Рак маточной трубы: лечение в Москве, записаться к врачу
Рак маточной трубы
Рак маточной трубы - это злокачественное новообразование, берущее начало в слизистом эпителии, выстилающем фалопиевы трубы. Маточные (фалопиевы) трубы - это структуры матки, открытый конец которых расположен возле яичников. Основная функция труб - транспорт яйцеклетки из яичника в матку, также в них происходит оплодотворение яйцеклетки и образование зиготы. Таким образом, маточные трубы являются важной структурой в процессе оплодотворения.
Рак маточной трубы - относительно редкое заболевание, однако не менее грозное, чем другие злокачественные новообразования, поэтому всегда требует своевременной диагностики и лечения.
Причины возникновения рака маточной трубы
Рак маточной трубы может быть первичным, вторичным и метастатическим. Первичный рак возникает непосредственно из тканей маточной трубы, вторичный - это рак тела матки или яичников, распространившийся на трубу, а метастатический - это рак из тканей отдаленных органов, с током крови попавший в маточную трубу и проросший в ней.
Причины возникновения первичного рака доподлинно неизвестны, однако существуют факторы риска его развития. К ним относятся частые воспалительные заболевания малого таза, возраст старше 50 лет, расстройство овуляции и менструации (и связанное с этим бесплодие).
Симптомы рака маточной трубы
Основной симптом рака маточной трубы - патологические выделения из влагалища. Возникают они вследствие распада опухолевой ткани и попадания слизи, крови и гноя сначала в полость матки, а затем во влагалище. Выделения могут быть постоянными или периодическими, сопровождаться изменением объема пальпируемого образования в малом тазу сбоку от матки. Кроме этого, пациентки могут ощущать боль, чаще всего спастического характера. Помимо специфических симптомов могут быть общие проявления онкологического заболевания: слабость, утомляемость, потеря массы тела и аппетита и т.д.
Диагностика рака маточной трубы
Диагноз рака маточной трубы врач может заподозрить уже во время клинического осмотра. Анамнез, жалобы пациентки и пальпация объемного образования сбоку от матки при бимануальном исследовании натолкнут на мысль о раке, однако дальнейшая диагностика весьма затруднительна. Для постановки точного диагноза используется:
- УЗИ (хорошо визуализирует объемные жидкостные образования, однако не может показать четкую разницу между раком и гидро- или пиосальпинксом, внематочной беременностью),
- ПАП-мазок и биопсия эндометрия (могут выявить некоторое количество опухолевых клеток, но могут ничего не показать),
- анализ крови на опухолевый маркер CA-125 (повышается при раке маточной трубы, но может также повышаться при эндометриозе и раках яичника),
- эндоскопическая биопсия маточной трубы - наиболее точный метод диагностики,
- диагностическая лапароскопия (позволяет осмотреть маточную трубу из брюшной полости),
- КТ, МРТ, рентгенография (используются для уточнения стадии процесса).
Профилактика
Профилактика рака маточной трубы заключается в снижении факторов риска: своевременном лечении воспалительных заболеваний малого таза, соблюдение гигиены половой жизни, поддержание здорового гормонального фона и самое главное - регулярных медицинских осмотрах.
Лечение
Лечение рака маточной трубы как правило комплексное и включает в себя химиолучевую терапию и хирургическую операцию.
Операция проводится в большом объеме - удаляется матка с придатками, рассекаются лимфоузлы для поиска метастазов, проводятся смывы с брюшины для обнаружения распространения раковых клеток. После операции проводится адъювантная химиолучевая терапия с целью уничтожения оставшихся опухолевых клеток и микрометастазов.
Важно еще раз подчеркнуть, что чем раньше обнаружен рак и раньше начато лечение, тем лучше будет прогноз пациентки, именно поэтому так необходимо своевременное обращение к специалистам. Также успех во многом зависит от опыта и профессионализма врача. В ФНКЦ ФМБА врачи регулярно повышают свою квалификацию в ведущих клиниках России и Европы, имеют многолетний опыт работы и проведения хирургических операций.
"
