Симптомы, диагностика и лечение поликистоза яичников

Информируем Вас, что ООО Линия жизни" не входит в реестр ЛПУ, участвующих в программе Государственных гарантий, и оказывает медицинские услуги только на платной основе.

Поликистоз яичников – многофакторное эндокринное заболевание, характеризующееся изменениями структуры яичников и нарушениями процесса созревания фолликулов.

При поликистозе в яичниках зачастую образуется множество кист (фолликулов) размером 2–6 мм, иногда до 9 мм. Но формирование зрелого фолликула, опережающего других в росте, затруднено, из-за чего овуляция происходит крайне редко или вообще отсутствует. Часто яичники увеличиваются, а покрывающая их белочная оболочка становится толще и разглаживается. но у некоторых пациенток яичники сохраняют прежнюю форму и размеры.

Различают две формы поликистоза яичников:

• первичный (ПКЯ) – нарушение гормональной регуляции во время становления менструальной функции,
• вторичный (синдром поликистоза яичников, или СПКЯ) – патология, возникающая в более поздний период, в том числе и после родов.

Поскольку наличие множественных кист в яичниках характерно для нескольких заболеваний, поликистоз диагностируют при наличии у пациентки минимум двух из трёх симптомов:

• овуляторная дисфункция (овуляция отсутствует вообще или происходит только в 1 из 3 менструальных циклов) и связанные с ней нарушения менструального цикла,
• повышенный уровень мужских половых гормонов (гиперандрогения), что приводит к оволосению по мужскому типу: появлению жёстких волосков на губах, подбородке, верхней части груди, по белой линии живота, – а также выпадению волос на голове, интенсивной работе сальных желез, появлению высыпаний, угрей, гнойничков на коже,
• по данным УЗИ, в каждом из яичников – не менее 10 фолликулов.

При поликистозе яичников менструальный цикл может быть аномально коротким (менее 21 дня) или аномально длинным (более 35 дней). Во время месячных многие пациентки жалуются на сильные тянущие боли в нижней части живота.

Часто поликистоз яичников провоцирует инсулиновую резистентность. У пациенток наблюдается чёрный акантоз: потемнение кожи подмышками, в затылочной области шеи, на внутренней поверхности бёдер, на локтевых сгибах и в других складках кожи.

• первичное бесплодие (из-за отсутствия овуляции становится невозможным зачатие),
• невынашивание беременности,
• нарушение обмена веществ и, как следствие, ожирение,
• сахарный диабет 2-го типа,
• миома матки,
• рак эндометрия,
• неалкогольная жировая болезнь печени (стеатогепатоз),
• остановка дыхания во сне.

Точные причины возникновения поликистоза яичников неизвестны, но развитию заболевания способствуют следующие факторы:

• генетическая предрасположенность,
• лишний вес, избыток жировой ткани,
• отсутствие физической активности,
• стрессы,
• плохая экология.

Врач может предположить поликистоз яичников, если пациентка жалуется на нарушения менструального цикла, невозможность забеременеть в течение года, выпадение волос на голове и оволосение по мужскому типу.

• гинекологический осмотр,
• ультразвуковое сканирование матки и придатков, во время которого оценивается количество фолликулов размером до 9 мм,
• ультразвуковая фолликулометрия – исследование, позволяющее установить наличие или отсутствие жёлтого тела и созревшего фолликула диаметром до 15 мм. На основе полученных данных диагностируется овуляторная дисфункция,
• гормональное тестирование.

Консервативное лечение проводится комплексно: врач не только назначает препараты для снижения уровня мужских гормонов, но и рекомендует диету для похудения, гимнастику. При инсулинорезистентности пациентки принимают лекарства для нормализации углеводного обмена.

Для лечения бесплодия врач может регулярно стимулировать овуляцию, рассчитать для пациентки график половых актов. Но если в течение 6 месяцев консервативные методы результатов не дают, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Лапароскопический дриллинг яичников – малоинвазивная операция. На утолщённой из-за болезни оболочке яичников делают крохотные насечки. Это устраняет препятствие для выхода яйцеклетки. Благодаря хирургическому вмешательству восстанавливается процесс овуляции, его больше не требуется искусственно стимулировать.

Параллельно хирург определяет наличие спаек в маточных трубах и восстанавливает их проходимость. Операция занимает до 40 минут, наибольшая вероятность зачатия (55–85%) – в течение года после хирургического вмешательства.

Чем раньше начать лечение поликистоза яичников, тем лучшего эффекта можно достичь.

Гинеколог
Врач высшей категории
Стаж 51 год

• Первичная консультация акушера-гинеколога - 3 000
  
• Гистероскопия (операция, в/в, гистология) - 27 000
  
• УЗИ матки и её придатков (трансабдоминальное) - 800
  
• УЗИ матки и ее придатков (трансвагинальное) - 850
  

Остались вопросы?

Задайте вопрос или запишитесь на прием удобным способом

• Перезвоните сейчас (3952) 488-878(3952) 798-755 Режим работы: понедельник-пятница с 08:00 до 19:00 суббота с 09:00 до 13:00, вс - выходной
• Мы перезвоним Заказать звонок
• Запишитесь на приём
  на сайте Записаться

• Журнал здоровья
• Информация пациентам
• Лицензии
• Отзывы
• Фотогалерея
• Контролирующие органы

Виды операций

• Травматология
• Пластическая хирургия
• Офтальмология
• Оториноларингология
• Общая хирургия
• Эндокринная хирургия
• Гинекология
• Урология

Клиника «Линия Жизни» г. Иркутск , ул. Ширямова, 2

+7 (3952) 488-878
e-mail: [email protected]
Время работы:
Пн-Пт 8 00 -19 00
Стационар - круглосуточно
руб.

IncludeComponent( "bitrix:news.list", "smt_social", array( "DISPLAY_DATE" => "N", "DISPLAY_NAME" => "N", "DISPLAY_PICTURE" => "N", "DISPLAY_PREVIEW_TEXT" => "N", "AJAX_MODE" => "N", "IBLOCK_TYPE" => "smt_promo", "IBLOCK_ID" => "7", "NEWS_COUNT" => "3", "SORT_BY1" => "SORT", "SORT_ORDER1" => "ASC", "SORT_BY2" => "SORT", "SORT_ORDER2" => "ASC", "FILTER_NAME" => "", "FIELD_CODE" => "", "PROPERTY_CODE" => array( 0 => "LINK", 1 => "ICON", ), "CHECK_DATES" => "Y", "DETAIL_URL" => "", "PREVIEW_TRUNCATE_LEN" => "", "ACTIVE_DATE_FORMAT" => "d.m.Y", "SET_TITLE" => "N", "SET_STATUS_404" => "N", "INCLUDE_IBLOCK_INTO_CHAIN" => "N", "ADD_SECTIONS_CHAIN" => "N", "HIDE_LINK_WHEN_NO_DETAIL" => "N", "PARENT_SECTION" => "", "PARENT_SECTION_CODE" => "", "INCLUDE_SUBSECTIONS" => "N", "CACHE_TYPE" => "A", "CACHE_TIME" => "36000000", "CACHE_FILTER" => "N", "CACHE_GROUPS" => "Y", "PAGER_TEMPLATE" => ".default", "DISPLAY_TOP_PAGER" => "N", "DISPLAY_BOTTOM_PAGER" => "N", "PAGER_TITLE" => "", "PAGER_SHOW_ALWAYS" => "N", "PAGER_DESC_NUMBERING" => "N", "PAGER_DESC_NUMBERING_CACHE_TIME" => "36000", "PAGER_SHOW_ALL" => "N", "AJAX_OPTION_JUMP" => "N", "AJAX_OPTION_STYLE" => "N", "AJAX_OPTION_HISTORY" => "N" ), false ), ?>-->

"

Скачать книгу «Поликистоз яичников, диагностика и лечение в Иркутске, консультация гинеколога» fb2