Пневмония - симптомы, современные методы диагностики и лечения | Педиатрическое отделение Госпитального центра Семейный доктор
Пневмония
Пневмония – острое заболевание, при котором в легких развивается воспаление. Это воспаление вызывается микроорганизмами (возбудителями), чаще всего бактериями, такими, например, как пневмококк или микоплазма. Реже пневмонию вызывают вирусы (например, вирус гриппа), иногда бактерии и вирусы могут обнаруживаться у пациентов с пневмонией одновременно. Пневмонию называют внебольничной, если она развилась за пределами больницы или другого лечебного учреждения.
Основные причины и факторы, приводящие к развитию пневмонии
Основная причина развития пневмонии – это попадание микроорганизмов в легкие. Микроорганизмы чаще всего попадают в легкие через дыхательные пути (трахею, бронхи). При этом пневмония возникает только в том случае, если организм человека не может своевременно удалить возможного возбудителя (например, ослаблен иммунитет, в легкие попало большое количество бактерий), либо возбудитель является очень агрессивным.
Пневмония может развиваться в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей (особенно старше 65 лет), а также при наличии хронических сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких. Развитию пневмонии способствует переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем, прием лекарств, угнетающих иммунитет. В результате воспаления в легких скапливается секрет, который может нарушать обмен кислорода и углекислого газа.
Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!
Основные симптомы
- Повышение температуры (обычно выше 38.0C), озноб, слабость, повышенная утомляемость, сильное потоотделение по ночам. Развитию заболевания могут предшествовать симптомы простуды (боли в горле, насморк и др.).
- Одышка (затрудненное дыхание),
- Кашель и отхождение мокроты (распространение воспаления на бронхи)
- Боль в грудной клетке при дыхании и кашле (распространение воспаления на плевру (серозная оболочка, покрывающая легкие).
Осложнения
Пневмония – серьезное заболевание, которое при несвоевременной диагностике или неправильном лечении может приводить к развитию осложнений и даже смерти. Пневмония может привести к ухудшению течения имеющихся хронических заболеваний. Поэтому если вы подозреваете у себя воспаление легких, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностика
Для диагностики пневмонии используются разные методы. При подозрении на воспаление легких врач выполнит общий осмотр и аускультацию (прослушивание) легких с помощью специального прибора. Дополнительно будет назначен ряд анализов (обычно анализы крови), необходимо будет собрать мокроту для исследования, чтобы выявить микроорганизм, вызвавший заболевание.
Для подтверждения изменений в легких и оценки их распространенности проводится рентгенография грудной клетки. После установления диагноза врач определит, где вам лучше лечиться – амбулаторно или в больнице – и назначит лечение.
Лечение
При воспалении легких основными лекарственными средствами являются антибиотики (лекарства, которые уничтожают или тормозят размножение бактерий). Они назначаются всем пациентам с пневмонией. Длительность лечения антибиотиками обычно составляет 7 дней. Однако, в некоторых случаях может понадобится и более продолжительный курс лечения. Подбор препаратов и определение длительности их приема определяется лечащим врачом, самолечение антибиотиками недопустимо.
При высокой температуре (>38,5 °C) могут быть назначены жаропонижающие препараты, а при кашле с трудноотделяемой мокротой – муколитические препараты. Некоторым пациентам с пневмонией, госпитализированным в стационар, может потребоваться дополнительный кислород (подается с помощью маски или специальных трубок – канюль). При пневмонии рекомендуется также временно ограничить чрезмерную физическую нагрузку и пить достаточное количество жидкости.
Залогом успеха лечения воспаления легких является дисциплинированное соблюдение рекомендаций и назначений врача в полном объеме.
После выздоровления
Пневмония может приводить к обострению хронических заболеваний, таких как сердечная недостаточность, сахарный диабет. Кроме того, возможно развитие отдаленных осложнений (осложнения, которые развиваются постепенно в поздние сроки). Поэтому после перенесенной пневмонии в сроки от 1 до 3-х месяцев, целесообразно пройти обследование у врача.
У людей преимущественно старшей возрастной группы возможно более длительное восстановление. Помочь пройти курс восстановления поможет занятие ЛФК, физиотерапевтические процедуры, которые назначит врач-физиотерапевт.
Как предупредить пневмонию
Для того, чтобы предупредить пневмонию, важно выполнять общие мероприятия по укреплению здоровья – прекращение курения, регулярные физические нагрузки, достаточное и сбалансированное питание. Некоторым пациентам, относящимся к группе повышенного риска развития осложнений гриппа, рекомендовано ежегодное введение вакцины для профилактики гриппа, а пациентам с высокой вероятностью развития серьезных пневмококковых инфекций – вакцинация вакцинами для профилактики пневмококковых инфекций.
"