Лечение полипа и почему он возникает

Полипы в матке — это одна из наиболее распространенных гинекологических проблем, с которой сталкивается женщина. Могут быть как единичные выросты, так и множественные скопления, которые называются маточным полипозом. Игнорировать подобные новообразования нельзя. Важно своевременно обратиться к врачу, который назначит медикаментозное или хирургическое лечение.

В статье мы расскажем, что такое полипы в матке, чем они опасны и какие существуют способы их лечения.

Что такое полипы матки у женщин

Полипами называют доброкачественные новообразования, которые появляются на поверхности внутреннего слоя матки. Это распространенное гинекологическое заболевание, которое может возникнуть у женщины любого возраста. Чаще всего оно связано с воспалительными процессами, а также гормональным дисбалансом.

Полипы матки бывают разными. Они различаются в зависимости от строения ткани, из которой образовались. Выделяют полипы:

1. Фиброзные. Состоят из соединительной ткани с единичными вкраплениями желез.
2. Железистые. Железистая ткань преобладает над соединительной тканью.
3. Железисто-фиброзные, которые представляют собой промежуточный вариант.
4. Аденоматозные, отличающиеся структурой железистой ткани.

График работы:
пн-пт с 8:00 до 18:00, сб с 9:00 до 14:00

Чем опасны полипы в матке

Если вовремя не заняться лечением полипов шейки матки, то возникают риски появления различных неблагоприятных последствий. Среди них:

• бесплодие,
• сбои менструального цикла,
• возможное перерождение в злокачественное новообразование,
• риск выкидыша ребенка.

Симптомы полипов матки

В самом начале заболевание никак себя не проявляет. Однако это не значит, что оно не прогрессирует. Мелкие образования могут быть обнаружены случайно — при периодическом профилактическом осмотре.

К основным симптомам полипов матки относятся:

• межменструальные кровотечения,
• постменопаузальные кровотечения,
• сукровичные выделения или длительные мажущие выделения после окончания менструации,
• нарушения менструального цикла,
• слизистые бели,
• боли внизу живота,
• дискомфорт в процессе или после полового акта.

Как выглядит полип в матке: симптомы

Полип в матке выглядит просто: он состоит из тела и ножки, при помощи которой новообразование крепится к стенке матки. По своей форме новообразование овальное или круглое, благодаря чему легко определяется во время УЗИ.

Полип в матке также выдает себя следующими признаками:

• нарушения менструального цикла — менструация становится нерегулярной, разной по продолжительности и интенсивности,
• наличие кровянистых выделений после полового контакта,
• дискомфорт и боль во время полового акта,
• наличие кровотечений вне цикла,
• выделения из половых путей белого цвета.

Возможно также бессимптомное течение заболевания.

Аденоматозный полип

Аденоматозный полип матки — это новообразование грибовидной или шаровидной формы, которое находится в полости матки. Оно образуется из измененного железистого эпителия, состоит из тела и ножки или широкого основания.

Опасность аденоматозного полипа эндометрия состоит в высокой вероятности озлокачествления. Чаще всего болезнь определяется перед менопаузой или в постменопаузе.

Плацентарный полип

Плацентарным полипом называют специфическое новообразование, которое появляется в полости матки из-за задержки частицы тканей плаценты после родов, выкидыша или аборта. Механизм появления новообразования следующий: на кусочек плаценты, который плотно прикреплен к стенке матки, оседают многочисленные тромботисеские массы. Из них и формируется полип.

Признаки образований

На начальном этапе полипы могут себя никак не проявлять. Однако заболевание прогрессирует, в чем и заключается его основная опасность.

Полипы выдают себя рядом ярких симптомов. Это может быть увеличение продолжительности цикла или его нарушения, различные специфические выделения, кровотечения.

Полипы и беременность

Успешное зачатие и беременность могут произойти даже при наличии полипов матки. Опасность новообразований заключается в следующем:

• хроническое невынашивание,
• выкидыш,
• кровотечение во время беременности,
• увеличение риска инфекционных болезней,
• железодефицитная анемия,
• преждевременные роды,
• послеродовое кровотечение.

Факторы, способствующие формированию полипов эндометрия

Полипы в матке образуются из-за гиперплазии эндометрия. Это гормонозависимое заболевание. В его основе — избыток эстрогена в организме и нарушение функционирования репродуктивных органов.

Формированию полипов матки способствуют:

• заболевания яичников,
• персистирующая хроническая инфекция в репродуктивных органах,
• повреждение эндометрия вследствие абортов, диагностических выскабливаний и применения внутриматочных средств контрацепции,
• аденомиоз,
• выкидыши и роды с неполным отделением плаценты,
• хроническая эрозия шейки матки,
• заболевания органов эндокринной системы,
• избыточная масса тела,
• болезни печени и органов желчевыделения,
• иммунодефицитные состояния,
• неблагоприятные экологические условия,
• раннее менархе или позднее наступление менопаузы.

Патогенез полипа эндометрия

В основе патогенеза полипов эндометрия — нарушения функции яичников. Они приводят к дисбалансу гормонов в женском организме, из-за чего доминирующую роль занимают эстрогены. Заболевание также может возникнуть из-за травматических повреждений слизистой оболочки матки при абортах, выскабливании полости матки.

Классификация и стадии развития полипа эндометрия

В зависимости от гистологического строения, полипы эндометрия делятся на следующие группы:

1. Железистые. В их структуре доминируют железы.
2. Железисто-кистозные. Полипы формируются из железистого слоя с одновременным образованием кист.
3. Железисто-фиброзные. Новообразования формируются из желез и соединительной ткани.
4. Фиброзные. Формируются из соединительнотканной стромы.
5. Аденоматозные полипы. Считаются предраковым заболеванием из-за активного деления клеток.

Осложнения полипа эндометрия

К основным осложнениям полипа эндометрия можно отнести невынашивание беременности, бесплодие, озлокачествление клеток (перерождение в рак при аденоматозном полипе), развитие железодефицитной анемии.

Диагностика полипов в матке

Правильная диагностика позволяет верно подобрать методику лечения полипов в матке. Сначала специалист оценивает жалобы пациентки, собирает анамнез. Затем он назначает прохождение инструментального обследования:

1. Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Его точность достигает 98%. Выполняется при помощи специального ультразвукового датчика, который вводится во влагалище. УЗИ позволяет найти полипы не только в полости матки, но и в шеечном канале.
2. Гидросонография. Информативность варьируется в диапазоне 78-99%. В основе метода — введение контрастного вещества в полость матки и одновременное выполнение ультразвукового исследования.
3. Гистероскопия. Во время гистероскопии выполняется осмотр всех стенок полости матки, оцениваются патологические структуры, проверяется состояние окружающего эндометрия. Гистероскопия позволяет получить информацию о размере, формах, окраске полипа, основании его расположения.
4. Гистологическое исследование. Заключительный этап в диагностике полипов эндометрия. Выполняется исследование материала, который получен в результате гистерорезекции (хирургического лечения) полипа и его ножки.

Почему они появляются

В последние десятилетия отчетливо наметилась тенденция к росту гормонозависимых заболеваний, среди которых — полипы матки. Значительное влияние на их появление оказывают следующие факторы:

• хронические эрозии шейки матки,
• длительные воспалительные процессы в половых органах,
• инфекции, передающиеся половым путем,
• раннее первое менархе (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 50 лет),
• гормональный сбой, выражающийся в избытке эстрогена и недостатке прогестерона,
• эндокринные заболевания,
• травмирование полости матки из-за внутриматочных спиралей, абортов, диагностических выскабливаний,
• неблагоприятный экологический фон,
• наследственная предрасположенность к образованию опухолей,
• психосоматические заболевания,
• гипофункция яичников,
• пониженный иммунитет,
• инсулинорезистентность.

Лечение

Эффективное лечение полипов в матке начинается с качественной диагностики. После появления симптомов патологии важно обратиться за консультацией к гинекологу. После гинекологического осмотра, сопровождающегося пальпацией матки, могут быть назначены следующие виды диагностики:

• УЗИ — точность данного метода достигает 98%,
• гидросонография — в полость матки вводится контрастное вещество с одновременным ультразвуковым исследованием,
• гистероскопия — происходит осмотр всех стенок полости матки и оценивается состояние цервикального канала,
• гистологическое исследование, которое позволяет определить характер образования.

Гистерорезекция лучше, чем диагностическое выскабливание матки. Исследованиями доказано, что в 44-95% случаев оно не приводит к полному удалению полипа. Через 1-2 месяца он может быть вновь диагностирован.

Послеоперационное лечение разрабатывается индивидуально на основании клинической картины. С целью гормональной коррекции могут использоваться следующие препараты:

• Дидрогестерон,
• Норэтистерон,
• Медроксипрогестерон,
• Гидроксипрогестерон,
• ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормон) — Бусерелин, Гозерелин и другие,
• КОК — комбинированные оральные контрацептивы,
• внутриматочные гормональные рилизинг-системы.

При обнаружении тревожащей вас симптоматики обратитесь за помощью врача. Диагностику и лечение полипов в матке вы можете пройти в клинике L7 в Махачкале. Мы используем современное оборудование и применяем эффективные стратегии терапии.

Мы заботимся о комфорте пациента, предлагаем наиболее удобное время посещения врача. Записаться на прием можно онлайн на сайте или по телефону +7 (928) 599-22-14.

"

Скачать книгу «Полип матки: как лечить полип вульвы, матки, влагалища» fb2