Приобретённый порок сердца 💙 Лечение приобретённого порока сердца в областной больнице Запорожья
![Приобретённый порок сердца 💙 Лечение приобретённого порока сердца в областной больнице Запорожья](https://zokb.org.ua/wp-content/uploads/2022/10/lechenie-priobretyonnyh-porokov-serdtsa-v-oblastnoy-bolnitse-zaporozhya-3-300x168.jpg)
Приобретённый порок сердца
Сердечные клапаны обеспечивают одностороннее течение крови, по очереди открывая и закрывая артериальные и венозные потоки крови. При нарушении анатомической структуры и функциональности клапанов этот слаженный процесс нарушается ввиду неполного раскрытия/смыкания одного или нескольких клапанов. Эта группа нарушений работы сердца называется двумя словами – «приобретённые пороки» (ППС).
Наиболее часто диагностируемые приобретённые пороки сердца:
- недостаточность митрального клапана (перетекание крови из левого желудочка в левое предсердие),
- стеноз митрального клапана (сужение предсердно-желудочкового отверстия, которое блокирует течение крови из левого предсердия в левый желудочек),
- недостаточность клапана аорты – это патология клапана, ввиду чего он не полностью смыкается при расслаблении сердца,
- стеноз устья аорты – утолщение, фиброз и разрастание структуры клапана (это вызывает сужение аортального отверстия),
- недостаточность трикуспидального клапана – обратное течение крови из правого желудочка в правое предсердие.
Наиболее распространёнными причинами приобретённых пороков сердца считаются:
- ревматизм и травмы,
- сепсис,
- аневризма аорты,
- ишемическая болезнь сердца,
- инфекционный эндокардит (это воспаление внутренней оболочки сердца),
- атеросклероз,
- кардиосклероз,
- сифилис,
- инфаркт миокарда,
- миокардит (это воспаление миокарда),
- ревматоидный артрит,
- разнообразные травмы сердца.
Около 75% обращений в профильное отделение Запорожской областной клинической больницы – это пороки сердца, вызванные атеросклерозом.
Чем опасны пороки сердца?
Пороки сердца – это прогрессирующие заболевание. Без оперативного вмешательства патология провоцирует осложнения:
- сердечная недостаточность – это «недоработка» сердца (органы и ткани не получают необходимое количество кислорода и питательных веществ),
- аритмия (нарушение сердечного ритма),
- цианоз (синий оттенок кожи, появляющийся из-за смешивания венозной и артериальной крови),
- физическая и психическая недоразвитость,
- тромбоэмболия (возникновение тромбов, которые купируют сосуды),
- слабый иммунитет,
- пневмония,
- внезапная остановка сердца.
И без осложнений пороки сердца отбирают у человека радость жизни, поэтому важно своевременно обращаться к эксперту в области кардиологии.
Диагностика и лечение пороков сердца в отделении кардиохирургии ЗОКБ
Точный диагноз устанавливается после прохождения комплексной диагностики. Для начала доктор изучает жалобы пациента и его медицинскую карту. Проводится физический осмотр, а также: меряется артериальное давление, прослушивается сердце при помощи стетоскопа, производится простукивание (для определения расширения границ сердечной мышцы).
Следующий этап – это проведение лабораторных и аппаратных обследований:
- анализы крови (общий, биохимический, на кардиоспецифические ферменты),
- анализ мочи,
- электрокардиография (ЭКГ), благодаря которой оценивается наличие гипертрофии предсердий и желудочков, определяются нагрузка на отделы сердца и сердечные шумы,
- эхокардиография (УЗИ сердца), позволяющая выявить порок, определить размеры отверстия между предсердием и желудочком и другие важные показатели,
- допплерография,
- холтеровское мониторирование ЭКГ,
- компьютерная (КТ) или магниторезонансная (МРТ) томография,
- коронарография.
Диагностика порока сердца «от А до Я» доступна на базе Запорожской областной клинической больницы! Не теряйте время, благодаря которому можно спасти собственную жизнь!
Пороки сердца лечатся медикаментозным и хирургическим методами.
Внимание! Тактика лечения пороков сердца является индивидуальной, определяется кардиологом и кардиохирургом!
Если поражения сердца незначительны, специалист определяет так называемую «наблюдательную терапию пороков сердца» для пациента, когда каждые 6-12 месяцев (индивидуально) нужно проходить обследование.
Лекарственные препараты улучшают самочувствие пациента и снижают риск возникновения и развития осложнений: нормализуют сердечный ритм и давление, компенсируют сердечную недостаточность, устраняют симптомы выявленного порока сердца.
Большинство пороков сердца требует оперативного вмешательства. Исключения, когда возможно лечение порока сердца без операции, – некоторые врождённые патологии, которые проходят в процессе роста человека.
Показания для проведения хирургической операции:
- сердечная недостаточность, которая прогрессирует на фоне медикаментозной терапии,
- артериовенозный сброс (обратный ток венозной крови по артериальному руслу),
- увеличение объёма (дилатация) правого предсердия и желудочка,
- лёгочная гипертензия,
- недоразвитость.
Во время хирургического вмешательства кардиохирурги восстанавливают анатомическую структуру сердца. Раз и навсегда избавиться от проблем с «органом жизни» можно в областной клинической больнице Запорожья, где доступна качественная хирургия при приобретённом пороке сердца.
Виды хирургического вмешательства при пороках сердца
Основные виды при ППС – это:
- Реконструкция поражённых клапанов (то есть – пластика).
- Протезирование.
Открытая операция при пороке сердца проводится в условиях искусственного кровообращения при помощи срединной стернотомии (разрез вдоль грудины с её разделением).
Клапансохраняющее вмешательство проводится для устранения дисфункции клапана.
Клапанзамещающая операция – протезирование клапанов:
- биологические протезы, состоящие из человеческих или животных тканей. Пациенту не нужно принимать антикоагулянтные препараты на протяжении жизни, но «срок годности» протеза – от 10 до 15 лет,
- механические протезы, состоящие из соответствующих элементов. «Служат» они долго, но после вмешательства пациенту нужно всегда принимать антикоагулянты.
Профилактика
Что касается профилактики приобретённых пороков сердца и возникновения осложнений, необходимо написать о том, что нужно вовремя лечить острые и хронические заболевания. Важно придерживаться здорового образа жизни, консультироваться у кардиолога не реже раза в год, а также – помнить о возможности прохождения диагностики порока сердца, не покидая пределы больницы.
Профилактики, которая полностью избавит человека от порока сердца, не существует!
Можно только снизить риск развития пороков сердца. Как это сделать?
- Незамедлительная терапия инфекционных заболеваний.
- Проведение бициллинопрофилактики (профилактика ревматизма).
- Употребление антибиотиков перед хирургическими и стоматологическими процедурами (при наличии риска заражения инфекционным эндокардитом).
- Профилактика заболеваний, которые провоцируют возникновение и развитие порока сердца.
- Умеренная физическая нагрузка.
Берегите своё здоровье!
"