Jämesoolevähk - Ida-Tallinna Keskhaigla
Рак толстого кишечника, или колоректальный рак
Толстый кишечник — это завершающая часть кишечника человека, она простирается от окончания тонкого кишечника до анального прохода. Толстый кишечник разделяется на ободочную кишку и прямую кишку, с функциональной точки зрения там происходит, прежде всего, обратное всасывание воды в организм и вывод конечного продукта процесса пищеварения. Термин рак толстого кишечника используется для обозначения как рака ободочной кишки, так и рака прямой кишки — несмотря на сходную симптоматику и общие факторы риска, с точки зрения лечения их все же важно различать.
Большинство случаев рака толстого кишечника начинается с внутреннего слоя кишки (т.е. со слизистой), где образуются скопления клеток, или полипы, которые сами по себе являются доброкачественными опухолями. Часть из этих полипов в течение времени (обычно в течение нескольких лет) могут превратиться в злокачественные образования, и в этом случае мы имеем дело с раком толстого кишечника. Именно по этой причине важно участвовать в скрининговых обследованиях на рак толстого кишечника, чтобы обнаружить болезнь по возможности на ранней стадии и предотвратить возникновение рака толстого кишечника.
Стадия злокачественной опухоли определяется на основании международной TNM классификации. Она складывается на основании масштаба проникновения в слои стенки толстой кишки (T — tumor), распространенности в регионарных лимфатических узлах (N — nodes) и наличие отдаленных метастазов (M — metastasis).
Рак толстого кишечника является проблемой со здоровьем во всем мире, входит в число трех самых распространенных раковых опухолей. В Эстонии рак толстого кишечника составляет 10% от всех злокачественных опухолей. Заболевание раком толстого кишечника в Эстонии имеет тенденцию роста: в конце 1990-х диагностировали в среднем за год 600 первичных случаев, в начале 2010-х годов — в среднем 885 первичных случаев, а на сегодняшний день — уже свыше 1000 первичных случаев в год. К сожалению, среди этих случаев почти 25–30% раковых опухолей толстого кишечника уже дали метастазы в другие органы.
Задержка с диагностированием рака толстого кишечника связана с асимптоматичностью заболевания (жалобы отсутствуют или умеренные), по этой причине к врачу обращаются слишком поздно. Рано обнаруженный рак толстого кишечника является таким опухолевым заболеванием, которое лучше всех лечится, и от него можно полностью излечиться.
