Лечение мужского бесплодия

За 2018 год в московской лаборатории было проведено около
1 000 «свежих» программ ЭКО и более 500 криопереносов. Частота наступления беременности составила более 50%, а средний возраст пациенток обращающихся в клинику 38 лет.

1 800 циклов успешно проводится ежегодно в нашей клинике 400 доноров собственный банк спермы и ооцитов средний опыт врача-репродуктолога эффективность программ ЭКО в клинике Крупнейшая база доноров

• спермы
• ооцитов

Диагноз "бесплодие" ставится в ситуации, когда беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. При сложностях с зачатием врачи рекомендуют пройти обследование обоим партнерам. Как показывает практика, мужской фактор бесплодия достигает 50%. При этом проблемы могут наблюдаться даже у мужчин с нормальными показателями спермограммы.

Врачи-андрологи клиники NGC осуществляют комплексную диагностику и лечение всех заболеваний мужской репродуктивной системы, в том числе и приводящих к бесплодию. Мы успешно справляемся с нарушениями, обусловленными как урологическими, так и андрологическими проблемами.

Причины мужского бесплодия

Врачи выделяют первичную и вторичную форму заболевания. О первичном бесплодии можно говорить, если в прошлом оплодотворения не происходило. Вторичная патология диагностируется, если у мужчины был фертильный период, в течение которого у женщин наступали от него беременности.

Мужское бесплодие может быть вызвано различными факторами:

Эндокринными

К ним относятся:

• гипогонадизм (нормогонадотропный, гипогонадотропный, гипергонадотропный),
• гиперпролактинемия,
• нарушение функции щитовидной железы,
• нарушения углеводного обмена, ожирение, сахарный диабет.

Тестикулярными

• вирусный и бактериальный орхит,
• генетические причины (AZF делеции – повреждение участков Y-хромосомы, ответственных за сперматогенез, синдром Кляйнфельтера),
• последствия перекрута и травмы яичка,
• крипторхизм,
• прохождение курса химио- или радиотерапии.

Посттекстикулярными

К ним относятся:

• простатические кисты,
• обструкция придатка яичка (она может быть врожденной, приобретенной, а также возникшей вследствие хирургического вмешательства, проведенного в области паха или на мошонке),
• врожденная аплазия семявыносящего протока или придатка, связанная зачастую с мутациями в гене муковисцидоза (CFTR),
• обструкция и/или гипоплазия семенных пузырьков,
• антиспермальные антитела,
• хроническое воспаление придаточных половых желез (простатит, везикулит).

Мужское бесплодие также могут вызывать сексуальные проблемы, расстройства эякуляции, последствия воспалительных заболеваний органов, прием некоторых лекарственных препаратов, стрессы, неблагоприятное состояние окружающей среды и неустановленные факторы.

Диагностика мужского бесплодия

Специалисты клиники NGC проводят комплексный осмотр, который включает ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы, расширенную диагностику патологии спермы. С помощью современных высокочувствительных методик мы выявляем большинство известных на сегодняшний день факторов мужского бесплодия, в том числе и при неудачных попытках ЭКО. Это необходимо для составления корректной программы терапии и правильной подготовки к программе ЭКО.

В ходе диагностики перед лечением мужского бесплодия специалисты определяют концентрацию, подвижность и морфологию сперматозоидов. Спермиологическая лаборатория клиники NGC позволяет проводить множество дополнительных исследований:

• тест на наличие антител к сперматозоидам (МАР-тест),
• исследование морфологии сперматозоидов в соответствии со строгими критериями Крюгера,
• тест на связывание с гиалуроновой кислотой (НВА-тест), определяющий функциональную зрелость сперматозоидов,
• тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов методом TUNEL,
• электронная микроскопия сперматозоидов.

Лечение бесплодия у мужчин

Консервативное лечение

Правильное выявление причин отклонения показателей эякулята от нормы и подбор подходящего лечения позволяют значительно улучшить и даже полностью нормализовать показатели. При выявлении эндокринных нарушений специалисты назначают гормональную терапию. Если причиной мужского бесплодия стали острые или хронические инфекционные процессы, пациенту может быть рекомендовано лечение антибактериальными препаратами.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение бесплодия у мужчин в клинике NGC в Москве проводится, если у пациента диагностированы варикоцеле и некоторые патологии, при которых в эякуляте наблюдается отсутствие сперматозоидов, однако они есть в яичке или его придатке. Для получения мужских половых клеток используются следующие методики:

Заключается в заборе сперматозоидов из придатка яичка. Для этого выполняется небольшой надрез в области мошонки. В ходе микрохирургической аспирации врач центра NGC выбирает расширенные семенные канальцы придатка яичка. Это обусловлено высокой вероятностью нахождения полноценных сперматозоидов.

При лечении бесплодия у мужчин является эффективным способом получения сперматозоидов без открытого вмешательства при обструктивной азооспермии.

Выполняется с помощью щадящих методов анестезии — проводниковой или внутривенной. Чрескожная пункционная аспирационная многофокусная биопсия придатков яичек чаще всего требуется при обструктивной азооспермии. Процедура эффективна в 90 % случаев.

Открытая биопсия яичек выполняется с целью получения большего количества биологического материала.

При лечении бесплодия у мужчин микрохирургическая биопсия яичек эффективна при сохранении сперматогенеза даже в 1% семенных канальцев яичек, при необструктивной азооспермии, когда нарушено созревание сперматозоидов. После забора половых клеток небольшой фрагмент ткани яичка подвергается гистологическому исследованию. По результатам микро-TESE специалисты NGC могут точно выявить, каковы шансы иметь генетически своих детей. Микро-TESE используется при тяжелых нарушениях сперматогенеза: крипторхизме, секреторной азооспрермии, гипоплазии яичек, может быть результативна при таких тяжелых состояниях, как Сертоли-клеточный синдром и т.д.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Если после проведенного лечения бесплодия у мужчины беременность его партнерши так и не наступила, применяются вспомогательные методики: ЭКО, ИКСИ, ИИ (ВМИ). Они дают шанс на успех даже в том случае, если в эякуляте выявлены единичные жизнеспособные клетки.

Преимущества лечения мужского бесплодия в клинике NGC

Опыт врачей в области репродуктологии — более 20 лет

В клинике работают кандидаты наук с опытом работы в области лечения мужского и женского бесплодия не менее 20 лет.

Достоверность исследований и помощь даже в сложных случаях

Клиника располагает собственной лабораторией и современным оборудованием экспертного класса. Это позволяет точно установить причину патологии и составить эффективную терапевтическую программу.

В клинике предусмотрены все удобства. Гостей ждут чай, кофе и вода. В зонах ожидания установлены диваны и телевизоры. Дети могут провести время в игровом уголке.

Заявки на первичный прием можно оставить в любое время суток. Чтобы проконсультироваться и начать лечение мужского бесплодия, свяжитесь с администратором клиники NGC по телефону 8 (495) 111-09-09 в Москве.

Сделайте первый шаг к счастью Запишитесь на бесплатную консультацию к репродуктологу

Каковы причины мужского бесплодия?

Сочетанное бесплодие

Выделяют бесплодие женское и мужское. Однако с точки зрения специалистов клиники NGC, это не совсем корректно. При возникновении проблем правильнее говорить о бесплодии в браке. И при снижении фертильности обоих партнеров нередко диагностируют сочетанное бесплодие.

Различают первичную и вторичную форму заболевания. Первичное бесплодие диагностируют в том случае, если в прошлом у вас не случалось оплодотворения. О вторичной патологии говорят в том случае, если в прошлом у мужчины был фертильный период, когда от него у женщин наступали беременности.

Факторы мужского бесплодия

Его вызывают претестикулярные, тестикулярные, посттестикулярные причины, варикоцеле, эндокринные и генетические факторы, сексуальные проблемы, расстройства эякуляции, последствия хирургических вмешательств, химиотерапии, воспалительных заболеваний мужских органов, прием определенных лекарственных препаратов, стрессы, неблагоприятное состояние окружающей среды и неустановленные факторы.

К числу эндокринных факторов относят:

• Гипогонадизм (нормогонадотропный, гипогонадотропный, гипергонадотропный),
• гиперпролактинемия,
• нарушение функции щитовидной железы,
• нарушения углеводного обмена, ожирение, сахарный диабет.

К тестикулярным причинам патологии относят:

• вирусный и бактериальный орхит,
• генетические причины (AZF делеции – повреждение участков Y хромосомы, ответственных за сперматогенез, синдром Кляйнфельтера),
• последствия перекрута и травмы яичка,
• крипторхизм,
• прохождение курса химио- или радиотерапии.

Посттекстикулярные причины мужского бесплодия:

• простастические кисты,
• обструкция придатка яичка. Она может быть врожденной, приобретенной, а также возникать вследствие хирургического вмешательства, проведенного в области паха или на мошонке,
• врожденная аплазия семявыносящего протока или придатка, связанная зачастую с мутациями в гене муковисцидоза (CFTR),
• обструкция и/или гипоплазия семенных пузырьков,
• антиспермальные антитела,
• хроническое воспаление придаточных половых желез (простатит, везикулит).

Важно! При обращении в клинику NGC вам проведут комплексный осмотр, который включает ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы, расширенную диагностику патологии спермы. С помощью современных высокочувствительных методик мы выявляем большинство известных на сегодняшний день факторов мужского бесплодия, в том числе и при неудачных попытках ЭКО. Это необходимо для составления корректной программы лечения бесплодия у мужчин, правильной подготовки мужчины к программе ЭКО.

Появились вопросы? Запишитесь в один клик на консультацию к репродуктологу

Как вам проведут диагностику?

Перед лечением бесплодия у мужчин важно получить консультацию уролога-андролога и репродуктолога, зачастую проводится совместная консультация пары двумя специалистами.

В наиболее тяжелых ситуациях проводятся совместные консилиумы с эмбриологами, генетиком, врачами УЗИ диагностики, эндокринологом, терапевтом, психологом. Опытные врачи соберут полный анамнез. При этом учитываются факты наступления беременности с другим половым партнером, наличие детей в этом или другом браке. Учитываются все случаи зачатия. Во внимание принимаются внематочные, прерванные естественным образом или медицинским путем, замершие или закончившиеся мертворождением беременности.

При сборе анамнеза задача врача – собрать все данные о состоянии вашего здоровья и мужской репродуктивной системы, предоставить оценку вероятности оплодотворения естественным путем.

Одним из наиболее информативных методов диагностики, назначаемых специалистами центра NGC перед лечением бесплодия у мужчин, является спермограмма. Данное исследование проводится в полном соответствии с рекомендациями ВОЗ 2010 г. Анализ биологического материала проводится в соответствии руководства ВОЗ для лабораторного исследования и обработки спермы. Это гарантирует точность и достоверность полученных данных.

В ходе обследования перед лечением бесплодия у мужчин специалисты определяют концентрацию, подвижность и морфологию сперматозоидов. Ведь одной из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются пары в процессе зачатия, является плохое качество спермы.

Спермиологическая лаборатория клиники NGC обладает возможностью выполнить большое количество дополнительных исследований спермы для выявления причин бесплодия и неудач ЭКО, в частности это тест на наличие антител к сперматозоидам (МАР тест), исследование морфологии сперматозоидов в соответствии со строгими критериями Крюгера, тест на связывание с гиалуроновой кислотой (НВА тест), определяющий функциональную зрелость сперматозоидов, тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов методом TUNEL, электронная микроскопия сперматозоидов и др.

Действующие цены

Наименование услуги Стоимость (руб.) Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, директора андрологической группы первичный Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, директора андрологической группы повторный Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, первичный Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, повторный Комплексное исследование спермы (спермограмма, морфология, лейкоциты и MAR тест) Исследование фрагментации ДНК методом TUNEL Тест на жизнеспособность сперматозоидов Исследование тестикулярного биоптата УЗИ органов мошонки (яички, придатки яичек) с допплерографией УЗИ предстательной железы трансректальное ТРУЗИ УЗИ полового члена с доплерографией сосудов Микрохирургическая экстракция сперматозоидов из яичек - Microsurgical testicular sperm extraction 70 000 руб. Микрохирургическая операция Мармара при одностороннем варикоцеле 60 000 руб. Микрохирургическая операция Мармара при двухстороннем варикоцеле 82 000 руб. Операция при гидроцеле 35 000 руб. Пластика крайней плоти и уздечки полового члена 30 000 руб. Удаление кисты органов мошонки 36 000 руб.

Лечение бесплодия без границ

Предлагаем удобные условия для пациентов из других городов и стран

Дистанционное консультирование

Иногородним пациентам предлагаем начать лечение бесплодия дистанционно, чтобы минимизировать сроки пребывания в клинике и оптимизировать финансовые затраты

Немедицинские услуги

Иностранным пациентам помогаем с получением визы, юридическим сопровождением, бронированием отелей и трансфером из аэропорта

Терапия пациентов с патозооспермией

Не стоит откладывать обращение к специалистам клиники NGC. Правильное установление причин патозооспермии и назначение лечения помогает улучшить и даже полностью нормализовать показатели.

Как правило, качественные или количественные отклонения провоцируют урологические заболевания: ЗППП, уретрит, простатит и т. д. Также причина нарушений может быть обусловлена гормональным дисбалансом. При лечении мужского бесплодия назначается терапия в соответствии с выявленными нарушениями обмена веществ, гормональными дисбалансами.

При выраженных нарушениях сперматогенеза специалисты клиники NGC выполняют медико-генетическое консультирование. Это требуется для исключения передачи патологии потомству. В клинике работает высококвалифицированный врач генетик.

Даже если после лечения мужского бесплодия беременность не наступила, то проведенное обследование и терапия — важная часть планирования потомства с использованием вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО, ИКСИ, ИИ (ВМИ).

При неустранимых причинах патологии, выраженной патозооспермии, возрасте мужчины старше 45 лет, наследственных заболеваниях мы рекомендуем дополнительно провести ПГТ — предимплантационное генетическое тестирование.

В ходе исследования эмбрионов методом NGC анализируется полный набор из 46 хромосом. Метод позволяет определить эмбрионы, не несущие хромосомных нарушений. Это позволяет увеличить результативность наступления беременности до 70–80 %, снижает количество выкидышей и замерших беременностей и повышает шансы рождения здорового малыша.

Почему нас выбирают?

Презентационный ролик NGC Презентационный ролик NGC Дата загрузки: 2018-06-05

Врачи со стажем от 10 лет

Наши репродуктологи, андрологи, генетики и эмбриологи стояли у истоков развития репродуктивной медицины в России и имеют мировую известность

Аристархова Мария Сергеевна Генеральный директор Медицинский советник, Врач акушер-гинеколог, репродуктолог Общий стаж: 27 лет Стоимость приема : 10 000 руб. Повторный приём : 4 000 руб. Общий стаж: 27 лет Стоимость приема : 10 000 руб. Повторный приём : 4 000 руб. Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Заместитель генерального директора по научно-медицинской части Общий стаж: 19 лет Стоимость приема : 7 500 руб. Повторный приём : 4 000 руб. Записаться Общий стаж: 19 лет Стоимость приема : 7 500 руб. Повторный приём : 4 000 руб. Записаться Артамонова Елена Александровна Врач-терапевт, Главный врач Записаться Записаться

Отзывы родителей об ЭКО в NGC

Пациент 2023.10.30 Посоветовали врача для проведения ЭКО. Врач четко осмотрела анализы, провела УЗИ. Выбрала программу и назначила дослать анализы. Общалась со мной целый час. Врач очень милая девушка, улыбчивая. Говорит все четко и понятно. Очень располагает к себе. Важный момент - клиника и врач не тянет с вас дополнительные деньги, а наоборот, говорит, что надо, а без чего можно обойтись. После часа общения остановились на этой клинике и враче. Надеемся, все получится с первого раза. Показать еще

Пациент 2023.10.09 Мы пришли к этому замечательному врачу спустя 3 года своих попыток стать родителями с диагнозом "астенотератозооспермия". До этого были у разных врачей, где назначались «витаминки», я бы назвала их так, программы ЭКО и т.д. Данный врач назначил дополнительные анализы, прописал более тщательное лечение и оставлял нам веру, что может произойти и естественная беременность, хотя, конечно, мы не сильно в это верили и собирались в новую программу ЭКО. Но случилось чудо - в январе произошла естественная беременность, а вчера 06.10.2023 мы стали родителями. У нас родился сын весом 3670 и 55 см рост. Дай Бог здоровья Вам, Сергей Владимирович и долгих лет жизни! Спасибо Вам за сына! Показать еще

Пациент 2023.09.18 До встречи с Сергеем Владимировичем длительное время искал грамотного врача-андролога, который сможет найти решение в части значительного улучшения фертильности (не буду вдаваться в детализацию, но ситуация в этом плане была действительно сложная). Сменил несколько врачей, но количество не перерастало в качество, предлагаемые программы лечения не давали никаких результатов, а диагнозы от врача к врачу менялись с завидной регулярностью. Итогом: потерянное время, выброшенные на ветер деньги и полное разочарование в профессионализме докторов, отвечающих за мужское здоровье. И вот так получилось, что после этих скитаний мне посчастливилось попасть к Сергею Владимировичу на приём по рекомендации друзей, если не изменяет память, это случилось в 2018 году. Моё мнение: Сергей Владимирович - редкий экземпляр, настоящий профессионал в своём деле! Безусловно, он попадает в категорию докторов, про которых принято говорить "это врач от Бога". Максимально компетентный в профессиональном плане, очень комфортный, тактичный и порядочный с человеческой точки зрения. Как результат лечения у Сергея Владимировича: у нас с супругой растёт любимая дочка (сейчас ей уже 3 годика). Так получилось, что сегодня, спустя длительное время, я снова побывал у Сергея Владимировича на приёме и решил оставить отзыв об этом замечательном специалисте. Всем очень рекомендую не тратить время на поиски, а идти сразу к Боголюбову Сергею Владимировичу - поверьте, он один на миллион! Показать еще

Пациент 2023.09.11 Обратилась к врачу из-за того, что не наступает беременность уже много лет. Врач безумно понравилась! Внимательная, добрая, отзывчивая, грамотная, деликатная. Впечатление самое приятное! Рассказала наш дальнейший план действий. Очень жду следующую встречу. Показать еще

Пациент 2023.09.04 Являюсь пациентом клиники несколько лет. Ситуация очень непростая - бесплодие женское и мужское (у мужа). Оксана Анатольевна все это время ведет очень эффективную работу по реализации нашей мечты - стать родителями. Выявлен ряд факторов, которые ранее (в течение 5-ти лет) не были определены ни в одной клинике. Оксана Анатольевна борется и поддерживает нас в очень сложном случае. Только благодаря ей мы не отчаиваемся! Это врач высочайшей квалификации и опыта! Мы очень благодарны, что она занимается нами, пробуя все новые и новые варианты! С ней у нас все получится! Показать еще

Александр 2023.08.21 Прекрасный врач!

Наталья 2023.08.20 Хочу выразить благодарность Ю. Е. Мосесовой. Спасибо Вам, наша родная, за дочь. Получилось с 1 эмбрионом, с 1 раза. Спасибо Вам за нашу дочь, за нашу Викторию. Мы любим Вас и благодарим. Вы не просто профессионал своего дела, Вы замечательный человек. Помимо того, что Юлечка Евгеньевна сделала своё дело, она не переставала поддерживать до самых родов морально. Дай Бог Вам здоровья. Спасибо Вам огромное. Показать еще

Дарья 2023.08.18 Очень ответственно рекомендую данного врача. Было с чем сравнивать. Поверьте, это: абсолютно профессиональный, деликатный и терпеливый специалист. После того как надежды уже не было и другие клиники (например, клиника МИРа) тянули только деньги - именно в данной клиники и конкретно данный врач смогли сделать так, что все получилось! Спасибо большое, Лия Михайловна, век буду помнить. Показать еще

"

Скачать книгу «Лечение мужского бесплодия стоимость в Москве - Цена лечения бесплодия у мужчин в клинике» fb2