Остеоартроз

Остеоартроз возникает из-за воспаления и повреждения сустава. Болезнь развивается медленно в течение многих лет, поэтому ее сложно диагностировать. Чаще всего ОА встречается в коленях, тазобедренном суставе, суставах кистей рук и пальцев и в позвоночнике.

Лекарства, которое полностью излечило бы от ОА, не существует. Однако можно замедлить развитие болезни и снизить болевые ощущения, если вовремя распознать заболевание и придерживаться советов по лечению и профилактике.

На ранних стадиях остеоартрита появляется острая боль при движении пораженным суставом. Суставы с ОА могут болеть во время или после движения.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ

При давлении на сустав возникает боль. Из-за повышенной чувствительности образуется отек в области сустава. Однако он чаще встречается на поздних стадиях ОА.

НЕПРИЯТНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ

Хрящ амортизирует движение суставов и позволяет им плавно двигаться. Когда хрящ изнашивается, кости стираются. Это вызывает болезненные ощущения и неприятные звуки. К примеру, скрип суставов часто встречается у людей с ОА из-за трущихся костей. Помимо этого, слышны щелчки или хруст в суставах при движении.

ПОТЕРЯ ГИБКОСТИ

На ранних стадиях ОА больные суставы двигаются не так легко, как раньше. К примеру, колено не сгибается полностью. Тугоподвижность суставов и боль способствуют потере гибкости, однако это происходит медленно.

СКОВАННОСТЬ

Тугоподвижность суставов естественна, когда вы просыпаетесь или сидите на протяжении долгого времени, однако это может говорить и о развитии ОА. Люди с артритом чувствуют себя лучше после легких физических упражнений.

Тяжесть симптомов остеоартрита может различаться: у одних пациентов симптомы слабо выражены и появляются время от времени, а у других — постоянны.

Виды остеоартроза

Ученые выделяют два вида остеоартроза: первичный, когда заболевание не связано с какими-то внешними факторами, и вторичный, когда болезнь развивается в результате травм или каких-либо патологий в организме.

Первичный остеоартроз

Наиболее распространенная форма заболевания, которая поражает разные суставы. Для любой формы характерны боль и скованность, но у каждой есть и свои особенности.

ОА тазобедренного сустава Характерен для мужчин. Развивается при заболеваниях тазобедренного сустава.

• Снижение функциональных возможностей: трудно нагнуться, поднять что-то с пола,
• Хромота на поздних стадиях.

ОА стопы и голеностопа Поражаются суставы большого пальца и костей стопы, сустав, который соединяет лодыжку и голень.

• Отёк суставов,
• Быстрая утомляемость нижних конечностей,
• Выпячивание косточки перед большим пальцем,
• Хруст во время вращения стопы и движения пальцев.

Чаще возникает у женщин при О-образной деформации в коленных суставах, повышенной массе тела, после операций и травм.

• Припухлость колена,
• Скрип и треск при движении,
• Боль снижается во время отдыха,
• Ощущение тепла в суставе.

ОА кистей рук Распространен среди женщин. Чаще развивается после менопаузы. Поражает фаланги пальцев.

• Шишки и выпуклости на суставах,
• Щелчки, треск и боль при движении,
• Отек и покраснение,
• Изменения формы пальцев.

ОА позвоночника

Происходит разрушение хряща, суставов и дисков в области шеи и нижней части спины. Симптомы обычно пропадают во время отдыха.

• Слабость и боль в руках и ногах,
• Головная боль,
• Скрип или хруст при повороте шеи,
• Дискомфорт, который может пропадать, если вы лежите.

Встречается в акромиально-ключичном суставе, который соединяет ключицу с концом лопатки.

• Возможная боль во время сна,
• Скрип и щелчки при движении.

Вторичный остеоартроз

Заболевание встречается не так часто, как первичный остеоартроз.Обычно возникает из-за травм, других болезней суставов, а также из-за врожденных аномалий строения сустава.

• Травмы суставов,
• Нарушения строения скелета: разница в длине ног, врожденная дисплазия тазобедренного сустава, отслоение эпифиза кости, синдром гипермобильности суставов и т. д.,
• Изменения метаболизма: ожирение, нарушение белкового обмена в хрящах и суставах, нарушения обмена веществ,
• Эндокринологические заболевания: диабет, акромегалия, гиперпаратиреоз, гипотиреоз,
• Болезни из-за отложения солей кальция: хондрокальциноз, апатитная артропатия,
• Болезни костей и суставов: подагра, ревматоидный артрит, воспалительные заболевания суставов, мраморная болезнь костей,
• Нейродистрофические изменения в костях и суставах.

Стадии развития остеоартроза

ОА развивается медленно, с периодами обострения и ремиссии, прогрессирует независимо от лечения, хотя лечение может благоприятно влиять на течение болезни. Чаще всего выделяют 4 стадии остеоартроза.

В суставах развивается незначительный износ, появляются небольшие костные шпоры — отростки, которые развиваются при соприкосновении костей. Хрящ только начинает изнашиваться, поэтому на данном этапе болезненных ощущений нет.

Хрящ изнашивается сильнее. На рентгеновских снимках заметны изменения в костной ткани и развитие костных шпор. Суставы становятся жестче после долгой работы сидя, возникает дискомфорт во время физических упражнений.

Хрящ разрушается и зазор между костью и суставом сужается. Сустав воспаляется, боль проявляется и при движении, и в состоянии покоя. Кроме того, сустав хуже двигается, появляется отечность и боль при надавливании.

Хрящ почти полностью разрушен, а суставная щель исчезает и ее не видно на снимках. Костные шпоры развились и размножились и теперь причиняют мучительную боль. Движения ограничены и каждый раз сопровождаются хрустом и болью.

Причины возникновения
и факторы риска

При остеоартрозе разрушается хрящ и повреждаются суставы. Вследствие этого кости начинают тереться друг о друга. Снижение гибкости суставов происходит с течением времени, поэтому чем вы старше, тем выше риск развития заболевания.

ОА обычно развивается после 45 лет. В этом возрасте тело стареет, мышцы и иммунитет слабеют, а вес увеличивается, поэтому возрастает нагрузка на суставы.

Остеоартроз чаще встречается у женщин. Однако и мужчинам необходимо заботиться о своем здоровье. ЛИШНИЙ ВЕС

Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы и на весь организм. Из-за давления на суставы хрящ стирается сильнее. Наиболее уязвимы колени и бедра.

ТРАВМЫ СУСТАВОВ

Серьезные травмы или операции на суставе могут привести к появлению ОА в более позднем возрасте. Легкие нагрузки снижают риск развития болезни.

Наследственность — важный фактор в развитии многих заболеваний. Вероятность возникновения остеоартрита повышается, если им болели родственники

ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Иногда остеоартроз развивается из-за ревматоидного артрита или подагры, которые увеличивают нагрузку на сустав.

Люди с остеоартроз ОА становятся зависимыми от погоды. При падении атмосферного давления или перед дождем боли в коленях усиливаются.

Если вы едите вредную пищу, то рискуете набрать вес и ухудшить состояние организма. Поэтому необходимо соблюдать правильный рацион, чтобы суставы были здоровы.

Лечение
остеоартроза

Главная цель лечения остеоартроза — снижение боли и улучшение работы поврежденных суставов. Для этого врачи рекомендуют различные физические процедуры, применение лекарств и операции в крайних случаях.

Физические процедуры

Упражнения увеличивают силу мышц, уменьшают боль и скованность в суставах и снижают вес. Спа-процедуры и массаж облегчают боль на короткое время.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — наиболее распространенные средства для лечения ОА. К ним относятся ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целекоксиб, мелоксикам. Эти препараты способны в короткий срок и при небольших дозах снять болевые ощущения.

Структурно-модифицирующие средства — препараты, которые защищают хрящ от дальнейшего разрушения. С их помощью замедляется процесс разрушения хряща, и формируется новая хрящевая ткань. Например, препарат «Артогистан» способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов.

Внутрисуставные инъекции — препараты, которые вводят напрямую в сустав. Как правило, врачи используют кортикостероиды и гиалуроновую кислоту. Первые препараты быстро снижают острую боль и воспаление в суставе, а вторые — защищают хрящевую ткань. Пример такого препарата — «Армавискон». Это протез синовиальной жидкости для внутрисуставного введения, который увеличивает подвижность сустава и устраняет боль.

Хирургические методы

К хирургии прибегают, если медикаменты и физические упражнения оказываются неэффективными. К хирургическим методам относятся:

1. Артроскопия — операция, при которой удаляются омертвевшие участки хряща,
2. Эндопротезирование. Применяется, когда сустав теряет двигательную функцию. На место больного сустава ставят протез. После протезирования состояние пациента улучшается, он может двигаться свободнее.

Профилактика

От остеоартроза нельзя полностью излечиться, однако вы способны замедлить развитие болезни. Есть несколько способов улучшить свое состояние при ОА. Все они связаны с изменением образа жизни.

Подберите подходящую программу упражнений

Упражнения очень важны при лечении и профилактике остеоартроза. Независимо от того, сколько вам лет, выполняйте регулярно упражнения для укрепления мышц и суставов и улучшения общей физической формы. Если остеоартрит вызывает боль и скованность в суставах, выберите облегченные варианты упражнений.

Избавьтесь от лишнего веса

Избыточный вес усугубляет ОА, поскольку он создает дополнительную нагрузку на суставы. Ограничьте потребление сахара, соленой и жареной пищи. Ешьте больше фруктов и овощей, увеличьте прием омега-3 — эти продукты содержат антиоксиданты и помогают уменьшить воспаление в суставах.

Пользуйтесь вспомогательными устройствами

Если из-за остеоартрита вы испытываете проблемы с подвижностью суставов, вам помогут несколько устройств: это могут быть специальные ортезы, трости, ортопедическая обувь или стельки для обуви. С их помощью можно перераспределить вес и уменьшить нагрузку на суставы.

"

Скачать книгу «Остеоартроз: симптомы, признаки, причины, лечение суставов» fb2