Пластика крестообразной связки. Операция по ОМС
Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) симптомы и лечение
Консервативное лечение. Предпочтительнее, когда пациент:
- Имеет возраст старше 35 лет и ведет не очень активный образ жизни
- Повреждение не сопряжено с вывихом большеберцовой кости
- Нет других внутрисуставных травм
Оперативное лечение. Предпочтительно там, где пациент:
- Моложе 35 лет и ведет активный образ жизни.
- Имеет подвывих большеберцовой кости
- Имеет дополнительное внутрисуставное повреждение
- Большинство пациентов обладает промежуточными признаками, то есть находятся на стыке этих двух наборов критериев, поэтому целесообразность применения пластики передней связки оценивается на индивидуальной основе.
Как проходит пластика крестообразной связки в Москве в нашем Центре
Операцию следую проводить через 10 недель после получения травмы.
В нашем центре пластика коленной связки проводится артроскопически, малоинвазивным доступом через 2 маленьких разреза. Используются инструменты и комплектующие компании Artrex. Каналы сверлятся из полости сустава. Трансплантат для связки берется из сухожилия надколенника или из подколенного сухожилия.
К верхнему концу трансплантата пришивается фиксатор с формой овальной пуговицы. Новая связка помещается внутрь сустава и оттуда протягивается по туннелю в костях в обоих направлениях (хирург тянет нитки, которым обшит трансплантат и которые выведены наружу через тоннели). Тоннели неравномерны по ширине и сужаются ближе к выходу, в бедренной кости пуговица встает в распор и фиксируется. Нижняя часть связки фиксируется рассасывающимся винтом.
Нитки снаружи обрезаются, операция заканчивается.
Анатомия
Передняя крестообразная связка начинается от заднемедиального угла латерального мыщелка бедренной кости в межмыщелковой борозде. Связка и бедренная кость соединяются в этом месте на межклеточном уровне. Затем связка уходит вниз по ноге к передней ее части медиально (по центру). В области колена связка прикрепляется к большеберцовой кости, а некоторой частью своих волокон и к мениску.
Большинство волокон передней крестообразной связки связаны с той частью нервной системы, которая чувствительна к растяжениям, быстрым движениям и сильному напряжению. Таким образом связка передает нервной системе данные о постуральных движениях (поддержании вертикального положения тела и преодолении силы тяжести) коленного сустава.
Активация нервных волокон передней крестообразной связки влияет на двигательную активность в мышцах вокруг колена и является неотъемлемой частью нормальной функции колена и обновления мышечных программ.
Разрыв передней крестообразной связки приводит к ослаблению четырехглавой мышцы бедра и нарушает функциональность всей конечности.
Пластика передней крестообразной связки по ОМС
Мы проводим операции по пластике крестообразной связки как по ОМС, так и в порядке частного обращения наших пациентов. Качество и порядок проведения операции при этом неизменны, однако перед планированием операции необходимо согласовать требуемые в соответствии с законодательством документы для проведения операции по Квоте через ОМС.
За консультацией по проведнию операции на крестообразную связку по ОМС вы можете обратиться к нашему администратору по телефону либо оставить заявку на сайте.
Восстановление и реабилитация
Успешная пластика передней крестообразной связки зависит от ряда факторов, в том числе от возраста травмы, правильно подобранной методики, квалификации хирурга, послеоперационной реабилитации.
Ошибки в выборе трансплантата, размещении туннеля, натяжении или выбранных методах фиксации могут привести к отказу трансплантата. Врачи-ортопеды нашего центра принимают решение о необходимости операции и выбирают наиболее щадящую методику лечения заболевания в ходе консультации на основе данных диагностики.
Время пребывания в стационаре 1-2 дня. Возврат к полноценной жизни – через 4 месяца.
Проконсультируйтесь с нашими специалистами или запросите второе врачебное мнение травматолога-ортопеда по уже полученным рекомендациям.
"
