Коронавирусная инфекция (COVID-19): постковидный синдром
Коронавирусная инфекция (COVID-19): постковидный синдром
Большинство людей, заболевших COVID-19, полностью выздоравливают, однако, по имеющимся данным, примерно у 10%-20% людей, выздоровевших после первоначально перенесенной болезни, проявляются различные среднесрочные и долгосрочные последствия. Хотя наше нынешнее понимание постковидного синдрома, равно как и причин, в силу которых те или иные лица в большей степени страдают от этого заболевания, носит ограниченный характер, данный раздел вопросов и ответов поможет вам больше узнать о таком синдроме и сориентироваться в принятии обоснованных решений, чтобы защитить себя и окружающих.
Постковидный синдром, также известный как «длительный COVID» – это термин, который употребляется для обозначения совокупности долгосрочных симптомов, наблюдаемых у некоторых лиц после перенесенного COVID-19. Лица, испытывающие постковидный синдром, иногда говорят о себе как о страдающих «затяжным COVID».
Эти симптомы могут сохраняться с периода первоначального заболевания или развиться после выздоровления. Они могут появляться и исчезать или рецидивировать с течением времени.
К наиболее распространенным симптомам постковидного синдрома относятся утомляемость, одышка и когнитивная дисфункция (например, спутанность сознания, забывчивость или неспособность сосредоточиться и ясно мыслить). Постковидный синдром может влиять на способность человека вести нормальную повседневную деятельность, например работать или заниматься домашними делами.
Постковидный синдром обычно диагностируется медицинским работником не ранее чем через 3 месяца после того, как пациент заболел COVID-19. Этот трехмесячный период дает врачам возможность исключить обычный срок восстановления после острого заболевания. Иногда срок восстановления может быть длительным, особенно если болезнь у пациента протекает в тяжелой форме.
Чтобы состояние пациента можно было квалифицировать как постковидный синдром, наблюдаемые у него симптомы должны сохраняться в течение как минимум 2 месяцев после начала заболевания.
Симптомы постковидного синдрома могут сохраняться с момента начала заболевания или начаться после выздоровления. Симптомы и последствия постковидного синдрома можно объяснить только после того, как с помощью медицинской диагностики будут исключены другие заболевания с симптоматикой, аналогичной этому синдрому. Кроме того, с течением времени симптомы могут изменяться.
Эти симптомы могут различаться как среди взрослых, так и между взрослыми и детьми. К наиболее распространенным симптомам постковидного синдрома относятся следующие:
- Утомляемость,
- одышка или затрудненное дыхание,
- нарушения памяти, неспособность сосредоточиться или проблемы со сном,
- постоянный кашель,
- боль в грудной клетке,
- проблемы с речью,
- мышечная боль,
- потеря обоняния или вкуса,
- депрессия или чувство тревоги,
- лихорадка.
Лица, у которых наблюдается постковидный синдром, также известный как «длительный COVID», могут испытывать трудности в повседневной жизни. Такое состояние может влиять на способность человека вести нормальную повседневную деятельность, например работать или заниматься домашними делами.
Если у вас наблюдаются симптомы постковидного синдрома, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Он поможет вам определить причину и окажет необходимую помощь для устранения симптомов.
В настоящее время не существует специфической медикаментозной терапии для помощи лицам с диагнозом «постковидный синдром». В этой области ведутся активные исследования. Однако некоторые общедоступные лекарства способны ослабить симптоматику. Имеются данные о том, что комплексное лечение может помочь пациентам восстановить физические, когнитивные и эмоциональные функции и повысить качество их жизни.
У любого человека, заболевшего COVID-19, может развиться постковидный синдром. Исследования показывают, что примерно у 10%–20% пациентов с COVID‑19 развиваются долго сохраняющиеся симптомы, ассоциируемые с таким синдромом. Имеющиеся данные не позволяют нам с уверенностью сказать, кто чаще подвержен постковидному синдрому, хотя некоторые проблемы (например, одышка), по-видимому, чаще встречаются среди людей с более тяжелой начальной стадией COVID-19 и чаще наблюдаются у женщин.
Согласно определению ВОЗ, симптомы должны проявляться в течение двух или более месяцев, прежде чем пациенту будет поставлен диагноз «постковидный синдром», поскольку, как мы знаем, нормальное выздоровление может занять именно такой период времени. При этом важно рассмотреть и другие причины продолжающихся симптомов. Для получения дополнительной информации см. определение клинического случая постковидного синдрома.
Трудно прогнозировать, как долго продлится состояние постковидного синдрома у каждого конкретного пациента. У большинства людей наблюдается уменьшение симптомов, но при этом известно, что затяжные симптомы могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев. Пока невозможно предсказать, как долго может длиться постковидный синдром у того или иного человека.
Лучший способ защититься от развития постковидного синдрома – сделать все возможное, чтобы избежать заражения вирусом, вызывающим COVID-19. Это включает в себя соблюдение мер общественного здравоохранения и социальных мер, которые могут уменьшить ваши шансы заразиться. Чтобы обезопасить себя и свою семью, не забывайте:
- регулярно мыть руки,
- соблюдать социальную дистанцию,
- носить маску при нахождении в людном, закрытом или плохо проветриваемом помещении,
- вакцинироваться и регулярно соблюдать сроки для получения доз ревакцинации,
- выполнять правила респираторной гигиены, кашлять и чихать в согнутый локоть.
По этой теме продолжаются научные исследования. Способность вакцины предотвратить развитие постковидного синдрома в первую очередь зависит от ее способности предотвратить COVID-19. Вакцины, которые мы используем сегодня, направлены на предотвращение случаев тяжелого течения болезни и смерти от COVID-19. Однако некоторые люди могут заразиться COVID-19 даже после вакцинации.
Нет, постковидный синдром не может передаваться другим людям.
Группа экспертов ВОЗ, в состав которой входят пациенты, медицинские работники и исследователи, рассматривала влияние постковидного синдрома на детей и подростков. Выводы доклада Группы доступны здесь (на английском языке). Более подробную информацию можно получить в ходе бесплатного вебинара на тему Постковидный синдром: дети и молодежь (на английском языке).
Дети младшего возраста с COVID-19 в основном проявляют респираторные симптомы и чаще всего обращаются за длительной медицинской помощью по причине постоянного кашля. У детей с постковидным синдромом по сравнению со здоровыми детьми также могут чаще отмечаться такие симптомы, как утомляемость, нарушение обоняния и чувство тревоги.
