Рак кожи. Виды рака кожи. Симптомы. Лечение
Рак кожи. Виды рака кожи. Симптомы. Лечение
Рак кожи - это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток эпителия. В ряду онкологических заболеваний этот диагноз занимает 3 место по частоте выявления. При раке кожи из клеток эпидермиса развивается злокачественная опухоль, которая может принимать разные формы: меланомы, плоскоклеточные новообразования, базалиомы. Причины развития этого заболевания до конца не установлены, как и нет на 100% эффективного метода лечения.
К сожалению, большинство связанных с этим видом онкологии летальных случаев вызваны тем, что пациенты не уделяют внимания тревожным симптомам и обращаются за помощью уже на поздних стадиях. Чтобы своевременно определить заболевание на раннем этапе, необходимо регулярно проводить самостоятельный осмотр кожи или посещать врача.
Причины развития рака кожи
К факторам, запускающим механизм развития злокачественного новообразования, относятся:
1.Интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей.
2. Пребывание в зоне повышенного радиационного фона.
3.Продолжительное термическое или химическое воздействие.
4. Генетическая предрасположенность.
5.Сбои в работе иммунной системы.
Помимо этого, рак кожи может развиваться из предраковых заболеваний, таких как:
- эритроплазия Кейра,
- болезнь Педжета,
- пигментная ксеродерма,
- болезни Боуэна,
а также при наличии кератозных изменений кожи, трофических язв. При наличии всех этих кожных заболеваний рекомендуется проходить систематическое обследование, чтобы исключить вероятность злокачественного перерождения клеток.
Различают три формы злокачественного поражения кожи:
Это новообразование образуется из базального эпителия - самого глубокого слоя дермы. Опухоли чаще всего появляются на шее и лице и отличаются медленным прогрессированием без образования метастазов. Эта разновидность рака кожи имеет слабо выраженные симптомы и практически не доставляют больному дискомфорт. Базалиомы классифицируются на узловые, поверхностные, рубцовые и язвенные.
Для этой формы рака характерна поверхностная форма расположения. Сначала на коже появляются беловатые или желтоватые узелки с неровными контурами, затем в их центре образуются углубления, прикрытые корочкой. При попытках удалить корочку механическим способом узелок начинает кровоточить.
2. Плоскоклеточный рак
Злокачественная опухоль этого вида развивается из кератонцитов (плоских клеток дермы), характеризуется активным развитием и множественными метастазами, распространяющимися по лимфатической системе. Новообразование затрагивает глубоколежащие ткани и провоцирует воспалительный процесс, к которому на более поздних стадиях присоединяются выраженные болевые ощущения. Чаще всего диагностируется появление одиночных опухолей, которые могут располагаться на любых участках тела.
Это новообразование развивается из меланоцитов - клеток дермы, вырабатывающих кожный пигмент меланин. Под действием негативных факторов эти клетки начинают интенсивно делиться, образуя опухоль. Чаще всего раковый процесс затрагивает родинки и невусы, особенно при их травмировании. При начале лечения на ранних этапах прогноз для пациентов оптимистичный, но на более поздних меланома сопровождается метастазами и часто приводит к летальному исходу.
Помимо этих часто диагностируемых видов рака, встречаются и более редкие формы: клеточный рак Меркеля, выбухающая дерматофибросаркома и саркома Калоши.
Симптомы рака кожи
Существует несколько признаков, которые с большой степенью вероятности свидетельствуют о злокачественном процессе в кожных покровах. К их числу относятся:
- Наличие долго незаживающих, кровоточащих и воспаленных язв или ран.
- Увеличивающиеся в размерах участки измененного эпидермиса.
- Воспаленные участки кожи с зудящей и шелушащейся поверхностью.
- Появление новообразований с гладкой и блестящей поверхностью.
- Видоизмененные родинки, увеличивающиеся в размерах, меняющие цвет, кровоточащие или воспаленные.
- Появление пигментированных кровоточащих пятен, изъязвленных наростов, источающих неприятных запах.
Считается, что травмирование родинки обязательно приведет к развитию рака кожи. Действительно, при механическом повреждении невуса вероятность появления злокачественного новообразования резко возрастает, однако не достигает 100%. Чтобы исключить вероятность патологии, необходимо показать травмированную родинку врачу и сдать фрагмент тканей на гистологическое исследование.
Лечение рака кожи
Современная медицина применяет несколько методик лечения рака кожи, которые подбираются в зависимости от стадии и формы заболевания. К числу самых эффективных относятся:
1. Радиотерапия - методика облучения для воздействия на злокачественные образования, располагающиеся на труднодоступных участках тела: в ушных раковинах, в уголках глаз и других.
2. Фотодинамическое воздействие - эффективный способ для лечения опухолей, сосредоточенных в верхних слоях эпидермиса. Пораженные ткани обрабатываются специальным противораковым составом и подвергаются воздействию светового излучения, которое активизирует действующие вещества препарата.
3. Химиотерапия - методика комплексного противоракового воздействия на организм с помощью медикаментов, способных подавлять деятельность раковых клеток. Используется преимущественно при рецидивирующем течении заболевания и при наличии опухолей больших размеров.
4. Фульгурационная методика - способ механического удаления злокачественной опухоли с обработкой окружающих тканей электрическим током.
5. Криохирургия - современная методика, основанная на способности жидкого азота разрушать злокачественные новообразования и препятствовать их повторному возникновению. Этот способ является эффективным только при опухолях, расположенных на поверхности кожи и не затрагивающих глубоко лежащие слои дермы.
6. Хирургический способ - позволяет удалять новообразование путем его иссечения, а также устранить метастазы после оперирования основной опухоли. Как и любая операция, эта процедура требует местного обезболивания и даже общего наркоза и оставляет после себя шрамы и рубцы.
7. Обработка лазером - методика, активно использующаяся для лечения всех форм рака кожи, затрагивающих поверхностные слои дермы. Новообразование подвергается воздействию высокоактивного светового луча, который разрушает злокачественные клетки и препятствует их повторному развитию. Преимуществами этого способа являются низкая болезненность и отсутствие шрамов и рубцов после удаления опухолей.
Для повышения эффективности лечения механические способы воздействия на опухоль сочетаются с медикаментозным. Основу терапии составляют препараты, повышающие защитные силы организма и нормализующие обменные процессы. Решение о выборе того или иного способа лечения рака кожи принимается на основании визуального осмотра опухоли, результатов гистологического исследования тканей новообразования и комплекса общих анализов.
Базалиома. Рак кожи: базальноклеточная карцинома.
"
