СПКЯ (поликистоз яичников)
СПКЯ (поликистоз яичников)
Синдром поликистозных яичников — это проблема со здоровьем, которая влияет на менструальный цикл у женщин, гормональный фон, способность к зачатию, внешний вид и некоторые системные органы (такие как сердце и кровеносные сосуды). Характерно, что она проявляется повышением уровня андрогенов, задержкой или нерегулярностью менструаций и появлением мелких множественных кист в яичниках на УЗИ. Почти каждая десятая женщина детородного возраста может страдать СПКЯ. Поликистоз яичников является одной из важнейших причин женского бесплодия.
Причины поликистоза яичников
Хотя причины поликистоза яичников точно не известны, считается, что некоторые факторы (такие как генетика и метаболизм инсулина) вызывают этот синдром. Некоторые исследователи выявили, что поликистоз яичников имеет генетический переход в семье, и даже у матери или сестры больных поликистозом яичников есть это заболевание. Считается, что инсулин, который регулирует метаболизм сахара и преобразование пищи в энергию или хранение, также может быть связан с поликистозом яичников. Чрезмерное накопление инсулина в организме вызывает прыщи, рост волос, увеличение веса и проблемы с овуляцией у пациенток с поликистозом яичников.
Хотя не все пациенты имеют одинаковые симптомы, TОсновные результаты у пациентов с СПКЯ:
- аменорея, нерегулярные менструации
- бесплодие из-за нарушения овуляции
- гирсутизм (рост волос на лице, спине, груди, животе…)
- кисты яичников
- угревая сыпь, жирная кожа, перхоть
- увеличение веса, ожирение
- резистентность к инсулину или диабет 2 типа
- высокий уровень холестерина и гипертония
- облысение по мужскому типу
- боль в животе
- храп и остановки дыхания во время сна (апноэ)
В нормальный менструальный период у женщин ежемесячно начинает созревать от 15 до 20 яйцеклеток, и обычно одна из них полностью созревает и выбрасывается из яичника, попадает в маточные трубы и затем оплодотворяется спермой. Из-за нарушения процесса полного созревания яйцеклетки у больных поликистозом яичников около 20 недоразвитых яйцеклеток образуют кистозные образования и овуляция не происходит.
Диагноз поликистоза яичников ставится путем изучения симптомов и осмотра пациентки, а также уровня некоторых гормонов и выявления небольших и множественных кист с помощью ультразвукового исследования.
Лечение поликистоза яичников направлено на уменьшение текущих симптомов и предотвращение будущих системных заболеваний (сердечных заболеваний, диабета…).
- противозачаточные таблетки: их можно использовать для регулирования менструального цикла, снижения уровня мужских гормонов и уменьшения образования прыщей у пациентов, которые не хотят забеременеть.
- метформин: Глюкофаж обеспечивает контроль уровня сахара, влияя на метаболизм инсулина у пациенток с поликистозом яичников. Кроме того, было показано, что через несколько месяцев использования он уменьшает рост волос и возвращает овуляцию.
- Лечение бесплодия: беременность может быть достигнуто с помощью некоторых препаратов, стимулирующих овуляцию (цитрат кломифена, гонадотропин) или экстракорпорального оплодотворения в очень тяжелых случаях.
- чрезмерный рост волос и увеличение андрогенов: используются антиандрогенные препараты, такие как Диане 35 или Альдактон.
- оперативное лечение: методом, называемым лапароскопический сверление яичников, небольшие кисты в яичниках вводятся и опорожняются с помощью иглы.
