Травмы мениска: симптомы, причины, как лечить | Клиника Столица
Травмы мениска
Коленный сустав анатомически устроен наиболее сложно. Особенностью его строения является наличие внутрисуставных хрящей – менисков коленного сустава, которые располагаются по краям суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей. В каждом коленном суставе различают наружный и внутренний мениски. В механическом отношении они играют роль амортизатора нагрузки, которая возросла, когда человек научился прямохождению. Наиболее подвержены повреждению менисков спортсмены и физически неразвитые люди, которые вдруг решили проявить активность на работе или в спорте.
Механизм травмы мениска
Полные и частичные разрывы мениска коленного сустава можно получить вследствие прямого удара по колену (очень часто в футболе), но типичным механизмом повреждения является неожиданный поворот туловища на опорной ноге при согнутом коленном суставе. Внутренний мениск страдает чаще. Обычно пострадавшие говорят: «Оступился на лестнице» или «Нога пошла не туда на ровной дороге».
Если травмирующий фактор оказался достаточной силы, то внутренний мениск повреждается вместе с большеберцовой боковой и передней крестообразной связкой. Такая травма среди травматологов получила нарицательное название «несчастная триада».
Диагностика разрыва мениска
Свежее повреждение мениска колена вызывает затруднения в диагностике и часто проходит под маской растяжения связок, гемартроза или ушиба. Отмечается отек и резкая боль в суставе, активные движения затруднены и резко ограничены. Возможно блокирование движений в колене оторвавшимся фрагментом мениска (так называемой «мышкой»). Обычная рентгенография в таких случаях не информативна. Точный диагноз выставляют, используя компьютерную томографию (КТ сустава) и\или магнитно-резонансную томографию (МРТ коленного сустава).
Рентген, КТ и МРТ-диагностика ежедневно 24 часа в сутки доступна в сети клиник «Столица», где не пропустят повреждение мениска, а врач травматолог на консультации предложит адекватное лечение.
Если разрыв мениска не диагностировали в остром периоде, в течение месяца состояние пострадавшего постепенно улучшается, но выздоровления не наступает. Теперь любая незначительная травма мениска или неудобное движение приводят к резкой боли, отеку, блокировке сустава. Развивается хронический посттравматический артрит коленного сустава, связанный с разрывом мениска.
При застарелой травме мениска описано много симптомов. Чаще других встречаются:
- Симптом локальной болезненности при пальпации в проекции поврежденного мениска.
- Симптом блокады, когда пациенты жалуются, что «в суставе что-то периодически щелкает и его заклинивает».
- Симптом гипотрофии портняжной мышцы при вытянутой ноге, выраженность которого прямо пропорциональна давности разрыва мениска коленного сустава.
- Симптом усиления боли при «сидении по-турецки».
- Симптом усиления боли при движениях, которые имитируют надевание калоши.
- «Симптом ступеньки» – усиление боли и\или щелчки при ходьбе по лестнице.
Лечение повреждений мениска
Тактику лечения мениска сегодня выбирают исходя из данных КТ и\или МРТ обследования. Она зависит от степени разрыва мениска в остром периоде травмы или дегенеративных изменений в нем при диагностике застарелых повреждений. Лечение мениска колена, когда он поврежден незначительно, проводят консервативно. Показаны нестероидные противовоспалительные препараты, иммобилизация задней лонгетой на 3-4 недели, физиотерапия, массаж, грязе-и водолечение в отдаленные сроки.
Операция на мениске в остром периоде показана при его значительных разрывах, сопутствующем повреждении связок, выраженном гемартрозе, неустранимом блоке коленного сустава после подтверждения диагноза методами КТ и\или МРТ. Застарелые повреждения мениска всегда сопровождаются дегенеративными изменениями тканей. Современная КТ и МРТ диагностика позволяет визуально убедить пациента в необходимости операции на мениске.
Золотым стандартом лечения менисков считается удаление их оторванной части с использованием артроскопической техники, которой владеют в совершенстве травматологи сети клиник «Столица». Оперируют мениски под проводниковой или спинальной анестезией с внутривенной седацией. Другие вмешательства (сшивание или трансплантация мениска) не нашли широкого применения из-за развивающихся артрозов колена в отдаленные сроки.
Если после неловкого движения или травмы Вы испытываете неприятные ощущения и боль в колене, не откладывая обращайтесь к ортопедам-травматологам сети клиник «Столица». Современные методы диагностики и лечения позволят исключить или вовремя оказать квалифицированную помощь при травмах менисков и избежать неприятных последствий.
Цены на услуги
Первичная консультация травматолога Скидка 30% на первый приемОставить заявку на первичная консультация травматолога
Первичная консультация травматолога (зав.отд., к.м.н) Скидка 30% на первый приемОставить заявку на первичная консультация травматолога (зав.отд., к.м.н)
Консультация травматолога-ортопеда БЕСПЛАТНО консультация травматолога-ортопеда при наличии МРТ исследования коленного суставаОставить заявку на консультация травматолога-ортопеда
Первичная консультация травматолога Скидка 30% на первый прием Первичная консультация травматолога (зав.отд., к.м.н) Скидка 30% на первый прием Консультация травматолога-ортопеда БЕСПЛАТНО консультация травматолога-ортопеда при наличии МРТ исследования коленного суставаПодробнее Смотреть все
Лечение травмы мениска, запись на прием
Вам помогут врачи:
- Выезд на дом
- Выезд на дом
- Выезд на дом
- Выезд на дом
Отзывы пациентов
Очень понравилось, как провел прием врач Бирюков Сергей Юрьевич. Мне 60 лет. Все рассказал о моем колене. Я остался очень доволен.
Добрый день. Хочу выразить благодарность всему коллективу МК Столица за профессионально проведенную операцию. И особенно Бирюкову Сергею Юрьевичу. Все просто отлично. Чувствую себя хорошо. БОЛЬШОЕ СПАСИБО. С уважением Малышев С. В.
Я сама обращаюсь к доктору Бирюкову Сергею Юрьевичу. Я уже бывала у этого специалиста ранее и знаю его уже несколько лет. Я могу охарактеризовать одним словом ту причину, почему я выбираю непосредственно этого доктора - он профессионален. В разное время я посещала доктора с разными жалобами, был артроз коленных суставов, и перелом, и гематома. Рекомендации специалиста Бирюкова я выполняю, я ему доверяю и обращаюсь к нему. Все, что необходимо, то доктор на приеме и делает. За его работу я могу поставить Сергею Юрьевичу оценку "5"!
У меня плоскостопие, из-за этого пришла к доктору. Сергей Юрьевич как человек очень понравился, ничего плохого мне не сказал, только внимательно выслушал и сказал, как будет строится наше общение и сотрудничество. От приема наилучшие впечатление, я узнала все, что хотела и получила конкретные рекомендации, нет сомнений, что это врач знает, что говорит и что делает. Есть основания ему доверять, пока что меня все устраивает. Очень надеюсь, что Сергей Юрьевич сможет мне помочь, рассчитываю на него.
Хочу сказать спасибо и выразить свою благодарность Бирюкову Сергею Юрьевичу, заведующему отделением травматологии и ортопедии, врачу высшей категории! Мне нравится его подход к пациентам, не знаю как будет дальше, первое впечатление хорошее
Прекрасный врач. Профессионал своего дела. Каждый раз вспоминаю про него с огромной благодарностью. После очень сложного перелома голеностопа я без болей, не хромая, могу передвигаться и вести активный образ жизни. Самое главное - чётко соблюдать его рекомендации. Спасибо Вам большое, Сергей Юрьевич.
Бирюков С.Ю. 8 лет назад после перелома голени и 6 месяцев ношения аппарата Илизарова никто из хирургов Москвы и Подмосковья не брался мне помочь, пока за дело ни взялся талантливейший специалист и прекрасный бескорыстный, очень позитивный человек - Сергей Юрьевич. Ему не только пришлось провести сложную операцию по вживлению в кость штыря, но исправлять ошибки других врачей, которые неправильным лечением усугубили проблему. В результате, я сейчас занимаюсь танцами и могу сесть в позу лотоса. Во время лечения у Сергея Юрьевича я много слышала о том, что этот гениальный врач спас многих людей от ампутаций конечностей. Таких хирургов, как он, единицы! Огромное ему спасибо и перфект!
Замечательный врач и человек! Имею честь быть знакомым с ним с 1994 года. За 24 года были разные ситуации и всегда Сергей Юрьевич блистательно их разрешал, что в качестве врача, что в качестве сослуживца и друга. В 1997 году оперировал коленный сустав (пластика крестообразной связки и мениска), в этом же году я мог выступать на соревнованиях! И до сего момента нога не подводит. Жизненная энергия, оптимизм, юмор и высокий профессионализм - вот основные черты этого человека, врача с большой буквы!
Валентина Б.У меня плоскостопие, из-за этого пришла к доктору. Сергей Юрьевич как человек очень понравился, ничего плохого мне не сказал, только внимательно выслушал и сказал, как будет строится наше общение и сотрудничество. От приема наилучшие впечатление, я узнала все, что хотела и получила конкретные рекомендации, нет сомнений, что это врач знает, что говорит и что делает. Есть основания ему доверять, пока что меня все устраивает. Очень надеюсь, что Сергей Юрьевич сможет мне помочь, рассчитываю на него.
Настоящий профессионал! Отвечает по делу, не спешит и всё объясняет. Составляет план лечения. В курсе последних мировых тенденций! Очень довольна, что попала к нему.
Очень удачно сходил к Сергею Бирюкову на прием 20 марта 2019 года. Он очень внимательно смотрит, качественно и понятно объясняет, и вообще очень всерьез воспринимает свою профессию. У него же сделал ортопедические стельки. Мне было важно сделать стельки у профессионального ортопеда, а не просто у случайного мастера, пусть даже из хорошего материала. Минусы: клиника недешевая. Но доктор отличный.
Обратился по телефону в клинику 12.05 и записался на прием по поводу боли в суставах. При оформлении предложили несколько вариантов по времени, рассказали что при себе иметь и как добраться. На следующий день приехал на консультацию к доктору Бирюкову Сергею Юрьевичу. Остался доволен и консультацией, и вниманием ко мне, и подробным рассказом что случилось, почему произошло и как купировать очаг боли. Огромное спасибо!
Хочу выразить искреннюю благодарность доктору травматологу Бирюкову С.Ю за доброе отношение, понимание проблем пациента и профессионализм. Понравилась и сама клиника и отношение сотрудников : Спокойно, по-доброму, очень приятно, что все доброжелательны и приветливы.
Выражаю огромную благодарность доктору травматологу-ортопеду Алаторцеву Андрею Владиславовичу за очень внимательное, чуткое, профессиональное отношение.
Спасибо огромное!
Я, Гагарина Т. С., выражаю свою благодарность травматологу-ортопеду Алаторцеву Андрею Владиславовичу. Спасибо за профессиональную консультацию, за хорошее позитивное настроение. Побольше в России таких врачей.
Хочу искрене поблагодарить Бирюкова С.Ю. за его профессионализм и золотые руки.
Константин Н.Был на приеме у Алаторцева Андрея Владиславовича с проблемой, начали очень болеть ступни при ходьбе. Андрей Владиславович порекомендовал мне ношение ортопедических стелек, я согласился и прямо на приеме врач изготовил их по моей ступне. Хожу со стельками уже второй месяц и могу сказать точно – рекомендация была очень правильной! Больше я не чувствую боли и мои ноги начали гораздо меньше уставать. Благодарю врача за профессиональный подход к моей проблеме.
Очень благодарен Алаторцеву А.В. за большой профессионализм и содержательную консультацию, врач очень подробно и понятно ответил на мои вопросы и назначил подходящую для меня терапию. Спасибо вам большое!
Проходила курс мануальной терапии у Андрея Викторовича Алаторцева. Это просто потрясающий врач и большой профессионал своего дела. После курса процедур я стала чувствовать себя как новенькая! Большое вам спасибо!
Андрей Владиславович избавил меня от дискомфота в голеностопном суставе и в коленном суставе и от дискомфорта в области желудка.
Хочу сказать большое спасибо Осаму Ибрахим Сулейману за его высокую квалификацию, опыт и прекрасное отношение. Осама Ибрахим Сулейман провел тщательную диагностику и назначил лечение, после которого мое состояние намного облегчилось! Доктор, большое вам спасибо!
Осама Ибрахим Сулейман большой профессионал, обратилась к нему после восторженных отзывов моих коллег, у меня достаточно неприятное заболевание-гонартроз колена. Осама Ибрахим Сулейман предложил мне новое для меня лечение – внутрикостную плазмотерапию. Я смогла вздохнуть спокойно, не сразу, но лечение дало свой положительный эффект, чему я просто невероятно рада! Осама Ибрахим Сулейман, примите мою искреннюю благодарность за лечение и наблюдение за моим состоянием!
Константин Р.В результате травмы получил перелом ноги, обратился за лечением в свою любимую клинику "Столица", моим лечением занимался Джемал Михайлович Узоян, врач большой профессионал, порекомендовал сделать операцию с целю фиксации обломков костей штифтом. Операция прошла более чем успешно, сращение идет очень хорошо, уже с разрешения врача нагружаю и разрабатываю ногу. От все души благодарю травматолога ортопеда Узояна Джемала Михайловича за его труд и профессионализм.
Подвернула ногу и записалась на прием к травматологу Гагику Мущеговичу Казаряну. Он внимательно осмотрел сустав, сказал что криминального ничего нет, небольшое растяжение. Порекомендовал физиопроцедуры и противовоспалительные препараты. Нога у меня достаточно быстро восстановилась и я снова смогла вернуться к своей любимой обуви на каблуке. Гагик Мушегович, благодарю вас за лечение!
Хочу выразить свою благодарность травматологу-ортопеду Казаряну Гагику Мушеговичу за высокий профессионализм, квалифицированный подход в лечении и заботливое отношение как к пациенту. Благодаря вам и вашему лечению мои боли в суставах практически исчезли и я могу жить полноценной активной жизнью, спасибо большое!
Гагик Мушегович Казарян очень хороший и толковый доктор, мы уже не первый год наблюдаемся и проходим лечение у него вместе с мужем. Лечение всегда нам очень помогает, чему мы безмерно счастливы, врач просто прекрасный.
Лечил шишку на большом пальце у ортопеда Джемала Михайловича Узояна, это очень сильный специалист с высокой квалификацией и опытом. Операция прошла хорошо, следов практически нет. Сейчас похожу реабилитацию, лечением очень доволен. Спасибо Джемалу Михайловичу Узояну за мое лечение.
Систематически прихожу на осмотр и консультацию к ортопеду Узояну Джемалу Михайловичу и решила оставить свой отзыв. Джемал Михайлович прекрасный врач, большой профессионал, всегда очень внимателен. Все рекомендации и лечение помогают, спасибо вам большое за вашу работу!
Хочу поблагодарить Пересада Владислава Сергеевича, массажиста клиники, за хорошее отношение к клиентам и отличную работу. А также Узояна Джемала Михайловича-ортопеда за внимательное отношение, заботу и профессионализм. С уважением Ефимова Елена.
Светлана В.В преддверие праздника Дня Победы прошу начальство медицинского центра «Столица» на Бабушкинской поздравить всех сотрудников центра, включая и самих руководителей, с этим великим праздником и пожелать всем сотрудникам счастья, здоровья, мира, всего наилучшего.
Я впервые в этом центре и приятно удивлена профессионализмом и, что для меня, как пожилого человека особенно важно, доброжелательного, чуткого, вниманием и вообще приятным отношением к пациентам сотрудников центра. Большое спасибо моему неврологу Батурской Н.С.
Внимательна слушавшей меня со всеми моими отступлениями, реально обследовавшей меня и назначившей лечение. Пока что мне ещё только предстоит второе посещение доктора Батурской Н.С, но первое было очень благоприятным.
С особой теплотой и огромной благодарностью хотела отметить физиотерапевта Жильникова Д.В.
Так получилось, что мне довелось много общаться с ним во время лечения. Прекрасный специалист, добрый, чуткий, внимательный человек, отвечавший на все мои многочисленные вопросы. Дмитрий Васильевич очень помог мне в критический для меня момент, это не входила в его обязанности физиотерапевта, он оказал мне помощь добровольно, по-человечески, искренни.
И я всегда буду помнить это и буду благодарна ему. Здоровья вам и вашим близким, многоуважаемый Дмитрий Васильевич.
Очень благодарна за оперативность, отзывчивость и профессионализм травматологу-ортопеду Антону Сергеевичу Кузнецову.
Благодарна так же специалисту МРТ Пенькову Илье Павловичу, лаборанту-оператору МРТ Волькову Николаю, внимательно и по-доброму, отнёсшемуся ко мне, помогавшему мне справиться с моими страхами перед процедурой.
Большая благодарность от меня медсестрам процедурного кабинета, добросовестно выполнявшим положенные мне процедуры, выслушавшим меня и моими вопросы, в большинстве своем внимательным и доброжелательным девушкам, ДАЙ ИМ БОГ здоровья и всего хорошего. Особенно запомнилась мне Анна Керасени (умница!), Заира, Хадижа Тамила и другие медсестры благодарна всем им!
Отдельно хочу отметить и искренне поблагодарить всех девушек административной группы, которые очень мне помогли во всём, проявляли настоящий профессионализм, готовность разрешить все вопросы и проблемы, а также менеджеров (дежурных). И в первую очередь, хочу отметить и поблагодарить за работу и доброе отношение менеджера Марию, администраторов ТухтаровуРамилю, Грачеву Александру, Франкову Марию, Житникову Настю, Сенину Дарью, с которыми я больше всего взаимодействовала.
Очень хотелось бы что бы руководство центра поздравили и объявили, при возможности, благодарность всем тем сотрудникам, которых я упоминала.
С благодарность и уважением Валова Светлана Васильевна.
"
