Паховая грыжа: причины, симптомы, методы диагностики и лечения - Garvis

Паховая грыжа: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Паховая грыжа — подкожное выпячивание внутренних органов, возникающее из-за расширенного щелевидного пространства в брюшной стенке — паховом канале. Она больше характерна для мужчин, но в некоторых случаях встречается и у женщин. Как выглядит паховая грыжа? Она представляет собой выпуклое образование в области паха, которое может увеличиваться в процессе физической активности и уменьшаться после отдыха.Кроме того, что паховая грыжа — это существенный эстетический дефект, она причиняет серьезный дискомфорт пациенту, ухудшает качество его жизни. В некоторых случаях патология грозит серьезными осложнениями — некрозом, перитонитом, ущемлением. Поэтому пускать заболевание на самотек нельзя.

Чем опасна паховая грыжа?

Отвечая на вопрос, что такое паховая грыжа, важно подчеркнуть, что заболевание нуждается в своевременной медицинской помощи. Если не избавиться от патологии на ранней стадии, она будет прогрессировать, паховый канал все больше растягиваться, а его стенки — ослабевать. В запущенных случаях выпавшие органы не удается вправить даже в лежачем положении.

Но особенно опасно состояние возможными осложнениями. Грыжа в паху у женщин может провоцировать начало опухолевого процесса — появление липом и фибром. Грыжа в паху у мужчин может осложняться такими состояниями:

ишемическим орхитом (воспалением ткани яичка),
снижением потенции,
заболеваниями предстательной железы.

Важно!
В особенно запущенных случаях паховая грыжа у мужчин может обернуться ухудшением репродуктивной функции, уменьшением выработки спермы, снижением ее качества.

Общие негативные состояния и осложнения, которые способна вызвать грыжа в области паха:

копростаз (задержка каловых масс в прямой кишке) и кишечная непроходимость,
затрудненный отток мочи, нарушение процесса мочеиспускания.

И наибольшая опасность, которую имеет грыжа в паху у детей и взрослых, — ущемление, характеризующееся уплотнением и грыжевым выпячиванием. В этом случае пациент нуждается в срочной медицинской помощи, вправлении грыжи.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

Причины паховой грыжи

Паховая грыжа у мужчин и женщин может возникнуть по многим причинам. В первую очередь она развивается из-за дисбаланса внутри брюшной полости и стенки живота, которая ей противостоит. Когда апоневроз и мышцы не выдерживают, сквозь них может протолкнуться часть брюшины с «петлями».

Важно!
Паховая грыжа у детей часто связана с врожденной неполноценностью коллагена — основного структурного белка апоневрозов. В нем легко образуются зоны, через которые «выталкивается» грыжа.

Факторы, которые повышают риск развития патологического состояния:

Беременность. Паховая грыжа у женщин зачастую формируется на фоне вынашивания ребенка, так как оно влияет на функциональные способности брюшной стенки женщины.
Постоянные физические напряжения. Регулярный подъем тяжестей, интенсивные тренировки и даже надсадный кашель повышают внутрибрюшное давление и нагрузки на брюшную стенку.
Избыточная масса тела или крайнее истощение пациента. Любые метаболические сдвиги в организме негативно сказываются на состоянии волокон соединительной ткани и могут спровоцировать развитие грыжи.

Также паховая грыжа может наблюдаться у пациентов с жидкостью в брюшной полости. При отсутствии своевременного лечения асцит провоцирует эту патологию.

Симптомы паховой грыжи

Симптомы паховой грыжи длительное время могут проявляться выпиранием в области паха, которое возникает при физических нагрузках или сильном кашле. Они усиливаются неожиданно или развиваются по нарастающей.

Со временем симптомы паховой грыжи у мужчин и женщин дополняются:

тянущей болью, становящейся сильнее во время ходьбы, кашля, любого напряжения,
постоянным дискомфортом в области паха, распиранием внизу живота,
увеличением грыжевого выпирания, нарушением работы органов ЖКТ, неудобствами во время ходьбы,
расстройствами мочеиспускания, появлением неконтролируемых позывов помочиться.

Также симптомы паховой грыжи у женщин и мужчин — появление крови в моче, нарушения половой жизни.

Важно!
Симптомы грыжи в паху игнорировать ни в коем случае нельзя! Если петля кишечника, где находится паховая грыжа, очень долго сдавливается, то она отмирает, постепенно развивается некроз. В результате может возникнуть сепсис, требующий экстренной госпитализации и проведения срочного оперативного вмешательства.

Диагностика паховой грыжи

Установив симптомы и причины паховой грыжи, разберемся, как ее диагностируют. В первую очередь врач проводит осмотр пациента, выслушивает его жалобы. Проводится пальпация паховой области с пальцевым исследованием наружного пахового кольца.

Также паховая грыжа диагностируется с использованием таких инструментальных методов:

УЗИ патологического выпячивания. Врач визуализирует содержимое грыжевого мешка, оценивает состояние органов малого таза и брюшной полости.
Компьютерная томография. Целесообразно применять у пациентов с выраженным ожирением, частыми рецидивами патологии, а также грыжами, которые плохо поддаются лечению.
МРТ. Данная методика обследования применяется для дифференциации паховой грыжи от болезней опорно-двигательного аппарата.

Если врач подозревает, что у пациента присутствуют сопутствующие патологии, он направляет того на обследование к смежным специалистам — пульмонологу, кардиологу, терапевту.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

Лечение паховой грыжи

Лечение паховой грыжи не проводится консервативным способом, так как он абсолютно неэффективен. Медикаменты применяются в качестве вспомогательной терапии и стимулируют ускорение выздоровления больного. Один из вариантов безоперационного метода лечения — вправление грыжи хирургом. Но эта процедура носит вспомогательный характер и применяется для локализации грыжевых ворот.

Как лечить паховую грыжу наиболее эффективным способом? Хирургический метод является золотым стандартом устранения патологии. Оперативное вмешательство направлено на укрепление проблемных мест в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки. Для выполнения вмешательства хирурги применяют сетчатые протезы. Удаление паховой грыжи выполняется лапароскопическим путем.

Охарактеризуем основные преимущества оперативного вмешательства:

малая травматичность и высокая эффективность,
хирург не производит большие разрезы тканей, операция выполняется через 3 мини-прокола размером менее 1 см,
закрепление сетчатого импланта со стороны брюшной полости надежнее закрывает грыжевые ворота и защищает их при увеличении внутрибрюшного давления.

К преимуществам надо отнести и быстрое восстановление после операции. Нахождение больного в стационаре клиники не превышает нескольких дней. Но запомните: сразу возвращаться к привычному образу жизни нельзя, надо пройти период реабилитации. После проведения герниопластики пациент должен на 3 недели минимизировать физическую активность. После 20 дней разрешается лечебная физкультура. При этом интенсивно заниматься спортом и поднимать грузы свыше 4 – 5 кг не рекомендуется. Также многим людям хорошо помогает восстановиться лечебный массаж.

Может ли после операции возникнуть рецидив?

Рассмотрев, как лечить грыжу в паху, охарактеризуем риск возникновения рецидива в послеоперационный период. Почему-то в среде пациентов бытует стойкий стереотип, что хирургически удаленная грыжа часто возникает повторно. На самом деле это утверждение не соответствует действительности.

Развитие патологии повторно сводится к минимуму, если:

выбрать клинику с надежными хирургами, которые используют передовые методы лечения паховых грыж и ультрасовременное медицинское оборудование,
строго придерживаться предписаний врача, изменить образ жизни.

Большинство людей, которым прооперировали паховую грыжу, забывают о дискомфорте навсегда.