункция, биопсия образований молочной железы.

- Кто виноват в развитии заболевания? Какие факторы являются предрасполагающими к мастопатии?

Они прямо перед нами и вокруг нас. Это:

- образ жизни. Например, ещё несколько десятилетий назад у женщин было много детей. Соответственно длительным был и период грудного вскармливания, заболевания молочной железы встречались реже. Сегодня ситуация иная,

«В последние годы наблюдается тенденция к росту заболеваний молочных желёз во всех странах, включая европейские». Цитата из материала «Что показывает УЗИ молочных желёз?»

- постепенно ухудшающаяся экологическая ситуация,

- нерациональное, нерегулярное питание,

- недостаточная физическая активность,

Женщины с мастопатией входят в группу
риска по злокачественным заболеваниям
молочной железы

- Неправильно подобранный бюстгальтер, например, слишком узкий, может привести в мастопатии?

Нет. Однако он может вызвать появление таких же симптомов, которые встречаются и при мастопатии. Поэтому на приёме мы уточняем, не менялся ли бюстгальтер за последнее время. И если проблема действительно в нём, то после его смены эти проявления уходят.

- Чем коварна мастопатия? Она – повод для постоянной тревоги или этот диагноз не представляет опасности?

Женщины с мастопатией входят в группу риска по злокачественным заболеваниям молочной железы. При этом нужно понимать, что мастопатия - это не рак, но бдительной быть нужно. Эти пациентки чаще проходят периодические осмотры и инструментальные обследования. Их частоту определяет лечащий врач.

- Как сегодня лечат мастопатию?

Лечение включает оптимизацию образа жизни, ослабление либо (если возможно) устранение факторов риска развития мастопатии.

Медикаментозная терапия зависит от выявленных сдвигов. Если, например, это гормональный дисбаланс, то лечение направлено на его коррекцию.

Мастопатия - это не рак, но бдительной быть нужно

По показаниям могут выполняться и хирургические операции.

- Тимур Арифович, пациентка с мастопатией проходит лечение только у маммолога или ей необходима помощь других специалистов?

Формально ситуация такова, что сама специальность есть, а должности маммолога нет. Поэтому этой областью занимаются онкологи, хирурги, торакальные хирурги, гинекологи. При необходимости женщину, безусловно, консультируют разные специалисты. Например, если изначально она была у онколога, но при этом у неё есть проблемы с гормональным фоном, то кроме этого специалиста её могут направить на консультацию к гинекологу, эндокринологу. Вне зависимости от этого наблюдение у онколога необходимо в любом случае, и он уже решит, нужно ли (и как часто) женщине и дальше наблюдаться у него, или она может лечиться и у другого специалиста.

- Какие меры профилактики необходимо соблюдать каждой женщине для того, чтобы мастопатия обошла её стороной?

Профилактика мастопатии у женщин включает:

- обязательные профилактические осмотры, диспансеризации с прохождением необходимых лабораторных и инструментальных методов обследования. Совершенно здоровая женщина должна начинать проходить маммографию после 40-45 лет (в зависимости от степени замещения железистой ткани молочной железы на жировую). В ряде случаев в диспансеризацию входит и выполнение УЗИ молочных желез. Вопрос необходимости той или иной диагностики решает лечащий доктор,

- улучшение образа жизни,

- рациональную физическую нагрузку,

- своевременное лечение любых заболеваний, в том числе дисгормональных состояний,

- борьбу со стрессом.

Другие материалы по темам:

Гусейнов Тимур Арифович

Выпускник медицинского института Тульского государственного университета 2009 года.

С 2009 по 2010 год обучался в интернатуре по хирургии, а с 2010 по 2011 год - по онкологии.

Периодически проходит усовершенствование по маммологии.

В настоящее время - онколог-маммолог в «Клиника Эксперт» Тула.

Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

Скачать книгу «Мастопатия: симптомы и лечение | Клиника Эксперт» fb2