Полипы кишечника – симптомы, причины, признаки, виды и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника»
Полипы кишечника
Полипы кишечника – тканевые образования, которые произрастают из слизистой оболочки кишечника в его просвет. Протекают, как правило, бессимптомно, иногда проявляют себя нарушением стула и примесью в нем крови, а также болью в животе. Опасность этих новообразований кроется в риске их трансформации в злокачественную опухоль – рак кишечника. Избежать этого поможет внимательное отношение к своему здоровью – обращение к врачу при появлении симптомов полипа в кишечнике для уточнения диагноза и лечения, а пациентам из группы риска – регулярное прохождение профилактических обследований с целью ранней диагностики патологии в толстой кишке.
О заболевании
Полипы в кишечнике возникают, как правило, у пациентов старше 40 лет, у мужчин чаще, чем у женщин. Для детей эта патология не характерна.
Точную распространенность и заболеваемость выявить сложно ввиду частого бессимптомного течения процесса и редких профилактических обследований даже нуждающихся в них пациентов. В среднем полипы обнаруживаются у 10-20 % населения, а при аутопсии (вскрытии) – у 2/3 людей возрастом более 45 лет.
В большинстве случаев разрастания определяются в прямой и сигмовидной, реже – в ободочной кишке.
Виды
По количеству новообразований в кишечнике различают одиночные и множественные полипы, а при их локализации вразброс по слизистой толстой кишки выделяют отдельную форму – диффузный семейный полипоз.
Согласно классификации полипов кишечника по морфологической структуре, существуют такие их виды (типы):
- Аденоматозные или железистые (определяются у 50% пациентов с данной патологией, имеют вид плотных разрастаний железистого эпителия розоватого цвета, ветвящихся или в форме гриба, диаметром 2-3 см, как правило, не изъязвляются и не кровоточат, но могут трансформироваться в злокачественную опухоль).
- Аденопапиллярные или железисто-ворсинчатые (обнаруживаются у каждого пятого пациента, иногда озлокачествляются).
- Папиллярные, или ворсинчатые (определяются у 14% пациентов с полипами, имеют вид узлов красного цвета, богатых кровеносными сосудами, 4-5 и более см в диаметре, склонны к кровоточивости, изъязвлению, часто трансформируются в рак).
- Метапластические или гиперпластические (узлы мягкой консистенции, немного возвышающиеся над слизистой оболочкой кишки, диаметром до 0.5 см, доброкачественные, не малигнизируются).
- Ювенильные или кистозно-гранулирующие (одиночные, на ножке, часто – крупные, в рак не трансформируются).
- Псевдополипы (возникают при хроническом воспалительном процессе, доброкачественные).
У одного и того же пациента могут быть выявлены одновременно несколько разных видов полипов.
Симптомы
В большинстве случаев полипы кишечника у женщин и мужчин не проявляют себя какими-либо симптомами и выявляются случайно – при прохождении обследования в связи с подозрением на иную патологию. Клинически явная картина отмечается при больших размерах образований и большом их количестве. Так, признаками полипов в кишечнике могут стать:
- боли в животе ноющего, распирающего, схваткообразного характера, неопределенной локализации, облегчающиеся после дефекации,
- неустойчивый стул (запоры, диарея, чередование их),
- наличие в каловых массах примеси слизи или крови,
- при длительном кровотечении из поврежденного образования – слабость, бледность кожи, одышка, сердцебиение и иные симптомы анемии.
Причины
Точные причин появления полипов в кишечнике неизвестны. Считается, что в их основе лежит хронический воспалительный процесс в стенке толстой кишки (энтериты, колиты, сигмоидиты, проктиты). Также провоцирующими факторами являются:
- генетическая предрасположенность,
- возраст старше 50 лет,
- нерегулярное, несбалансированное питание с большим содержанием в рационе красного мяса, легкоусвояемых углеводов, жареных, жирных, пряных, острых, соленых, копченых блюд, фаст-фуда, алкоголя, дефицит в рационе растительной клетчатки – свежих фруктов и овощей,
- курение,
- ожирение,
- малоподвижный, сидячий образ жизни,
- загрязненный промышленными химикатами воздух.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Почему «СМ-Клиника»?
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политикаДиагностика
Жалобы пациента, данные анамнеза и объективного обследования при полипах кишечника неспецифичны и не помогут врачу в диагностике этой патологии. Максимальную диагностическую ценность имеют два метода – анализ кала на скрытую кровь и эндоскопическое исследование толстой кишки – колоноскопия.
Анализ кала на скрытую кровь покажет даже минимальное количество крови в каловых массах, что будет признаком скрытого, бессимптомного кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, косвенно указывать на нарушение целостности слизистой оболочки на одном из уровней, в том числе на кровоточащий полип кишечника.
Для выявления источника кровотечения пациенту будет проведена колоноскопия. Это лечебно-диагностическая процедура, при которой через прямую кишку в кишечник пациенту вводится эндоскоп с оптической системой и источником освещения на конце. Врач постепенно продвигает его в отдаленные отделы толстой кишки и на мониторе в многократном увеличении оценивает состояние слизистой оболочки. При наличии полипов специалист определит их локализацию, оценит цвет, размеры, посчитает количество, выявит признаки изъязвления, кровотечения, заподозрит злокачественный процесс. В процессе диагностики может быть взята биопсия – образец ткани образования для дальнейшего гистологического исследования. А могут быть сразу же удалены и полипы. Чтобы пациент не чувствовал дискомфорта и тревоги во время исследования, оно может быть проведено под общей анестезией.
Иные методы исследования (ирригоскопия, сигмоскопия, виртуальная колоноскопия, УЗИ и прочие) используются при недоступности колоноскопии и уступают ей по информативности.
Мнение эксперта
Я – практикующий врач и нередко консультирую пациентов с диагностированными полипами кишечника, интересующихся вопросом, так ли надо эти полипы удалять. Мой ответ – однозначно, да, надо. Существуя длительно, это образование увеличивается в размере, подвергается травматизации каловыми массами, воздействию инфекции при воспалительных болезнях кишечника. Достигая большого размера, полип может вызвать кишечную непроходимость, длительно кровоточа – стать причиной анемии. Но самое грозное осложнение этой патологии – перерождение доброкачественного процесса в злокачественный, трансформация полипа в рак. Эта опухоль, как правило, агрессивна, быстро прорастает сквозь стенку кишки в окружающие ее органы и ткани, распространяется в лимфатические узлы и отдаленно расположенные органы. Своевременно проведенное оперативное лечение полипов в кишечнике поможет избежать столь страшных последствий и сохранить пациенту высокое качество жизни.
"