Подагра

Подагрой называют отложение солей мочевой кислоты в организме, при котором страдают суставы. Подагра — это нарушение пуринового обмена, когда в организме накапливается мочевая кислота. Пурины представляют собой белковые соединения, которые вырабатываются в организме и поступают туда с продуктами питания. Пурины расщепляются и попадают в кровь в виде мочевой кислоты, которая затем выводится из организма с мочой.

На первых этапах заболевания отложения солей мочевой кислоты происходит в суставах. Чаще всего страдают локтевые суставы, суставы кистей и ступней. Суставы воспаляются и со временем деформируются, а человек испытывает периодические приступы воспаления, сильной боли и скованности движения. Пальцы ног теряют чувствительность. Отсюда и произошло название заболевания — «подагра», что в переводе с древнегреческого «нога в капкане». Это заболевание известно с давних времен. Без лечения мочевая кислота вырабатывается в большом количестве и не успевает выводиться почками, вызывая мочекаменную болезнь.

Причины появления подагры

Подагра может иметь две причины. Первая причина — нарушение выделительной функции почек, способствующее повышению мочевой кислоты в крови и имеющее генетическую природу. Такой тип заболеваний называют первичной подагрой. Вторичная подагра вызывается другой причиной — нарушением образования пуринов в организме, связанным с избыточным приемом мочегонных препаратов или нарушением питания. Пурины в большом количестве содержатся в животных и некоторых растительных продуктах. Их ограничение является главным условием лечения и профилактики подагры.

К развитию подагры могут привести следующие факторы:

• наследственные,
• большой вес и связанное с ним нарушение обмена веществ,
• подъемы артериального давления,
• прием мочегонных препаратов,
• большое употребление продуктов, богатых пуринами,
• травмы суставов.

Больные гипертонией, нарушением обмена веществ, ожирением и заболеваниями почек составляют группы риска развития подагры.

Симптомы подагры

Подагра — это хроническое заболевание, развивается постепенно и на первых порах проявляется острыми симптомами, они продолжаются несколько дней и затухают. Со временем приступы подагры повторяются все чаще, а на суставе образуются наросты — тофусы. Затем в патологический процесс вовлекаются другие суставы.

К симптомам подагры относятся:

• воспаление сустава с отеком и покраснением, сопровождаемое резкой болью и потерей чувствительности в пальцах ног,
• повышение температуры тела,
• образование наростов на суставе, его деформация,
• вовлечение в болезненный процесс других суставов,
• почечные колики.

Диагностика и рекомендованные анализы

Симптомы подагры очень схожи с признаками артрита, поэтому главное — дифференцировать заболевание. Для этого назначаются аппаратные и лабораторные исследования крови. К аппаратным относятся: МРТ или рентген суставов, пункция сустава для выявления в синовиальной жидкости урата натрия и микрофлоры, а также УЗИ почек.

Лабораторные исследования — это анализы крови, позволяющие определить объем мочевой кислоты и обмен веществ в организме. К ним относятся:

• общий анализ крови,
• биохимический анализ крови,
• анализ мочи,
• определение сывороточного уровня мочевой кислоты.

Лечение и профилактика подагры

Лечение подагры основано на решение трех задачи. Первая — лечение воспаленного сустава и снятие болевого приступа. Вторая — нормализация пуринового обмена. Третья — улучшение выделения мочевой кислоты почками. Для лечения применяется комплексный подход — лекарственные препараты, диета с исключением пуриносодержащих продуктов и физиотерапия.

Основные продукты, которые исключают из рациона для лечения и профилактики подагры — красное мясо, горох и другие бобовые культуры, алкоголь, кофе, какао, все соленые, острые и жирные блюда.

Скачать книгу «Подагра: описание, симптомы, диагностика и лечение | ЛабСтори» fb2