Простатит: симптомы, диагностика и лечение в клинике Universum Clinic

Простатит

Простатит – исключительно “мужское” заболевание, для которого характерны воспалительные процессы в предстательной железе.

Проблема действительно серьезная: в возрасте от 20 до 40 лет, до 35% мужчин уже имеют диагноз хронического простатита. Количество страдающих острой формой болезни подсчитать сложно, так как многие пациенты за медицинской помощью не обращаются, а приходят к урологу позже, на стадии осложнений. Мучительных и опасных осложнений.

Призываем мужчин избегать ложного стыда и обращаться в клинику при первых подозрительных симптомах. Специалист Universum clinic с помощью современного оборудования деликатно проведет осмотр и, при необходимости, назначит лечение.

Причины

Классификация заболевания не сложная. В урологии (или андрологии), все случаи делятся на четыре категории:

Первая категория – острый бактериальный простатит.
Вторая – хронический бактериальный.
Третья – хронический небактериальный (воспалительный и невоспалительный синдром тазовой боли).
Четвертая – бессимптомный процесс, выявляемый случайно при обследованиях по другому поводу.

Чаще всего встречается острая и хроническая форма бактериального простатита. Как правило, развивается она вследствие инфекций нижних мочевыделительных путей, например – на фоне уретрита.

Наиболее распространенные причины развития простатитов:

кишечная палочка,
клебсиеллы,
протей,
энтерококки,
синегнойная палочка,
хламидии,
гонококки,
вирусы (генитального герпеса, цитомегаловирусная инфекция).

У пациентов с ослабленным иммунитетом могут развиваться грибковые простатиты, возбудителем которых чаще всего выступают кандиды.

Что касается небактериальной формы болезни, то ее могут спровоцировать такие факторы:

застой крови в малом тазу (сидячая работа, малоподвижный образ жизни),
слишком редкие случаи эякуляции,
заброс мочи в простату из уретры (вследствие стриктур мочеиспускательного канала),
аутоиммунное асептическое воспаление предстательной железы,
травмы спинного мозга с нарушением нервной регуляции функций простаты.

Достаточно часто, причинами воспаления предстательной железы становятся возбудители венерических инфекций (ИППП). Так что в группе риска и мужчины, практикующие незащищенный секс.

Симптомы

Статистика говорит, что примерно 50% мужчин в возрасте до 50 лет, хотя бы раз в жизни имели сопровождающие простатит симптомы. К сожалению, за медицинской помощью обращаются не все, по причине ложной стыдливости или из-за того, что проявления болезни зачастую слабо выражены.

Типичные симптомы острого простатита первой категории:

лихорадка до 39-40 градусов,
озноб или жар,
выраженная потливость,
боли в суставах (артралгии),
общая слабость,
иногда – ишурия (острая задержка мочи, когда в течение 12-24 часов невозможно помочиться).

Симптомы хронического простатита выражены слабее:

общее самочувствие не меняется,
нарушается выделение мочи, она выделяется слабой струйкой, каплями,
после мочеиспускания остается чувство, что мочевой пузырь не опустел,
ослабление либидо и эрекции,
сокращение времени полового акта,
неприятные или даже болевые ощущения при эякуляции.

Любая форма патологии может протекать с болью в промежности (между мошонкой и анальным отверстием). Даже боль в пояснице может быть симптомом воспаления предстательной железы.

Острые проявления бывают разной выраженности и, к сожалению, не всегда приводят пациента к урологу. Если симптомы ослабли, но не исчезли полностью за 3 месяца, то можно говорить, что развился хронический простатит.

Диагностика

Установить правильный диагноз не так уж и просто. По жалобам и симптомам, врач может лишь понять, что у мужчины проблемы с простатой. Для более точных сведений, нужны лабораторные и инструментальные обследования.

Диагностика простатита включает в себя:

тщательный врачебный опрос,
пальцевое обследование простаты через прямую кишку,
анализы мочи (трехпорционное исследование, микроскопия, бакпосев),
микроскопия простатического секрета,
анализы крови,
исследование сока простаты методом ПЦР для быстрого выявления возбудителей,
УЗИ органов малого таза, включая трансректальным способом.

КТ и МРТ могут назначаться для уточнения состояния предстательной железы, при подозрении на аденому простаты, рак.

На этапе диагностики важно пройти максимально полное обследование. В клинике Universum clinic все манипуляции проводятся деликатно и аккуратно, результат часто известен уже в день обращения. После чего назначается терапия, которая учитывает состояние пациента, тяжесть процесса и его причины. Например, при инфекционном процессе, воспаление может вызываться несколькими разными возбудителями, которые чувствительны к разным препаратам.

Лечение простатита

Мужчины часто склонны проводить лечение простатита дома, без консультации врача. Препараты выбирают по советам из интернета, чем приносят себе вред: лекарства либо плохо проникают в простату, либо просто не действуют на того или иного инфекционного агента.

Алгоритм лечения простатита врачом Universum clinic в Киеве и в других филиалах клиники составляется индивидуально, исходя из результатов диагностики. Общие методики терапии:

антибиотики, которые хорошо проникают в ткани простаты и там накапливаются,
противовирусные средства,
иммуномодуляторы,
препараты для улучшения микроциркуляции,
адреноблокаторы,
средства фитотерапии,
обезболивающие,
противовоспалительные, в том числе в виде ректальных свечей,
физиотерапия – массаж простаты, термотерапия, электростимуляция.

Как правило, курс лечения острого неосложненного простатита составляет примерно 14 дней. При хронической форме, принимать лекарства и проходить процедуры приходится 1-2 месяца или дольше.

Одним из опасных осложнений острого варианта патологии является абсцесс простаты. В таких случаях проводится хирургическое вмешательство – пункция или вскрытие гнойника с дренированием раны.

Профилактика

Главное – избегать факторов риска. Для профилактики простатита рекомендуется:

пользоваться презервативами при всех формах половой жизни,
избегать застоя семенной жидкости,
проявлять физическую активность, не засиживаться,
одеваться по сезону, не перегревать и не переохлаждать область промежности, паха,
соблюдать правила личной гигиены,
лечить болезни, способные ослабить иммунную систему (сахарный диабет и другие).

Обязательное условие – следить за своим организмом. При появлении симптомов, похожих на острый или хронический простатит – лечение не проводить дома, а обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

В Universum clinic проводится уточнение диагноза и назначается терапия, основанная на доказательной медицине. Это – лучшая профилактика хронизации процесса и связанных с этим осложнений.

Реабилитация

Как правило, реабилитационные мероприятия после лечения простатита не требуются. Исключение – осложненные формы, когда потребовалось хирургическое вмешательство. Таким пациентам требуется уход за раной, более тщательное внимание гигиене паха.

В отдельных случаях, пациентам с хроническим простатитом могут назначаться профилактические курсы терапии 1-2 раза в год. И обязательно – периодический контроль за состоянием предстательной железы: ежегодные осмотры уролога. Такие же профилактические консультации будут полезны всем мужчинам старше 40 лет.

Диета существенной роли не играет. Единственно, в остром периоде желательно исключить острые и пряные блюда.

Литература

Yebes A et all. Prostatitis: A Review. Curr Urol Rep. 2023 May,24(5):241-251. doi: 10.1007/s11934-023-01150-z. Epub 2023 Mar 7. PMID: 36881349.
Nickel JC, Downey J, Hunter D, Clark J. Prevalence of prostatitis-like symptoms in a population based study using the National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index. J Urol. 2001.
Krieger JN et all. Chronic pelvic pains represent the most prominent urogenital symptoms of “chronic prostatitis.” Urology. 1996.
Tsunemori H, Sugimoto M. Effects of inflammatory prostatitis on the development and progression of benign prostatic hyperplasia: a literature review. Int J Urol. 2021,28(11):1086–92.

Оцените статью:

Рейтинг: 2,96 /5
Количество оценок: 26

Какие симптомы при простатите?

затрудненное мочеиспускание (моча идет вялой струйкой, без напора, даже если тужиться),
боль и дискомфорт в промежности,
позывы по-маленькому приходят чаще, мочи выделяется немного, после мочеиспускания остается чувство, что мочевой пузырь не опорожнился полностью,
ослабление либидо (полового влечения),
утрата оргастических ощущений, дискомфорт при эякуляции,
сокращается длительность полового акта,
острый процесс может протекать с лихорадкой до 40 градусов, с ознобом, болями в суставах и полной задержкой мочи.

Как лечить простатит у мужчин?

выявить причину болезни, для чего нужно лабораторное обследование,
курс терапии составляется так, чтоб действовать на возбудителей и снять симптомы заболевания,
лекарства принимать столько, сколько назначит врач,
часто требуется комбинированная терапия – препараты общего действия, местного применения (ректально), физиотерапевтические процедуры,
иногда бывает необходимо хирургическое вмешательство.

Как проверить есть ли простатит?

ответить самому себе на такие вопросы: были ли за последнюю неделю эпизоды боли в промежности, в половом члене, в мошонке?
отмечается ли иногда боль при мочеиспускании, при эякуляции?
остается ли чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
приходилось ли бежать в туалет по-маленькому раньше, чем через 2 часа после предыдущего мочеиспускания?
даже один положительный ответ на предложенные вопросы может указывать на воспаление предстательной железы, нужна консультация уролога.

Что можно спутать с простатитом?