Лечение парапроктита

Острый парапроктит (ОП) – одно из самых распространенных заболеваний, фиксируемых в практике неотложной проктологии. Заболевание представляет собой острый воспалительный процесс в жировой клетчатке, окружающей прямую кишку.

Предрасполагающим заболеванием, приводящим, при отсутствии лечения, к развитию острого парапроктита является криптит (воспаление синусов ректального канала).При отсутствии своевременного лечения ОП выше риск распространения гноя по клетчаточным пространствам таза, глубокого поражения стенки прямой кишки, тазового дна, мышечных тканей сфинктера и сепсис переходит в хронические формы, для которых характерно образование свищей.

Классификация острого парапроктита

• по типу возбудителя (аэробные, анаэробные),
  
• по расположению области поражения (подкожный, подслизистый, межмышечный, ишиоректальный, пельвиоректальный),
  
• по локализации воспаленной крипты (задний, передний, боковой)
  
• по характеру гнойного хода (интрасфинктерный транссфинктерный, экстрасфинктерный)
  

Острый парапроктит - признаки

• высокая температура
  
• общая слабость,
  
• задержка, или наоборот, позывы стула и мочеиспускания
  

Врачебный осмотр

Осмотр проводится на гинекологическом кресле в коленно-локтевом положении, или пациент полулежит на спине. Специалист оценивает степень гиперемии, отечности кожных покровов в перианальной и крестцово-копчиковой области. Пальцевое исследование прямой кишки является главным диагностическим методом, дающим представление о характере заболевания.

К дополнительным методам диагностики, не относящимся к обязательным видам обследования относятся эндоректальное УЗИ , МРТ органов малого таза. Данные методы обследования назначаются в трудных для диагностики случаях, в целях установления размеров и структуры очага поражения, определения области локализации патологии, степени поражения стенки прямой кишки и тканей наружного сфинктера.

Методы лечения острого парапроктита

Лечение острого парапроктита всегда хирургическое, причем операция должна быть выполнена как можно скорее после подтверждения диагноза. Чем более длительным будет промедление с хирургией, тем хуже общее состояние пациента.

Лечение парапроктита хирургическим путем проводят одномоментно или в несколько этапов. Если острая форма заболевания диагностирована своевременно, вероятность избавления от патологии после единственной хирургической операции, значительно выше.

В ходе операции, проводимой под общим наркозом, врач вскрывает гнойный очаг, дренирует его, устраняет источник инфекции, проводит санацию послеоперационной раны. Техника лечения парапроктита хирургическим методом зависит от объема и локализации воспаления, степени распространенности инфильтрата в окружающих тканях.

Радикальное лечение не проводят при тяжелом соматическом состоянии больного, при обнаружении тотальных поражения тканей в зоне оперативного вмешательства, при выявлении иных заболеваний, несовместимых с радикальными хирургическими методами.

В каждом конкретном случае лечения парапроктита специалист тщательно планирует операцию, учитывая возможные осложнения в ходе вмешательства, возраст и общее состояние здоровья пациента..

Хирургическое лечение парапроктита в несколько этапов

• операция проводится сразу после верификации диагноза,
  
• широкое вскрытие абсцесса и правильное дренирование для обеспечения оттока гноя,
  

Основные процедуры при лечении парапроктита после операции ─ перевязки раны с использованием антисептиков и перекиси водорода, применение мазей, ускоряющих процесс заживления. Физиотерапевтические процедуры ─ по показаниям. Продолжительность лечения парапроктита после хирургии зависит от клинической картины, данных лабораторных исследований (в среднем, период восстановления составляет 5-10 дней).

Лечение парапроктита с использованием лазерных технологий

Для лечения парапроктита в клинике «Мед Сити» используется итальянская лазерная аппаратура последнего поколения. Углекислотный лазер прицельно воздействует на пораженные участки прямой кишки, не затрагивая здоровые ткани.

Щадящее воздействие фракционного лазера обеспечивает безболезненность процедуры и сокращение периода восстановления. Лазерный метод лечения дает возможность устранить причину патологии. Методика используется для вапоризации анальной крипты с пораженной железой, устранения первичного гнойного хода.

Стоимость лечения парапроктита является вполне демократичной, а результативность и безопасность соответствуют международным стандартам. Врачи клиники гарантируют конфиденциальность, внимательность, безупречный сервис.

Обратившись в киевскую клинику «МедСити» в Киеве, вы пройдете комплексное безболезненное обследование. Высокая квалификация специалистов, современная лазерная аппаратура и комфортность пребывания в учреждении – базовая основа эффективного лечения.

Скачать книгу «Острый и хронический парапроктит: симптомы, лечение, цены | Medcity» fb2