Рак прямой кишки - симптомы на ранних стадиях, прогноз и лечение 1 стадии. Хирург К. В. Пучков

Симптомы рака прямой кишки на ранних стадиях

Стадии рака прямой кишки

Рак прямой кишки — злокачественное образование, локализованное в дистальном отделе толстого кишечника. Раковые опухоли могут отличаться по гистологическому строению, иметь разную локализацию, расти в просвет кишечной трубки (экзофитные) или прорастать толщу стенки, охватывая кишку циркулярно (эндофитный рост), также существуют смешанные виды.

Рак прямой кишки, на 1 стадии протекающий бессимптомно, имеет высокий процент смертности, поскольку пациент зачастую обращается к врачу, когда болезнь принимает запущенные формы. Между тем, это одно из немногих онкологических заболеваний, которое при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Более того, при обращении к врачу вовремя существует возможность проведения малотравматичной и органосохраняющей операции.

Симптомы

На первой стадии опухоль не превышает 2 см и локализована в пределах стенки кишки, поражая лишь слизистый слой, метастазов еще нет. Какие-либо заметные симптомы на ранней стадии рака прямой кишки отсутствуют. Однако настороженность должны вызвать следующие проявления:

запоры или диарея, которые могут сменять друг друга
ощущение неполного опорожнения кишечника
повышенное газообразование
ложные позывы к дефекации

появляется так называемый «ленточный» стул

наличие крови в испражнениях в виде прожилок, сгустков, кровь, перемешанная с испражнениями

появление в крови слизи или гноя

на начальном этапе болезненность возникает при локализации процесса в зоне сфинктера

слабость, вялость, беспричинная потеря веса — поначалу незаметные, эти признаки постепенно нарастают

Для бесплатной письменной консультации, с целью определения показаний к операции, а также выбора правильной тактики хирургического лечения Вы можете прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать полное описание колоноскопии, данные гистологии, по возможности данные МСКТ брюшной полости с контрастом, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Лечение

Онкологическое заболевание лечится лапароскопической хирургией

Методом, с помощью которого возможно излечение, является операция, в ходе вмешательства опухоль подлежит радикальному удалению. Сегодня существует множество методик, из них я выбираю ту, которая окажется наиболее эффективной, при этом предпочтение я всегда отдаю органосохраняющим техникам ( сохранение сфинктера прямой кишки) — если это возможно. Планируя тактику лечения, я учитываю локализацию опухоли, ее размеры, форму (экзофитную или эндофитную), а также степень инвазии стенки кишки и вовлечение в процесс лимфоузлов.

На ранней стадии лечение рака прямой кишки не столь масштабное по сравнению с хирургическим вмешательством при запущенной форме заболевания. Удаление полипов, имеющих тенденцию к озлокачествлению, может быть проведено в ходе колоноскопии. При этом удаленные структуры отправляются на гистологическое исследование. Если раковые клетки будут отсутствовать в основании полипа, то лечение можно считать полным. Этот метод возможен только на ранней стадии рака прямой кишки.

Также на первых стадиях рака прямой кишки может быть проведена резекция — удаление части кишки. Существует несколько разновидностей этой операции. В большинстве отечественных клиник операция выполняется открытым способом. Однако классическая методика не лишена недостатков, например, высока вероятность несостоятельности шва после удаления опухоли, не исключено развитие воспалительного процесса в параректальной клетчатке, послеоперационной ране. Визуализация оперируемого участка недостаточна, что приводит к неадекватной экспозиции тканей. Также существует риск интраоперационного кровотечения.

Оригинальная методика лечения рака прямой кишки на ранней стадии

Для надежного и безопасного удаления рака прямой кишки на ранней стадии я использую собственную технику — трансанальную видеоскопическую аппаратную резекцию кишки. Вместо ректоскопа я использую пластиковое устройство-эспандер, на которое оформлен патент. Благодаря этому инструменту, легко вводимому в кишку вместе с лапароскопом, обеспечивается отличная визуализация зоны операции, риск травмирования тканей исключён. Размещая аппарат под специальным углом для ротации рубца, удается предотвратить развитие стеноза в дальнейшем. Благодаря уникальной методике длительность операции существенно меньше, риск кровопотери отсутствует, вероятность развития послеоперационных осложнений также сведена к минимуму.

Проведение органосохраняющей операции на 1 стадии рака прямой кишки позволяет сохранить непрерывность кишечной трубки и сфинктера, что является важным моментом для психологического состояния человека после оперативного лечения.

Посмотреть видео операций в исполнении профессора Пучкова К.В. Вы можете на сайте "Видео операций лучших хирургов мира".

Прогноз при раке прямой кишки 1 стадии

Мною накоплен огромный опыт при лечении больных с заболеваниями кишки, за годы работы я провел более 300 оперативных вмешательств по удалению опухолей прямой кишки. Сегодня существуют различные методики: от трансанального иссечения образования на начальном этапе до эвисцерации таза при распространенном процессе. Чтобы обойтись малотравматичной или органосохраняющей операцией, следует при появлении любых отклонений в работе пищеварительной системы немедленно обратиться к врачу. Лечение, начатое на 1 стадии рака прямой кишки, в 90% приводит к полному выздоровлению.

Еще лучше — не дать болезни ни единого шанса, ведь сегодня существует несложное и доступное скрининговое исследование — анализ кала на скрытую кровь. Людям, относящимся к группе риска, обследование следует проходить регулярно. Пациентам, прошедшим лечение, я рекомендую наблюдение у специалиста, таким образом можно вовремя обнаружить возможный рецидив болезни. Все необходимые обследования можно пройти в нашей клинике — быстро и в любое удобное для пациента время.