Операции на щитовидной железе: виды, показание, фото | gormoniya
Операции на щитовидной железе
Щитовидная железа – орган эндокринной секреции, который выделят свои гормоны в кровь (тироксин, трийодтиронин). Оперативное лечение зачастую сопровождается употреблением заместительной гормональной терапии течение всей жизни. Однако, в случае резекции (удаляется одна половина органа) щитовидки существует 60% вероятность отказаться от приема «Тироксина». Согласно последним рекомендациям Американской ассоциации тиреоидологов (АТА) существуют лишь несколько показаний к полному удалению щитовидной железы у мужчин и женщин.
Показания к операции на щитовидной железе
В нашем медицинском центре мы используем исключительно Американские и Европейские рекомендации по лечению патологии щитовидки. Это связано с тем, что зарубежные коллеги в течение 30-40 лет проводят исследования эффективности тех или иных методов лечения. Доказательная медицина приводит данные тысяч пациентов с разной патологией, благодаря чему мы можем выбрать наиболее эффективный метод терапии.
Пациентам следует запомнить лишь несколько общих показаний для проведения операций на щитовидной железе:
- подозрение на рак щитовидки,
- узловой зоб с симптомами сдавливания органов шеи (утрудненное дыхание и глотание, существенное изменение голоса), подтвержденные ультразвуковым исследованием (УЗИ) или компьютерной томографией (КТ),
- токсический зоб, когда в течение 1,5-2 лет лечения таблетками невозможно добиться выздоровления или длительной ремиссии,
- косметический дефект на шее (часто у моделей).
Каждое из этих показаний включает в себя широкий перечень заболеваний щитовидной железы. Однако, именно международные рекомендации вводят врачей в некие рамки, за которые не следует выходить. Такой подход оптимизирует количество операций, а самое главное, уменьшит выполнение вовсе не нужных хирургических вмешательств.
Диагностика щитовидной железы перед операцией
В 2007 году ассоциация цитопатологов (врачи, которые изучают клетки и ткани под микроскопом) The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology в городе Бетесда на основании многолетних исследований создали специальную классификацию патологий щитовидной железы. Она основана на проведении тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии узлов. Именно по результатам пункции хирург решает: стоит ли оперировать пациента.
Проведение тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии
После исследования материала, доктор-цитолог выписывает один из следующих заключений, представленных в таблице:
"
