Невропатия срединного нерва

Невропатия срединного нерва − распространённая болезнь, которую диагностируют в основном у лиц от молодого до среднего возраста. Она происходит при поражении участка n. medianus. Больной чувствует боль в кисти, она отекает и теряется нормальная чувствительность ладони. Возникают проблемы со сгибанием первых трёх пальцев и с отведением большого.

Причины невропатии срединного нерва

У появления невропатии срединного нерва такие причины:

• травма – ушибы и раны с частичным разрывом волокон, переломы плеча или предплечья (если нерв повредили осколки костей), переломы внутри локтевого, лучезапястного (место, где соединяется кисть и предплечье) суставов - компрессионное сдавление срединного нерва руки,
• вывихи, воспаления этих суставов,
• нерв зажимается опухолью или гематомами, редко при наличии на плечевой кости отростка (компрессионно ишемическая невропатия срединного нерва),
• эндокринная дисфункция,
• подагра, ревматизм ведут к изменениям в тканях, что может вызвать невропатию.

Но чаще всего невропатией срединного нерва страдают люди со специфической профессиональной деятельностью: строители, упаковщики, музыканты. Также заболеванию подвержены кормящие женщины, что долго держат ребёнка так, что его голова лежит на её предплечье.

Симптомы

Невропатия срединного нерва имеет такие симптомы:

• жгучая боль внутренней поверхности руки ниже локтя и первых трёх пальцев кисти руки,
• побледнение и холод в этой же части руки, либо жар с покраснением, отёчность,
• пациент не может согнуть все свои пальцы в кулак и отставить большой,
• кисть сгибается в сторону локтя,
• в зависимости от места поражения может отсутствовать чувствительность кожи ладони.

Диагностика

Диагностировать невропатию срединного нерва может врач невролог, выполнив осмотр и электронейромиографию. Также для назначения правильного лечения и постановки диагноза доктор должен исследовать структуры костей и мышц, проведя рентгенографию, УЗИ и томографию.

Невролог при осмотре просит пациента пройти несколько тестов, по результатам которых и ставится диагноз:

• сжать кулак, при невропатии первые два пальца собрать не получается,
• поскрести ногтём второй (указательный) палец,
• растянуть бумажный лист, ухватив его лишь большими и указательными (первыми и вторыми) пальцами рук,
• свести кончик большого пальца и мизинца.

Чтобы диагностировать участок поражения, невролог исследует болезненные ощущения по ходу нерва, постукивая в месте травмы. Этот способ диагностики называется симптом Тинеля.

Чтобы исключить заболевания со схожими симптомами (полиневропатия, плечевой плексит, вертеброгенные синдромы), необходима электронейромиография. Также с помощью УЗИ, МРТ, КТ исследуются суставы и кости. Также пациенту необходимо сдать анализ крови на РФ, белки, сахар и для исследования гормонов.

В зависимости от первопричины заболевания вместе с неврологом, диагностику должны проводить эндокринолог, ортопед или травматолог.

Лечение невропатии срединного нерва

В зависимости от зарождения и развития заболевания лечением синдрома срединного нерва занимается не только невролог, но и травматологи-ортопеды, хирурги и эндокринологи.

Первым шагом является устранение причины нейропатии срединного нерва – гематомы, опухоли, травмы, и лечение заболеваний, вызвавших невропатию. Одновременно с устранением купируется боль и снимается воспаление. При лечении важно улучшить питание нерва нейрометаболитами, сосудистыми средствами.

Если консервативная терапия невралгии срединного нерва не была эффективна, особенно при травме, то назначается хирургическое лечение.

В восстановительный период необходимо заниматься лечебной физкультурой, делать массаж руки, мануальную терапию, электромиостимуляцию, показано лечение грязью и озокеритом. В особых случаях неврологии показана операция по восстановлению срединного нерва руки.

Невропатия срединного нерва — цена, стоимость лечения

Узнать цены, сколько стоит лечение невропатии срединного нерва СПб, во сколько обойдутся все расходы на лечение невропатии срединного нерва — можно на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Как записаться

Записаться на лечение невропатии срединного нерва в СПб можно прямо сейчас на сайте, заполнив «Записаться на прием» или по телефону клиники. Вам через некоторое время перезвонит наш официальный сотрудник со служебного мобильного/ городского номера телефона нашей клиники и предложит варианты времени для записи.

Скачать книгу «Невропатия срединного нерва, симптомы, лечение СПб, советы врача | АндроМеда» fb2